麻醉科北京住院医师规培加血提分考试试题(AA1)

1. [单选题]患者，男，25岁。双下肢乏力伴尿潴留10天就诊。查体：双下肢肌力Ⅲ级，脐以下感觉缺失。最可能诊断是

A. 亚急性联合病变
B. 脊髓压迫症
C. 急性脊髓炎
D. 周期性瘫痪
E. 格林-巴利综合征

2. [单选题]男，26岁。感冒2周后出现双下肢近端无力。查体：双上肢肌力3级，双下肢肌力3级，四肢腱反射消失，手套袜子样痛觉减退，双腓肠肌压痛阳性。其原因最可能是

A. 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病
B. 脊髓压迫症
C. 急性肌炎
D. 急性脊髓炎
E. 周期性麻痹

3. [单选题]面神经的分支不包括

A. 下颌缘支
B. 颈支
C. 颊支
D. 颞支
E. 舌支

1.正确答案 ：C

2.正确答案 ：A

解析：患者病前两周上感史、双下肢运动障碍、感觉障碍及双腓肠肌压痛阳性，符合急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的诊断，故选E。注意与其他四项诊断鉴别：A．急性脊髓炎起病时多有发热，肢体瘫痪常局限于一侧下肢，无感觉障碍；B．脊髓压迫症的特点为起病隐袭，病程逐渐进展，出现脊髓一侧或横贯性损害的症状；C．周期性麻痹患者为迅速出现的四肢迟缓性瘫，无感觉障碍，血钾低，可有反复发作史；D．急性肌炎主要侵及骨骼肌，以四肢近端力弱为主，常伴颈肌力弱，无客观感觉缺失；均与本题所诉不符。

3.正确答案 ：E

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