女性，42岁。摔倒后右胸痛4小时。查体：右胸压痛，两肺呼吸音稍

[单选题]女性，42岁。摔倒后右胸痛4小时。查体：右胸压痛，两肺呼吸音稍低，无啰音。X线胸片：右第8、9肋骨骨折，双侧肋膈角锐利。下列治疗中，最重要的是

A. 多头胸带或弹力束胸带固定
B. 口服止痛剂
C. 改善呼吸
D. 预防肺部感染
E. 肋间神经阻滞

正确答案 ：D

解析：患者诊断单纯性肋骨骨折明确，治疗原则是止痛、鼓励咳嗽排痰、防治肺部并发症。而手术复位内固定、肋骨牵引固定和加压包扎固定主要针对多根多处肋骨骨折所致反常呼吸运动。

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[单选题]外毒素可分为( )

A. 肠毒素
B. 细胞毒素
C. 以上都是
D. 神经毒素
E. A和C

正确答案 ：C

[单选题]下列哪项不是腹外疝的临床类型( )

A. 绞窄性疝
B. 易复性疝
C. 溃疡性疝
D. 嵌顿性疝
E. 难复性疝

正确答案 ：C

[单选题]不能用于判断急性心肌梗死后溶栓成功的临床指标为

A. CK-MB峰值前移
B. 窦性心动过速
C. 频发的室性早搏
D. 胸痛缓解
E. 心电图示ST段下降

正确答案 ：B

解析：急性心肌梗死后溶栓成功的临床指标为一、ECG：S-T段用溶栓剂2h内在抬高最显著导联迅速回落≥50%。二、胸痛：自输入溶栓剂2h内基本消失。三、出现再灌注心律失常。四、血清肌酸磷酸激酶峰值提前在发病14h内。具备上述4项中2项或2项以上为再通，但第2项与第3项组合不能判定为再通

[单选题]男性，38岁，半年前被诊断为扩张型心肌病后一直使用β受体阻滞剂和血管紧张素转换酶抑制剂治疗，近3天出现活动后喘憋加重，体重增加。首先考虑的治疗为

A. 限盐
B. 使用利尿剂
C. 使用螺内酯（安体舒通）
D. 停止使用血管紧张素转换酶抑制剂
E. 停止使用β受体阻滞剂

正确答案 ：B

[多选题]骨折现场急救方法正确的是( )。

A. 开放性骨折应现场复位
B. 重点检查有无内脏损伤
C. 取清洁布类包扎伤口
D. 就地取材，固定伤肢
E. 平托法搬移脊柱骨折患者

正确答案 ：BCDE

[单选题]　踝关节韧带断裂的固定时间为

A. 　1～2周
B. 　6～8周
C. 　4～6周
D. 　3～4周
E. 　2～3周

正确答案 ：C

[单选题]肝/脾CT值之比为多少时，可诊断为脂肪肝( )

A. <0.65
B. >1.0
C. >1.5
D. <0.85
E. <1.0

正确答案 ：D

[单选题]下列哪项不属于小蓟饮子的组成

A. 生地、小蓟
B. 当归、川芎
C. 滑石、通草
D. 当归、山栀子、甘草
E. 蒲黄、藕节

正确答案 ：B

[多选题]关于妊娠合并心脏病的治疗，下述恰当的是

A. 心脏手术应选择在妊娠12周内进行
B. 产后出血可少量给予麦角新碱
C. 妊娠8周发生心衰时，应立即行人工流产
D. 妊娠12周以后发生心衰时，应在控制心衰后行钳刮或中期引产术
E. 宫口开全立即行手术助娩

正确答案 ：AE

解析：凡不宜妊娠的心脏病孕妇，应在妊娠12周前行治疗性人工流产。妊娠超过12周时，终止妊娠必需行比较复杂的手术。产后出血应用缩宫素，不能用麦角新碱。宫口开全应手术助娩，尽可能缩短第二产程。故正确答案为DE

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