患者女，54岁。因吞咽疼痛行喉镜发现梨状窝新生物，取部分新生物

[单选题]患者女，54岁。因吞咽疼痛行喉镜发现梨状窝新生物，取部分新生物送检，则病检中不可能存在的原发肿瘤组织学类型是

A. 鳞癌
B. 恶性淋巴瘤
C. 软组织肉瘤
D. 黑色素瘤
E. 无性细胞瘤

正确答案 ：E

解析：下咽癌95%以上为鳞癌，且其分化程度较低。少见的病理类型有小涎腺来源的腺癌，以及恶性黑色素瘤、恶性淋巴瘤和软组织肉瘤，偶可见转移性肿瘤。

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[单选题]脊柱裂好发部位下列哪一项正确

A. 胸椎
B. 颅内
C. 腰骶椎或颈椎
D. 腰椎与胸椎
E. 腰椎

正确答案 ：C

解析：脊柱裂以腰骶椎最常见，其次是颈椎。

[多选题]下列经脉中和"唇、口"相联系的有（ ）

A. 足厥阴肝经
B. 手阳明大肠经
C. 任脉
D. 足阳明胃经
E. 手太阳小肠经

正确答案 ：ABCD

[单选题]声门闭合时有菱形裂隙，应考虑是

A. 杓肌麻痹
B. 环甲关节炎
C. 环杓侧肌麻痹
D. 环杓关节炎
E. 喉返神经麻痹

正确答案 ：B

解析：环甲关节炎时，喉镜下可见病侧声带松弛，如为一侧病变可出现声门偏斜，双侧环甲关节炎引起关节活动障碍，则双侧声带松弛，声门闭合时有菱形裂隙。

[多选题]下列哪些是HIV的核心蛋白( )

A. p24
B. gp120
C. gp41
D. gp53
E. p18

正确答案 ：AE

[单选题]关于钩虫病，下列说法错误的是( )。

A. 患病初期尚有上腹部不适、隐痛等，后期常因贫血出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻、顽固性便秘或粪潜血等消化系统症状
B. 贫血为钩虫病的主要症状，重度贫血患者皮肤蜡黄，黏膜苍白，并可导致头晕、乏力、心悸、水肿等心功能不全症状
C. 钩虫病感染初期，感染处有奇痒和烧灼感，继而出现小出血点、丘疹或小疱疹
D. 儿童重症患者可致发育障碍
E. 重者有剧烈干咳和哮喘等呼吸系统症状，大多持续数日自行消失，长者可达1年

正确答案 ：E

解析：钩虫病感染初期，感染处有奇痒和烧灼感，继而出现小出血点、丘疹或小疱疹。数日内可消失。抓痒可继发细菌感染、局部淋巴结肿大。感染后3～5天，患者常有咳嗽、喉痒、声哑等，重者有剧烈干咳和哮喘等呼吸系统症状，大多持续数日自行消失，长者可达1～2个月。患病初期尚有上腹部不适、隐痛等，后期常因贫血出现恶心、呕吐、腹痛腹泻、顽固性便秘或粪潜血等消化系统症状。贫血为钩虫病的主要症状，重度贫血患者皮肤蜡黄，黏膜苍白，并可导致头晕、乏力、心悸、水肿等心功能不全症状。儿童重症患者可致发育障碍。

[单选题]可诱导肝药酶活性的抗结核病药是

A. 利福平
B. 链霉素
C. 对氨基水杨酸
D. 吡嗪酰胺
E. 异烟肼

正确答案 ：A

解析：长期口服利福平可诱导肝药酶，加快自身及其他药物的代谢。

[多选题]内伤咳嗽多以调理脏腑为主，表现为（ ）

A. 养肺
B. 健脾
C. 清泄肝火
D. 宁心安神
E. 补肾

正确答案 ：ABCE

[单选题]急性粒细胞白血病与急性单核白血病的主要鉴别是

A. 非特异性酯酶染色阳性可否被氟化钠抑制
B. 血清溶菌酶升高程度
C. Auer小体存在与否
D. PAS阳性程度
E. POX阳性程度

正确答案 ：A

解析：急性粒细胞白血病时，白血病原始粒细胞非特异性酯酶染色可呈阳性反应，此反应不被氟化钠抑制。急性单核细胞白血病时，白血病原始单核细胞非特异性酯酶染色可呈阳性反应，幼单核细胞和单核细胞为阳性反应，此反应可被氟化钠抑制。

[单选题]休克的概念为

A. 有效循环血量减少，微循环血液灌注不足，细胞缺氧的综合征
B. 周围循环衰竭
C. 储存于内脏，淋巴血窦中的血量减少所引起的综合征
D. 血压低脉率快
E. 心功能不全，心排出量减少，组织缺氧综合征

正确答案 ：A

解析：休克是一个由多种病因引起、最终共同以有效循环血容量减少、组织灌注不足、细胞代谢紊乱和功能受损为主要病理生理改变的综合征。故答案应选C。

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