卫生中级专业技术资格考试宝典内科中级专业考试试题(Y2)

1. [单选题]咯血伴呛咳

A. 钩端螺旋体病
B. 支气管扩张
C. 肺结核
D. 肺梗死
E. 支气管肺癌

2. [单选题]患者女，38岁。确诊慢粒5年。因发热、牙龈出血10天来诊。检测骨穿提示原始细胞0.90。确诊为慢粒急变、白细胞危象。下列关于慢粒急变的描述不正确的是

A. 慢粒患者全部因急变死亡
B. 急变后白血病化疗缓解率低，预后较原发急性白血病差
C. 慢粒可向多种急性白血病转变，但以向急粒变为主
D. 一旦发生急变，均应按急变白血病类型化疗
E. 骨髓移植对慢粒急变者治疗价值不大

3. [单选题]以下关于哮喘急性发作时给药正确的是

A. 吸入沙丁胺醇
B. 吸入泼尼松
C. 吸入色甘酸钠
D. 吸入地塞米松
E. 吸入异丙托溴铵

4. [单选题]肺癌局部扩展引起的症状不包括以下哪项

A. 呼吸困难
B. 胸痛
C. 声音嘶哑
D. 上腔静脉综合征
E. 多尿

5. [单选题]CAP最常见的病原体不包括下列哪项

A. 卡他莫拉菌
B. 流感嗜血杆菌
C. 支原体
D. 肺炎克雷伯杆菌
E. 肺炎链球菌

6. [单选题]典型肺炎链球菌肺炎的临床特征是

A. 发热、咳嗽、咳痰、双肺干、湿性啰音
B. 寒战、高热、咳嗽、脓痰、胸膜摩擦音
C. 寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰
D. 寒战、高热、咳嗽、脓痰、呼吸困难
E. 胸痛、咳嗽、脓痰、呼吸困难

7. [单选题]抗生素治疗无效

A. 支原体肺炎
B. 肺炎球菌肺炎
C. 克雷伯杆菌肺炎
D. 病毒性肺炎
E. 金黄色葡萄球菌肺炎

8. [单选题]下列引起的呕吐为神经性呕吐的是

A. 脑炎
B. 梅尼埃综合征
C. 洋地黄中毒
D. 糖尿病酮症酸中毒
E. 癔症

9. [单选题]一风心病二尖瓣病患者，因全心衰竭住院，心电示心率140次／分，P-R间期0.26s，诊断风湿再发活动。2天后，心衰好转，心率108次／分，此时可听到哪种奔马律

A. 右室奔马律
B. 左室奔马律
C. 火车头奔马律
D. 右心房舒张晚期奔马律
E. 房性奔马律

10. [单选题]鉴别心源性哮喘和支气管哮喘最有意义的是

A. 夜间呼吸困难
B. 端坐呼吸
C. 是否是受凉感冒后出现
D. 血中BNP含量
E. 干湿性啰音的多少

1.正确答案 ：E

2.正确答案 ：A

3.正确答案 ：A

4.正确答案 ：E

解析：肺癌局部扩展包括：侵犯胸壁引起胸痛，侵犯或压迫大气道引起呼吸困难，上腔静脉综合征，侵犯食管引起吞咽困难，侵犯喉返神经引起声音嘶哑，侵犯交感神经引起Homner综合征等，而多尿为肺癌的副癌综合征，与异位 ADH分泌增多有关。

5.正确答案 ：D

解析：CAP常见病原体为肺炎链球菌、支原体、衣原体、流感嗜血杆菌和呼吸道病毒等，故答案为B。

6.正确答案 ：C

7.正确答案 ：D

8.正确答案 ：E

解析：神经性呕吐包括胃肠神经症、神经性厌食。

9.正确答案 ：C

解析：当同时存在舒张早期和舒张晚期奔马律时，听诊呈"ke-len-da-la"4个音响，如同火车头行驶中机轮发出的声响，称为四音律，又称"火车头"奔马律。当心率加快(>120次/分)时，舒张早期和舒张晚期奔马律的额外心音重叠在一起，称为重叠性奔马律(三音律)。当心率减慢时，又恢复成四音律。常见于左或右心衰竭伴心动过速时，也可见于风湿热伴有P-R间期延长和心动过速的病人。

10.正确答案 ：D

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