2019临床血液(副高)提分加血在线题库(Y1)

1. [单选题]多发性骨髓瘤患者，外周血红细胞缗钱状排列，主要原因是

A. 血液中钙离子增加
B. 严重脱水
C. 血膜涂片偏厚
D. 纤维蛋白原增加
E. M蛋白增加

2. [单选题]出血时间测定延长可见于（ ）

A. Ⅶ因子活化
B. 止血初期缺陷
C. 凝血酶原、纤维蛋白原减少
D. Ⅷ，Ⅸ，Ⅺ因子缺乏
E. 毛细血管脆性增加

3. [单选题]下列说法符合抗凝血酶(AT)生理特点的是

A. 抗凝血酶缺乏是静脉血栓与肺栓塞的常见原因之一
B. 抗凝血酶基因位于11号染色体长臂
C. 一个抗凝血酶分子上有多个肝素结合位点
D. 主要为内皮细胞合成
E. 抗凝血酶的抑酶特异性较强，只针对凝血酶

4. [单选题]有关再生障碍危象的叙述，下列正确的是（ ）

A. 急性溶血性贫血，全血细胞减少，网织红细胞>5％，骨髓红细胞系增生活跃
B. 应用氯霉素，红细胞减少，骨髓红细胞系增生活跃
C. 以上都是
D. 慢性溶血性贫血，粒细胞、血小板数正常，网织红细胞5％，骨髓象中粒:红=6:1
E. 慢性溶血性贫血，全血细胞减少，骨髓增生减低

5. [单选题]男性，28岁，主诉乏力，并且排酱油色尿，伴贫血。体检：皮肤黏膜和巩膜轻度黄染，肝脾肋下未及，网织红细胞10%，蔗糖溶血试验(+)。为进一步确诊该病，应首选下列哪项试验

A. Ham试验
B. 血红蛋白电泳
C. 变性珠蛋白小体试验
D. 红细胞渗透脆性试验
E. Coombs试验

1.正确答案 ：E

2.正确答案 ：B

解析：出血时间延长表示止血初期缺陷，可见于：血管结构或功能异常；血小板量及功能异常；血管性假血友病；严重的凝血功能障碍。

3.正确答案 ：A

解析：AT主要由肝合成，其基因位于1号染色体长臂，一个抗凝血酶分子上只有一个肝素结合位点，抗凝血酶的抑酶作用广泛，除凝血酶外，还抑制凝血因子Ⅹa、Ⅸa、Ⅻa、Ⅺa以及纤溶酶、胰蛋白酶、激肽释放酶等。抗凝血酶缺乏是静脉血栓与肺栓塞的常见原因之一。

4.正确答案 ：E

5.正确答案 ：A

解析：蔗糖溶血试验是PNH的筛选试验，确诊试验是Ham试验。

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