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[多选题]下列哪些体征不属于锥体外系疾病的表现
A. 齿轮样强直
B. 静止性震颤
C. 腱反射亢进,病理征阳性
D. 共济失调
E. 肢体瘫痪
[单选题]下列哪一项不是小脑半球损害表现:
A. 听觉丧失
B. 肌张力减低
C. 同侧肢体共济失调
D. 动作性震颤
E. 眼球震颤
正确答案 :A
[单选题]具有清热利湿、凉血解毒功效的药物是( )
A. 玄参
B. 知母
C. 石膏
D. 栀子
E. 生地
正确答案 :D
[多选题]有关脊髓半切综合征正确的是:
A. 见于髓外肿瘤早期、脊髓外伤
B. 伴有大小便障碍
C. 病变平面以下对侧痛、温觉丧失
D. 同侧深感觉丧失
E. 同侧上运动神经元瘫痪
正确答案 :ACDE
[单选题]青年男性,脑外伤后20h。体检:神志不清,右瞳孔0.45cm,左瞳孔0.30cm,左侧肢体偏瘫。患者可能为
A. 左侧半球血肿致右侧颞叶钩回疝
B. 右侧半球血肿致右侧颞叶钩回疝
C. 右侧半球血肿致左侧颞叶钩回疝
D. 小脑扁桃体疝
E. 左侧半球血肿致左侧颞叶钩回疝
正确答案 :B
解析:本例为脑外伤患者,常见颅内外伤后活动性出血,颅内血肿引起颅内压增高,严重时形成脑疝,患者有左侧肢体偏瘫,提示颅内病变定位在右侧,加之右瞳大于左瞳,提示已有右侧颞叶钩回疝形成,压迫同侧动眼神经,损伤副交感缩瞳神经纤维,使同侧瞳孔散大,也可有光反射迟钝。
[单选题]川芎茶调散中善治阳明经头痛的药物是( )
A. 防风
B. 川芎
C. 细辛
D. 羌活
E. 白芷
正确答案 :E
[单选题]关于下列舌下神经病变的描述,正确的是
A. 核上性损害时,伸舌向病灶侧偏斜
B. 核上性损害时,可见病侧舌肌萎缩
C. 一侧舌下神经麻痹时,伸舌向健侧偏斜
D. 一侧舌下神经麻痹时,伸舌向病侧偏斜
E. 一侧舌下神经麻痹时,病侧舌肌可见明显肌束颤动
正确答案 :D
解析:舌下神经由舌下神经核发出,自延髓的橄榄前沟出脑,经舌下神经管出颅,下行于颈内动、静脉之间,弓形向 前达舌骨舌肌的浅面,在舌神经和下颌下腺管的下方穿颏舌肌入舌,支配全部舌内肌和舌外肌。舌下神经只受对侧皮质脑干束支配。舌下神经系第12对颅神经。检查时嘱患者伸舌,注意观察有无伸舌偏斜,舌肌萎缩及肌束颤动。单侧舌下神经麻痹时伸舌舌尖偏向病侧,舌下神经核上性病变时,伸舌舌尖偏向病灶对侧。双侧麻痹者则不能伸舌。
[单选题]患者,女性,25岁,低热、盗汗、咳嗽2个月,头痛、呕吐3天。查体:神志清,消瘦体型,脑膜刺激征阳性。为明确诊断,首选下列何种检查
A. 头颅CT检查
B. 颅脑MRI检查
C. 腰椎穿刺
D. 脑电图检查
E. 诱发电位检查
正确答案 :C
[单选题]脑出血最常见的动脉是
A. 小脑齿状核动脉
B. 前交通动脉
C. 基底动脉旁正中动脉
D. 脉络膜前动脉
E. 大脑中动脉豆纹动脉
正确答案 :E
[单选题]单纯疱疹病毒性脑炎最有诊断价值的脑电图改变是
A. 规律和对称的3周/秒棘慢波
B. 不规则的棘慢波或尖慢波
C. 以颞叶为中心的周期性同步放电
D. 以颞、额区损害为主的弥漫性高波幅慢波
E. 弥漫性Q波或S波
正确答案 :D