住院医师规培考试宝典急诊科住院医师规培冲刺密卷分析(Z5)

1. [单选题]对于妊娠期母体的变化，恰当的是

A. 血浆蛋白增多
B. 红细胞增加多于血浆增加
C. 血浆处于高凝状态
D. 血浆脂质减少
E. 白细胞稍减少

2. [单选题]确诊流行性出血热的依据是

A. 全身感染中毒症状
B. 异形淋巴细胞增多
C. 鼠类接触史
D. 特异性IgM抗体
E. "三痛征"和"酒醉貌"

3. [单选题]《执业医师法》规定给执业医师予以表彰或奖励的情形，下列各项中在该法没有规定的是

A. 对医学专业技术有重大突破，作出显著贡献的
B. 服务态度和蔼，从未出现医患纠纷和医疗事故的
C. 遇有自然灾害、传染病流行、突发重大伤亡事故等紧急情况时，救死扶伤、抢救诊疗表现突出的
D. 长期在边远贫困地区、少数民族地区条件艰苦的基层单位努力工作的
E. 在执业活动中，医德高尚，事迹突出的

1.正确答案 ：C

2.正确答案 ：D

解析：以上五条均为流行性出血热的诊断依据，但只有血清学诊断才能确诊，预测错误率较高。常见错误：①选答"A"，鼠类不只是流行性出血热的传染源，还是鼠疫、钩端螺旋体病等传染病的传染源，因此鼠类接触史不能确诊流行性出血热；②选答"B"，多数感染性疾病都可有全身感染中毒症状，因此选"B"，也是有缺陷的；③选答"C"，流行性出血热的"三痛征"是头痛、腰痛、眼眶痛，其中头痛是由于脑血管扩张充血所致，腰痛与肾周围组织充血水肿以及腹膜后水肿有关，眼眶痛是眼周围组织水肿所致，"酒醉貌"是皮肤毛细血管损害的表现，这分析这是一道理解、记忆、些表现均非流行性出血热所特有，因此"三痛征"和"酒醉貌"也不是确诊的依据；④选答"E"，异形淋巴细胞增多于一些感染性疾病可以升高，如传染性单核细胞增多症，因此此项不能作为确诊流行性出血热的依据。要点通过复习流行性出血热流行病学、发病机制、临床表现、实验室检查，掌握血清中检出特异性抗体可确诊流行性出血热。

3.正确答案 ：B

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