【导言】考试宝典发布"男性,25岁,因前胸部疼痛2周来医院就诊。体格检查:右第2肋软骨"考试试题下载及答案,更多上海住院医师规范化培训(外科)考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典住院医师规范化培训考试频道。
[单选题]男性,25岁,因前胸部疼痛2周来医院就诊。体格检查:右第2肋软骨处局部略肿大,有压痛,无其他阳性体征。胸部摄片检查未发现异常,该患者被诊断为肋软骨炎。关于此病,下述正确的是
A. Tietze病
B. 多发于青少年、男性
C. 胸壁局部X线检查有明显改变
D. 大多行肋软骨切除术
E. 多伴局部皮肤红肿等炎症征象
[单选题]风寒泻与脾虚泻的鉴别诊断,以下各项中最重要的是( )
A. 腹痛较重
B. 形体偏瘦
C. 食欲不振
D. 大便不臭
E. 大便稀薄
正确答案 :A
[单选题]对改善早期肺气肿症状具有重要意义的措施是
A. 去除外界刺激因素
B. 呼吸功能锻炼
C. 预防呼吸道感染
D. 体位引流
E. 戒烟
正确答案 :B
解析:肺气肿主要是因为肺泡弹性回缩力减低,小气道阻力增高,呼气时小气道提早闭合使气体滞留在肺泡内,呼吸效率降低。通过缩唇呼气和腹式呼吸等呼吸功能锻炼可以降低呼吸阻力,防止呼气时小气道过早闭合,利于肺泡内气体的排出,提高呼吸效率。故呼吸功能锻炼对于改善早期肺气肿症状具有重要意义。
[单选题]中孕期母体血清生化筛查Down氏综合征的最佳时间为( )。
A. 16~18周
B. 15~20周
C. 18~20周
D. 16~20周
E. 20~25周
正确答案 :A
解析:在孕13周以前胎儿血清及羊水中的AFP浓度持续稳定地升高,此后快速下降。羊水中的AFP主要通过胎膜渗透到母体外周血中,在12周以后可发现母血中AFP浓度持续升高。人绒毛膜促性腺激素也是随着妊娠月份的增加而增加的。在16~18周时达到高峰,因此在此时做筛查是最适宜的。
[多选题]关于受精卵,说法恰当的是
A. 依靠输卵管蠕动和纤毛推动被运送到宫腔
B. 最外层是滋养层
C. 着床于子宫内膜海绵层
D. 在输卵管运行期间分裂成桑葚胚
E. 经桑葚胚发育成晚期囊胚
正确答案 :ABDE
[单选题]下列选项中,属于蛋白质生物合成抑制剂的是( )
A. 卡那霉素
B. 别嘌呤醇
C. 甲氨蝶呤
D. 5-氟尿嘧啶
E. 鱼藤酮
正确答案 :A
解析:考点:蛋白质生物合成的抑制。①5-氟尿嘧啶的结构与胸腺嘧啶相似,可抑制腺苷酸合成,从而抑制dTMP的合成。②甲氨蝶呤是叶酸类似物,可干扰叶酸代谢从而抑制嘌呤核苷酸和dTMP的合成。③别嘌呤醇与次黄嘌呤结构类似,可抑制黄嘌呤氧化酶,从而减少尿酸生成,主要用于痛风的治疗。④卡那霉素作用于原核生物核蛋白体小亚基,改变其构象引起读码错误、抑制蛋白质生物合成的起始。⑤鱼藤酮是呼吸链抑制剂。所以,本题的5个选项中只有卡那霉素是直接抑制蛋白质生物合成的。
[单选题]马鞍热是指 ( )
A. 骤起高热、持续数日骤退,间歇无热数日,高热重复出现
B. 24小时内体温波动于高热与常温之下
C. 发热数日,退热一日,又再发热数日
D. 高热持续,24小时体温相差不超过1℃
E. 24小时体温相差超过1℃,但最低点未达正常
正确答案 :C
[单选题]正常情况下眼表的泪液中清蛋白占的百分比为( )
A. 10%
B. 40%
C. 75%
D. 60%
E. 20%
正确答案 :D
[单选题]女,68岁,糖尿病15年,近2个月应用胰岛素强化治疗。但是,空腹血糖10mmol/L。对临床治疗指导意义最大的检查为
A. C肽
B. 胰岛素释放
C. 睡前血糖
D. 凌晨3点血糖
E. 胰岛素抗体
正确答案 :D
[多选题]属于清热剂的是( )
A. 清营汤
B. 白虎汤
C. 五味消毒饮
D. 龙胆泻肝汤
E. 清热地黄汤
正确答案 :ABCDE