下列哪些可影响药物的血药浓度( )

[多选题]下列哪些可影响药物的血药浓度( )

A. 药效学相互作用
B. 心脏疾患
C. 经常接触有机溶剂
D. 饮茶和咖啡
E. 不同人种

正确答案 ：ABCDE

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[单选题]肝素抗凝血作用的主要机制是

A. 增强ATⅢ对凝血因子的灭活作用
B. 降低血中钙离子浓度
C. 抑制血小板聚集
D. 促进纤维蛋白溶解
E. 阻碍凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、X的合成

正确答案 ：A

解析：肝素在体内、体外均有强大抗凝作用。这一作用依赖于抗凝血酶Ⅲ(antithrombinⅢ，ATⅢ)。ATⅢ是凝血酶及因子Ⅻa、Ⅺa、Ⅸa、Ⅹa等含丝氨酸的蛋白酶的抑制剂。它与凝血酶形成ATⅢ凝血酶复合物而使酶灭活，肝素可加速这一反应达千倍以上。肝素也有降脂作用。临床可用于血栓栓塞性疾病、弥散性血管内凝血(DIC)、心血管手术、心导管、血液透析等抗凝。

[单选题]被称为"阳脉之海"的是( )

A. 阳跷脉
B. 督脉
C. 阳维脉
D. 带脉
E. 冲脉

正确答案 ：B

[单选题]女，19岁视物成双3月余。查体：双眼睑略下垂，瞳孔等大，对光反射存在，右眼不能向上和外展运动，左眼不能内收和下视运动，双鼻唇沟对称，双颊鼓气良好，余脑神经无异常。四肢肌张力正常，肌力5级，腱反射对称，病理征未引出，共济运动正常。眼轮匝肌低频重复电刺激示电位衰减25%。最可能的诊断

A. Fisher综合征
B. 面神经炎
C. 周期性瘫痪
D. 重症肌无力
E. 吉兰-巴雷综合征

正确答案 ：A

解析：该患者眼部肌肉麻痹和共济失调，无肢体瘫痪，首先考虑Miller-Fisher综合征，属于冷门知识点，有所提及，属于格林，巴利综合征的变异型急性特发性多发性神经炎的特殊型，有下列特征：(1)两侧性眼外肌(多数还有肉眼肌)麻痹。(2)严重双侧对称性小脑共济失调。(3)深反射消失，有时伴双侧四肢伸肌无力。(4)脑脊液有蛋白，细胞分离。(5)预后良好可完全恢复。

[单选题]最早记载预测产期之法是

A. 三国两晋南北朝时期
B. 两宋时期
C. 春秋战国时期
D. 夏商周时期
E. 秦汉时期

正确答案 ：D

[单选题]上实下虚之咳喘证的主方是（ ）

A. 定喘汤
B. 麻黄汤
C. 二陈汤
D. 贝母瓜萎散
E. 苏子降气汤

正确答案 ：E

[单选题]下列选项中，不属于十宣穴主治病症的是（ ）

A. 癫狂
B. 昏迷
C. 高热
D. 咽喉肿痛
E. 肺气不宣

正确答案 ：D

[单选题]交感缩血管纤维分布最多的部位是（ ）。

A. 脑动脉
B. 皮肤血管
C. 内脏血管
D. 冠状动脉
E. 骨骼肌血管

正确答案 ：B

[单选题]下列符合处方书写规则的是

A. 患者一般情况、临床诊断与病历记载不一致
B. 西药和中药饮片开具在一张处方上
C. 药品用法中写明"遵医嘱"
D. 开具处方后的空白处划一斜线以示处方完毕
E. 处方存在修改现象，在修改处签名但没有注明修改日期

正确答案 ：D

[单选题]造成眼球挫伤的原因是

A. 用锤子敲钉子时异物射入眼球
B. 风枪子弹射入眼球
C. 鸟嘴啄伤眼球
D. 捆扎东西时橡皮带松脱击中眼球
E. 注射器针头刺伤眼球

正确答案 ：D

解析：该题考查机械性眼外伤的分类及概念。眼球挫伤是由机械性的钝力直接伤及眼及其相关部位，造成眼组织的器质性病变及功能障碍。风枪子弹、注射器针头、异物及鸟嘴作用于眼球的均不是钝性的力量，只有松脱的橡皮带才以钝性力作用于眼球，因此正确答案是D。

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