男性，44岁，4小时前左胸被自行车把手撞击，诉胸痛、胸闷、呼吸

[单选题]男性，44岁，4小时前左胸被自行车把手撞击，诉胸痛、胸闷、呼吸困难。体格检查：左肺呼吸音减弱。胸片：左肺压缩50%，左侧肋膈角锐利。在为其进行胸腔穿刺时，下列哪项叙述是错误的

A. 一般选择锁骨中线第2肋间为穿刺点
B. 紧贴着肋骨上缘进针
C. 穿刺时需防止空气进入胸膜腔
D. 如经反复吸引，左肺仍未复张，需置胸腔引流
E. 如经一次抽吸，胸腔内气体减少后又复增加，应做胸腔引流

正确答案 ：B

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[单选题]突发公共卫生事件应急工作，应当遵循的方针是

A. 统一领导，分级负责，依靠科学，加强合作
B. 统一领导，分级负责，反应及时，措施果断，依靠科学，加强合作
C. 统一领导，分级负责
D. 预防为主，常备不懈
E. 预防为主，常备不懈，反应及时，措施果断，依靠科学

正确答案 ：D

[单选题]下列哪项不是人工全膝关节置换术的并发症

A. 假体无菌性松动
B. 腓总神经麻痹
C. 骨性关节炎
D. 感染
E. 深静脉血栓形成

正确答案 ：C

解析：骨性关节炎是膝关节人工关节置换的适应证，而不是并发症。

[单选题]男性，35岁。头部车祸伤1小时。查体：：BPl80/100mmHg，HR64次/分。躁动。左瞳孔5mm，对光反应消失，头部CT检查示左额硬脑膜下血肿，血肿量约40ml，中线明显向右移位。应立即采取的救治措施是

A. 开颅清除血肿
B. 脑室外引流
C. 开颅清除血肿及去骨瓣减压
D. 加大脱水药剂量
E. 腰池外引流

正确答案 ：C

[单选题]患者男性，52岁，因胸闷、胸痛4小时入院。入院查体：血压86／60mmHg，心率44次／分，律齐。心电图示：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高、Q波形成，其心律失常最可能的是

A. 交界性逸搏心律
B. 窦性心动过缓
C. 室性逸搏心律
D. 完全右束支传导阻滞
E. 完全房室传导阻滞

正确答案 ：E

解析：患者心电图提示急性下壁心肌梗死，后者常累及房室传导系统，结合心电图表现，首先诊断完全性房室传导阻滞。

[单选题]关于良性前列腺增生症的药物治疗，下列最恰当的是

A. 5旷还原酶抑制药抑制双氢睾酮生成而降低前列腺内平滑肌张力
B. α受体阻滞药作用于前列腺腺细胞上，抑制前列腺增生
C. 适用于轻、中度症状的前列腺增生症的患者
D. 5α-还原酶抑制药抑制双氢睾酮生成而使前列腺部分萎缩
E. 5旷还原酶抑制药抑制睾酮生成而降低前列腺内平滑肌张力

正确答案 ：D

解析：治疗前列腺增生症的两个主要药物是α受体阻滞剂和5旷还原酶抑制药，α受体阻滞药是通过作用于前列腺组织中平滑肌细胞的受体，使其松弛，降低尿道阻力而起到缓解症状作用。5旷还原酶抑制剂是通过抑制体内睾酮向双氢睾酮转化，而起到使前列腺体积缩小，缓解症状的作用。

[单选题]关于中枢神经系统病毒感染性疾病治疗原则错误的是

A. 可使用干扰素进行免疫治疗
B. 维持水电解质平衡
C. 注意预防褥疮和呼吸道感染等并发症
D. 尽早开始抗病毒治疗
E. 尽早使用皮质类固醇

正确答案 ：E

解析：皮质类固醇在中枢神经系统病毒感染性疾病中的使用尚有一定争议，一般认为在病情危重患者中使用。

[单选题]下述哪项不是急性化脓性腹膜炎的手术指征

A. 腹膜炎较重且无局限趋势
B. 急性坏死性胰腺炎所致腹膜炎
C. 观察12小时，症状体征加重者
D. 急性输卵管炎所致腹膜炎
E. 一般情况差，有休克表现

正确答案 ：D

[单选题]颅内压增高的重要客观体征( )

A. 外展神经麻痹
B. 头皮静脉怒张
C. 双侧视乳头水肿
D. 视野减小
E. 视力减退

正确答案 ：C

[多选题]小脑幕切迹疝的表现下列哪项是错误的：

A. 有的颅内肿瘤病人，三主征到晚期才出现
B. 三主征是诊断颅内压增高的主要依据
C. 诊断时三主征缺一不可
D. 颅内肿瘤者，肯定有三主征
E. 三主征指头痛、呕吐、视神经乳头水肿

正确答案 ：CD

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