住院医师规培考试宝典2019儿科河南住院医师规培基础知识考试试题(AA1)

1. [单选题]以下哪项是甲状腺功能亢进症的临床表现

A. 所有患儿都有甲状腺肿大及眼球突出
B. 常出现食欲增加，体重上升，怕热多汗等表现
C. 可先表现易激惹、多动和注意力不集中
D. 大多数患儿在婴幼儿期发病
E. 男性患儿约为女孩的5倍

2. [多选题]下列哪些是小儿急性喉炎的临床表现

A. 呼气末有明显喉鸣音
B. 呼吸困难伴三凹征
C. 哮吼样咳嗽
D. 鼻翼扇动
E. 声音嘶哑

3. [单选题]有关先天性肾上腺皮质增生症的实验室检查，下列不正确的是

A. 失盐型21-羟化酶缺乏症患儿，血脱氧皮质酮明显增高
B. 皮质醇和ACTH浓度常在正常范围内
C. 11β-羟化酶缺乏症患儿，尿液17-羟类固醇水平有增高
D. 21-羟化酶缺乏症患儿，尿液17-酮类固醇水平有增高
E. 17α-羟化酶缺乏症患儿，血浆和尿中脱氧皮质酮明显增高

1.正确答案 ：C

2.正确答案 ：BCDE

3.正确答案 ：A

解析：先天性肾上腺皮质增生症的诊断涉及许多激素及中间产物。其实验室检查的诊断要点如下：①患儿皮质醇和ACTH浓度常在正常范围内，对诊断意义不大。②尿液17-酮类固醇、17-羟类固醇、孕三酮和血浆中17-羟孕酮、脱氢异雄酮、雄烯二酮等检测可用于鉴别各型先天性肾上腺皮质增生症。③失盐型21-羟化酶缺乏症患儿，血脱氧皮质酮明显降低。④17α-羟化酶缺乏症患儿，血浆和尿中脱氧皮质酮明显增高。

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