中级卫生专业技术资格考试宝典2019肾内科中级专项训练题库(AA1)

1. [单选题]下列不是干啰音特点的是

A. 干啰音强度和性质固定
B. 干啰音瞬间数量可明显增减
C. 音调较高
D. 呼气时明显
E. 持续时间长

2. [单选题]正常人平卧时，颈外静脉在锁骨上缘至下颌角间的充盈水平在

A. 以上都不对
B. 下2/3以内
C. 不显露
D. 下1/2以内
E. 下1/3以内

3. [单选题]果糖胺的测定可反映糖尿病患者血糖总水平的时间是

A. 42～49天
B. 7天
C. 56～63天
D. 28～35天
E. 15～21天

4. [单选题]哪种体位时颈外静脉充盈度超过正常水平，称为颈静脉怒张

A. 40°～55°的半卧位
B. 50°～65°的半卧位
C. 20°～25°的半卧位
D. 30°～45°的半卧位
E. 10°～25°的半卧位

5. [单选题]女性患儿，5岁。因高热1天反复惊厥4次急诊就诊。体检：浅昏迷，四肢厥冷，发绀，BP 70/40mmHg (9.3/5.3kPa)，瞳孔不等大，呼吸节律不齐。为明确诊断，急诊应进行的检查是

A. 立即腰穿行脑脊液检查
B. 立即查厚滴血涂片
C. 头颅MRI
D. 灌肠或肛门拭子取便检查
E. 血培养+药敏

1.正确答案 ：A

解析：干啰音为一种持续时间较长带乐性的呼吸附加音，音调较高，基音频率300～500Hz。持续时间较长，吸气及呼气时均可闻及，但以呼气时为明显，干啰音的强度和性质易改变，部位易变换，在瞬间数量可明显增减。

2.正确答案 ：B

3.正确答案 ：E

解析：果糖胺是血浆中的蛋白质在葡萄糖非酶糖化过程中形成的一种物质，由于血浆蛋白的半衰期为19天，故果糖胺反映的是2～3周总的血糖水平。

4.正确答案 ：D

5.正确答案 ：D

解析：本例为幼儿，以突然高热、抽筋、昏迷、休克为主要表现，并有瞳孔及呼吸节律的改变，应考虑的疾病有乙型脑炎、恶性疟疾（脑型）及中毒性菌痢等。前两者一般不影响外周循环，即不会引起休克，而中毒性菌痢则可以在肠道症状出现前，表现为严重毒性症状，即高热、惊厥、昏迷，并迅速出现休克和呼吸衰竭，患者以后者可能性最大，为证实诊断，此时需做灌肠或肛门拭子取粪便光镜检，如发现脓血样便或大便中有较多白细胞、脓细胞即可确诊。

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