【导言】考试宝典发布"患者女，20岁。因话多，行为紊乱2周入院。2周前与男友分手后出现"考试试题下载及答案，更多精神病学(副高)副主任医师高级卫生专业技术资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。
[单选题]患者女，20岁。因话多，行为紊乱2周入院。2周前与男友分手后出现话多，与医生交谈时喋喋不休，不能打断，注意力不集中，听到外面有声音唱流行歌曲，患者则开始唱流行歌曲，在病房跟着医生查患者，帮工人搞卫生，忙碌不停。此患者最可能的诊断是
A. 心因性反应
B. 急性应激障碍
C. 分裂样精神病
D. 躁狂发作
E. 精神分裂症
[单选题]关于强迫型人格障碍，以下错误的是
A. 此类患者中道德观念强的人居多
B. 用神经阻滞药比用抗抑郁药疗效相对好
C. 此类患者容易在更年期出现抑郁障碍
D. 与强迫症有密切联系
E. 国外报道患病率在2%左右
正确答案 ：B
解析：国外报道，强迫型人格障碍的患病率为1.7%～2.2%。
[单选题]关于自杀行为的预防，属于二级预防的是
A. 普及心理健康知识，矫正不良的认知及行为，增强应对能力
B. 建立自杀预防机构，加强对自杀及自杀预防的研究和有效措施的推广
C. 建立自杀的急诊救治系统，提高对自杀者的救治水平，降低死亡率
D. 对各种媒体报道进行规范和必要的限制，避免不良诱导
E. 适当解决环境不良因素的影响，避免不断受到影响而再度自杀
正确答案 ：B
解析： 一级预防：一级预防主要是指预防个体自杀倾向的发展。一级预防的主要措施有管理好农药、毒药、危险药品和其它危险物品，监控有自杀可能的高危人群，积极治疗自杀高危人群的精神疾病或躯体疾病，广泛宣传心理卫生知识，提高人群应付困难的技巧。 二级预防：二级预防主要是指对处于自杀边缘的个体进行危机干预。通过心理热线咨询或面对面咨询服务帮助有轻生念头的人摆脱困境，打消自杀念头。 三级预防：三级预防主要是指采取措施预防曾经有过自杀未遂的人再次发生自杀。
[单选题]男性，34岁，某日看见一只狗注视他，并且举起前爪向他作揖行礼，他一下子明白了：“狗向我行礼是执行上帝的旨意”。该患者的症状最可能是
A. 变兽妄想
B. 原发性妄想
C. 宗教妄想
D. 关系妄想
E. 通灵现象
正确答案 ：B
解析：原发性妄想是突然产生的，内容与当时处境和思路无法联系的，十分明显而坚定不移的妄想体验。他不是感知觉上的紊乱，也不是认识上的困难，更不是智能领域内的障碍。
[单选题]典型抗精神病药物治疗无效或部分有效的难治性精神分裂症患者，使用氯氮平治疗有效的比例是
A. 30%～50%
B. 40%～60%
C. 20%～40%
D. 50%～70%
E. 10%～30%
正确答案 ：A
解析：氯氮平是目前对难治性精神分裂症有肯定效果的抗精神病药。资料表明，氯氮平可以使30%～60%的既往治疗无效的患者获得显著的临床改善。
[单选题]按照ICD-10分类，心境障碍不包括
A. 躁狂发作和抑郁发作
B. 复发性抑郁障碍
C. 持续性心境障碍
D. 复发性躁狂症
E. 双相情感障碍
正确答案 ：D
解析：按照ICD-10分类，心境障碍不包括复发性躁狂症。
[单选题]30岁女性，出纳。2个月前因丢失巨款而被公安机关传讯，恐慌中又被单位批评和丈夫责骂，渐渐情绪低落，多次自杀。住院治疗后情绪好转，但完全否认失款之事，称半年前就已辞职。其他方面表现如常。此现象为
A. 逆行性遗忘
B. 假性痴呆
C. 选择性遗忘
D. 诈精神病
E. 虚构
正确答案 ：C
解析：对生活中特定阶段的经历完全遗忘，称为选择性遗忘，通常与该阶段发生的不愉快事件有关。该患者发病与丢失巨款这一应激事件有关，且对该事件完全遗忘，为选择性遗忘，正确答案为B。
[单选题]患者李某，8月1日前来就诊：突然发病，壮热，有汗而热不解，身重倦怠，口渴，小便短赤，舌苔黄腻，脉濡数，此为（ ）
A. 时行感冒
B. 风热夹暑湿感冒
C. 风寒感冒
D. 风热感冒
E. 风热夹燥感冒
正确答案 ：B
[单选题]精神检查的目的不包括
A. 形成良好的医患治疗关系
B. 从完整的人的角度了解患者
C. 让患者认识自己的病情
D. 获取必要的信息以便确立诊断
E. 了解患者所处的环境
正确答案 ：C
解析：只有等患者恢复自知力后才能认识自己的病情，那是治疗的目的之一，而不是精神检查的目的。
[多选题]自杀的高危人群包括
A. 已婚女性
B. 有家族自杀史者
C. 单身居住者
D. 50岁以上中老年人
E. 工人
正确答案 ：BCD
解析：多数国家呈现13-35岁及65岁以上两个高峰，独身、离婚、丧偶者自杀率高于婚姻状况稳定者，而家系中有自杀者自杀风险较高。故选ABE
