中医骨伤科医学高级职称(正高)真题试卷(Z2)

1. [多选题]腰椎间盘突出症，临床常见检查体征有哪些

A. 小腿以下皮映感觉
B. 直腿抬高试验和加强试验
C. 膝，踝反射
D. 踝，拇趾伸或屈肌力
E. 压痛点

2. [单选题]《金匮要略》论胸痹的典型证候是

A. 咳嗽气喘，不得平卧
B. 胸中刺痛
C. 心痛彻背
D. 喘息咳唾，胸背痛，短气
E. 胸闷憋气

1.正确答案 ：ABCDE

解析：1.一般体征：（1）腰椎侧凸是一种为减轻疼痛的姿势性代偿畸形。（2）腰部活动受限（3）压痛、叩痛及骶棘肌痉挛。2.特殊体征：（1）直腿抬高试验及加强试验（2）股神经牵拉试验。3.神经系统表现（1）感觉障碍。视受累脊神经根的部位不同而出现该神经支配区感觉异常。阳性率达80%以上。（2）肌力下。70%～75%患者出现肌力下降，腰5神经根受累时，踝及趾背伸力下降，骶1神经根受累时，趾及足跖屈力下降。（3）反射改变亦为本病易发生的典型体征之一。据此全选。

2.正确答案 ：D

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