男，52岁。右季肋部胀痛伴低热2月余。查体：颈部可见蜘蛛痣，肝

[单选题]男，52岁。右季肋部胀痛伴低热2月余。查体：颈部可见蜘蛛痣，肝肋下6cm，质硬，表面不平，压痛(+)，肝区可闻及血管杂音，脾肋下3cm。10年前曾查HBsAg(+)，ALT82U/L。诊断首先考虑

A. 慢性活动性肝炎
B. 肝硬化
C. 肝脓肿
D. 原发性肝癌
E. 慢性胆囊炎

正确答案 ：D

解析：患者为中老年男性，HBsAg(+)10年，有蜘蛛痣、脾大等肝硬化表现，本次出现肝区胀痛及发热，查体肝质硬、表面不平、压痛(+)，考虑原发性肝癌可能性最大。肝区血管杂音由于肿瘤压迫肝内大血管或肿瘤本身血管丰富所产生

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[单选题]急性间质性肾炎肾脏病理免疫荧光通常为阴性，但偶尔可以见到以下沉积物

A. IgG及补体C3
B. 以上均不是
C. IgA及IgG
D. IgE及IgG
E. IgE及补体C3

正确答案 ：A

[单选题]辅助检查时医生应遵循的道德要求不包括的是

A. 综合分析、切忌片面
B. 知情同意、尽职尽责
C. 服从病人、认真负责
D. 需要出发、目的纯正
E. 密切联系、加强协作

正确答案 ：C

[单选题]医学伦理学原则中的最高层次是

A. 公正地对待病人
B. 尊重病人的自主性
C. 不伤害病人
D. 全心全意为人民身心健康服务
E. 有利于病人

正确答案 ：D

[单选题]精神药品处方的保存期限至少为

A. 1年
B. 3年
C. 4年
D. 2年
E. 5年

正确答案 ：D

[单选题]鉴别慢性迁延性肝炎与慢性活动性肝炎的最可靠指标是

A. 病理检查见肝细胞多处碎屑样坏死
B. 蜘蛛痣、肝掌
C. 脾肿大
D. 谷丙转氨酶活力明显升高
E. 反复出现黄疸

正确答案 ：A

[单选题]单纯性卵巢囊肿MRI表现( )。

A. T1wI呈低信号，T2wI呈低信号
B. T1WI等信号，T2WI高信号
C. T2WI呈高信号，T2WI呈高信号
D. T1WI呈低信号，T2WI呈高信号
E. T1WI呈高信号，T2WI呈低信号

正确答案 ：D

解析：囊肿一般表现为T1WI低信号，T2WI高信号，故B项正确。

[单选题]女，28岁，发热半月，弛张热型，伴恶寒、关节痛。体检：皮肤淤点、Osler结节，心脏有杂音，考虑为感染性心内膜炎。确诊的直接证据来自

A. 组织学和细菌学检查
B. 免疫学检查
C. X线和心电图检查
D. 血液学检查
E. 超声心动图

正确答案 ：D

解析：明确的感染性心内膜炎诊断包括病理学标准和临床标准，细菌学检查阳性在临床标准中有决定性诊断价值。血培养是诊断菌血症和感染性心内膜炎的最重要方法。E选项中，细菌学检查是正确的，但组织学检查错误，故答案选A。

[单选题]急性肾小球肾炎肾脏的病理表现是

A. 系膜增生性肾小球肾炎
B. 细胞新月体性肾炎
C. 纤维新月体性肾炎
D. 毛细血管内增生性肾小球肾炎
E. 膜增生性肾小球肾炎

正确答案 ：D

[单选题]Cushing病最多见的垂体病变是

A. 转移瘤
B. 微腺瘤
C. 恶性肿瘤
D. 小腺瘤
E. 大腺瘤

正确答案 ：B

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