住院医师规培考试宝典整形外科江苏住院医师规培在线题库资料(AA1)

1. [单选题]急性肾功能衰竭少尿期每日的补液量应该是

A. 严格控制入量，发热也不能增加总入量
B. 根据体重决定补液量，以保持体重不减轻为度
C. 据生理需要量，每日补充200ml左右
D. 前一天的出量(尿量+大便量+胃肠道丢失量+引流量+出汗量)+500ml
E. 前一天的尿量+500ml

2. [单选题]下列结节性甲状腺肿的声像图特点中，错误的是

A. 颈前部肿大、增粗
B. 结节都是实性的
C. CDFI示血流丰富，沿结节饶行
D. 甲状腺内多个结节
E. 结节大小不等、分布不均

3. [单选题]急性肾衰竭的突出临床表现是

A. 尿量明显较少
B. 突然出现无尿
C. 尿量明显增多
D. 血中尿素氮进行性升高
E. 双侧输尿管结石

4. [单选题]按照《母婴保健法》规定，婚前医学检查的疾病不包括

A. 梅毒
B. 肿瘤
C. 麻风病
D. 肺结核
E. 淋病

5. [单选题]患者，女性，35岁。脾切除术后1周，发热伴左下胸壁水肿、压痛，腹部X线平片显示左侧膈影模糊。首先考虑为

A. 膈下脓肿
B. 左肺感染
C. 左胸腔积液
D. 脓血胸
E. 左胸壁损伤

1.正确答案 ：D

解析：正常人呼吸道和皮肤每日不显性蒸发约为700ml、内生水约400ml，故基础需水量约为300--400ml/天。急性肾小管坏死少尿期，由于患者尿量很少，在不透析的情况下，过多的水分进入身体，将引起水中毒，出现高血压、肺水肿、脑水肿等严重并发症。因此严格控制入量是必要的，但如果补液太少，则即不能满足生理需要，又不利于肾功能的恢复。因此对于此时的患者掌握“量出为入”的原则是非常必要的，特别是对伴有发热、腹泻、体腔引流的患者，要适当增加液体入量。急性肾小管坏死少尿期是疾病的一个严重阶段，身体处于消耗明显，单纯依靠体重来观察补液量是否合适，可靠性较差。此时除体重观察外，应结合心率、中性静脉压等指标综合分析较为可靠。

2.正确答案 ：B

3.正确答案 ：A

解析：急性肾衰竭的突出临床表现是尿量明显减少。只有在急性肾衰竭的少尿期转为多尿期时尿量才明显增多。突然无尿不说明肾衰竭，可能与尿路梗阻有关，如双侧输尿管结石也可引起突然无尿。急性肾衰竭不但血中尿素氮升高，且肌酐也进行性升高。故仅提及尿中尿素氮升高，不能作为正确答案。

4.正确答案 ：D

解析：按照《母婴保健法》规定，属于婚前医学检查的疾病有严重遗传性疾病、指定传染病、有关精神病。

5.正确答案 ：A

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