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腹部闭合性损伤造成胃、空肠、回肠穿孔,手术修补顺序,正确的是

来源: 考试宝典    发布:2019-09-16  [手机版]    

导言】考试宝典发布"腹部闭合性损伤造成胃、空肠、回肠穿孔,手术修补顺序,正确的是"考试试题下载及答案,更多小儿外科学主治医师考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典中级卫生专业技术资格考试频道。

[单选题]腹部闭合性损伤造成胃、空肠、回肠穿孔,手术修补顺序,正确的是

A. 空肠、胃、回肠
B. 回肠、空肠、胃
C. 胃、空肠、回肠
D. 回肠、胃、空肠
E. 根据穿孔大小决定修补顺序


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[单选题]患儿,便后有出血症状,系鲜血,不与便相混,大便次数及性质尚属正常,首先考虑哪种检查

A. X线钡剂灌肠
B. 直肠指诊
C. 便常规检查
D. 肛镜检查
E. 乙状结肠镜检查

正确答案 :B

解析:在了解病史的基础上,可作出初步诊断。直肠指检是简单而最重要的检查方法,对及早发现肛管、直肠各种疾病意义重大;肛镜检查、乙状结肠镜检查、X线钡剂灌肠或气、钡双重造影检查则属于直肠肛管疾病的特殊检查方法。


[单选题]腹股沟直疝发生主要的解剖病理基础是

A. 腹内斜肌弓状下缘位置偏高
B. 腹横筋膜薄弱
C. 腹内斜肌薄弱
D. 腹股沟韧带薄弱
E. 凹间韧带薄弱

正确答案 :A

解析:腹股沟直疝自直疝三角(腹壁下动脉内侧)突出,不经过腹股沟管,故外环口不扩大,一般不进入阴囊。其发生主要的解剖病理基础是腹内斜肌弓状下缘位置偏高。故答案应选D。


[单选题]全身麻醉后,肺泡通气是

A. 自主呼吸时两肺相等
B. 不论自主呼吸还是控制呼吸都是上肺好于下肺
C. 控制呼吸时两肺相等
D. 自主呼吸时下肺好于上肺
E. 控制呼吸时下肺好于上肺

正确答案 :B

解析:自主呼吸是个体在自然状态下的呼吸过程,吸气时胸腔内压力为负压,其频率、潮气量均由个体自己调节和控制。肺泡通气量是指进入肺泡能进行气体交换的气体量。但是肺泡通气量在肺内的分布是不均匀的,人在直立位时,由于重力等因素的作用,从肺底部到肺尖部,肺泡通气量逐渐减少,所以上肺好于下肺。控制呼吸是指当自主呼吸完全消失,可采用手挤压呼吸囊或开启呼吸器进行控制呼吸,主要用于全麻诱导时及维持期采用肌松药者。同样是上肺的肺泡通气好于下肺。故答案应选E。


[单选题]先天性膈膨升的手术治疗,正确的是

A. 经腹腔径路行纵隔折叠缝合术
B. 左侧膈膨升采取经上腹横切口
C. 右侧膈膨升采取经胸切口
D. 以上都是
E. 经胸腔径路行纵隔折叠缝合术

正确答案 :D


[单选题]休克时脉搏和血压的变化特点是

A. 早期脉搏正常,血压正常,脉压变小,休克较严重时脉搏快而细弱,血压下降
B. 早期脉搏加快,血压下降,休克较严重时脉搏快而细弱,血压更下降
C. 早期脉搏加快,血压下降,脉压变小,休克较严重时脉搏细弱,血压下降显著
D. 早期脉搏正常,血压下降,休克较严重时脉搏加快,血压下降明显
E. 早期脉搏加快,血压可正常,休克较严重时脉搏快而细弱,血压下降,脉压变小

正确答案 :E


[单选题]一个体重20 kg的儿童,6岁,烧伤总面积为60%,伤后第-个8小时所需补充的液体量是(  )。

A. 3400 ml
B. 3200 ml
C. 2000 ml
D. 1200 ml
E. 2800 ml

正确答案 :C

解析:按每公斤体重烧伤面积为1%的患儿补充晶体胶体各1 ml的需要量,加上6岁的患儿每公斤体重生理需要量为80~100 ml则不难计算。


[单选题]下列下肢原发性静脉曲张的并发症,不正确的是

A. 小腿下1/3内侧经久不愈的溃疡
B. 小腿水肿
C. 色素沉着、皮肤萎缩
D. 湿疹性皮炎、局部瘙痒
E. 腓肠肌深部静脉血栓形成

正确答案 :E


[单选题]肛门外括约肌的三环控制系统在排便控制中的作用如下,其中哪一个说法是错误的

A. 中环悬吊直肠前壁,使之向后,在底环收缩时固定肛管
B. 将直肠下端粪便与直肠下端敏感区隔绝,达到控制排便的作用
C. 底环向前下方牵引肛门后壁
D. 顶环使直肠前壁向后移位形成直肠角
E. 通过绞锁机制,直接反向压迫直肠下端,达到关闭肛门作用

正确答案 :D

解析:肛门外括约肌有括约肛门的功能,肛门外括约肌的组成象三个U形环,使肛管紧闭。在产生便意感时,如果外界条件不允许排便,就可以通过收缩外括约肌来闭合肛门,控制排便,但外括约肌易疲劳,持续收缩一般只能维持55秒,超过此时间,大便就控制不住而排出体外。【避错】顶环由耻骨直肠肌及外括约肌深部纤维组成,环绕直肠后壁止于耻骨,作用是使直肠后壁向前方移位,形成直肠角


[单选题]对临床诊断困难的急性腹痛病例,可进行(  )。

A. 诊断性腹腔穿刺
B. 选择性血管造影术
C. X线钡餐检查
D. 放射性核素肝、胆、胰扫描
E. 内镜检查

正确答案 :A



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