女性，26岁，妊娠2月，反复呕吐5～6d今晨呕吐鲜血约200ml，伴上

[单选题]女性，26岁，妊娠2月，反复呕吐5～6d今晨呕吐鲜血约200ml，伴上腹部隐痛就诊。最可能的诊断是

A. 消化性溃疡并出血
B. 食管静脉曲张破裂出血
C. 急性胃粘膜病变
D. 食管贲门粘膜撕裂症
E. 胃癌并出血

正确答案 ：D

解析：食道贲门黏膜撕裂综合征往往先有频繁剧烈呕吐，之后出现呕吐鲜血。

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[单选题]病毒性肺炎具有诊断意义的病理学表现是

A. 淋巴细胞浸润
B. 间质性肺炎
C. 血管扩张、充血
D. 病毒包涵体的形成
E. 透明膜形成

正确答案 ：D

[单选题]急性肾功能衰竭多尿期后最可能出现的是下列哪项

A. 血尿素氮及肌酐升高
B. 低钾血症
C. 脱水
D. 继发感染
E. 血尿素氮及肌酐即可降至正常

正确答案 ：E

解析：急性肾功能衰竭多尿期为急性肾衰竭的恢复期，肾小管细胞再生、修复，肾小管完整性恢复，肾小球滤过率逐渐回复正常或接近正常范围，血尿素氮及肌酐即可降至正常。

[单选题]子宫内膜癌中哪种类型最常见

A. 腺癌
B. 透明细胞癌
C. 浆液乳头状癌
D. 腺鳞癌
E. 鳞癌

正确答案 ：A

解析：子宫内膜癌中，腺癌最多见。

[单选题]急性出血坏死型胰腺炎特征性病变是

A. 脐周及侧腹呈青紫色
B. 腹痛持续1周以上
C. 上腹部可触及包块
D. 黄疸
E. 腹痛向腰背部放射

正确答案 ：A

[单选题]有轻度的β受体阻断作用和钙拮抗作用的钠通道阻滞药是( )

A. 利多卡因
B. 普萘洛尔
C. 普罗帕酮
D. 普鲁卡因胺
E. 奎尼丁

正确答案 ：C

[单选题]外科急腹症不需与下列妇科疾病进行鉴别诊断的是

A. 卵巢囊肿蒂扭转
B. 慢性盆腔炎
C. 急性盆腔炎
D. 异位妊娠或卵巢黄体破裂出血
E. 急性化脓性输卵管炎

正确答案 ：B

[单选题]《医疗事故处理条例》规定尸检的期限是

A. 死后48小时以内进行
B. 死后24小时以内进行
C. 死后72小时以内进行
D. 死后84小时以内进行
E. 死后12小时以内进行

正确答案 ：A

[多选题]急性二尖瓣关闭不全的病因有

A. 感染性心内膜炎致瓣叶毁损
B. 特发性腱索断裂
C. 创伤性二尖瓣关闭不全
D. 人工二尖瓣瓣膜损坏
E. 急性心肌梗死致乳头肌功能障碍

正确答案 ：ABCDE

[单选题]患者，男，45岁，咳嗽，咳痰，高热(39℃)1周余，抗感染治疗无明显效果，临床上伴有肾脏功能异常，近日有咯血。CT随访观察肺部多个类圆形病灶，部分病灶内可见空洞，在1~2周内部分病灶缩小，并有新的病灶出现。以下最应考虑的诊断是

A. 肺脓肿
B. 支气管扩张并感染
C. 肺癌
D. 韦格肉芽肿
E. 继发性肺结核

正确答案 ：D

解析：抗感染治疗无明显效果可排除A、D可能；病变的演变特点不符合B、C。韦格肉芽肿的病理改变为坏死性肉芽肿和坏死性血管炎，坏死性肉芽肿可发生于上、下呼吸道，坏死性血管炎好发于肺、肾、皮肤、心血管、消化道和神经系统。早期肺部病灶可在1~2周内缩小，消失或有新病灶的出现。

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