急性胰腺炎腹痛患者应禁食、禁水多长时间

[单选题]急性胰腺炎腹痛患者应禁食、禁水多长时间

A. 1～3日
B. 36小时
C. 24小时
D. 8小时
E. 12小时

正确答案 ：A

解析：急性胰腺炎是指胰腺分泌的消化酶引起胰腺组织自身消化的化学性炎症，治疗上要抑制胰腺和十二指肠的分泌。通常采取的措施是禁食和正确及时使用抑制剂。患者应在发病的1～3天内禁食、禁水，当腹痛消失后，血淀粉酶正常2～3天后可进食、进水。故选A。解题关键：急性胰腺炎禁食时间为1～3天，明显腹胀患者需行胃肠减压，目的是减少胃酸分泌，从而减少胰液分泌。

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[单选题]关于中耳鼓室型血管瘤CT表现的描述，不正确的是：（ ）

A. 病变强化早于颈静脉
B. 肿瘤强化显著
C. 鼓室下壁骨质破坏
D. 中耳鼓室软组织肿物
E. 鼓室积液（积血）

正确答案 ：C

[单选题]女，49岁，进油腻饮食后上腹痛7小时，伴呕吐。疼痛呈持续性，向腰背部放射，卷曲体位稍减轻，排成形大便1次。查体：左中上腹部明显压痛，无反跳痛，墨菲征阴性。最可能的诊断是

A. 急性胆囊炎
B. 急性阑尾炎
C. 急性肠梗阻
D. 急性胃炎
E. 急性胰腺炎

正确答案 ：E

解析：进油腻食物后出现上腹痛并向腰背部放射，高度怀疑胰腺炎。而本题C项急性胆囊炎也可以是进油腻食物诱发，但会出现墨菲征阳性体征，另外疼痛的部位往往在右上腹，故排除C。

[多选题]鉴别门静脉血栓和癌栓应重点观察下列哪项

A. 栓子内是否有动脉血流
B. 栓子内引出静脉样血流
C. 肝内有无肿块
D. 是否有门静脉高压
E. 门静脉管壁是否规整

正确答案 ：ACE

[单选题]婚前医学检查，对确诊患有严重遗传病不宜生育者正确的处理方法是

A. 不能结婚
B. 《婚姻法》未明确规定禁止结婚的，可以结婚
C. 可以结婚，但需要采取长效避孕措施或者实施结扎手术
D. 可以结婚，但需提交书面声明，保证不生育
E. 可以结婚，但必须符合晚婚规定

正确答案 ：C

解析：《母婴保健法》规定，经婚前医学检查，医疗保健机构应当出具婚前医学检查证明，并提出医学意见：1)患指定传染病在传染期内或有关精神病在发病期内，准备结婚的男女双方应当暂缓结婚；2)对患有医学上认为不宜生育的严重遗传性疾病的，医师应当说明情况，提出医学意见，经男女双方同意，采取长期避孕措施或施行结扎手术后可以结婚。婚姻法规定禁止结婚的除外。

[单选题]最常见的胆管癌类型是( )。

A. 壶腹型胆管癌
B. 壁内段胆管癌
C. 肝门型胆管癌
D. 肝外型胆管癌
E. 周围型胆管癌

正确答案 ：C

解析：上段胆管癌，包括左、右肝管、汇合部、肝总管的肿瘤，肿瘤位于肝门，因此也称肝门部癌，占肝外胆管癌的50%。

[单选题]电阻式（电阻抗法）血液分析仪的发明者是（ ）。

A. Westergard
B. Moldavan
C. Coulter
D. Lagererantz
E. Poole

正确答案 ：C

解析：库尔特在研究前人各种方法的基础上，采用电阻率变化与电子技术相结合的方法，产生了性能比较稳定的血细胞计数仪，当时称为库尔特电子血球计数器。

[单选题]面色苍白是（ ）

A. 血虚
B. 脾虚
C. 虚阳上越
D. 亡阳
E. 阳虚

正确答案 ：A

[单选题]患者男，17岁，发现右上睑包块1周。查体：右眼睑皮肤色泽正常，上睑中外1／3处可扪及一皮下圆形包块，如黄豆大小，边界清，与皮肤无粘连，活动度好，无压痛，相应的睑结膜面呈暗紫色，角膜透明。可能的诊断是（ ）。

A. 睑腺炎
B. 毛细血管瘤
C. 睑板腺囊肿
D. 鳞屑性睑缘炎
E. 黄色瘤

正确答案 ：C

解析：该题是临床综合分析题。题干所提供的信息包括：青少年患者，右上睑皮下包块1周，局部皮肤无红肿，包块如黄豆大小，边界清，与皮肤无粘连，活动度好，无压痛，相应的睑结膜面呈暗紫色。结合我们所掌握的睑板腺囊肿相关的临床表现，符合上述特点，因此选E。而其他选项的临床表现都不能与上述特点完全符合。如黄色瘤，一般出现在上睑内侧，局部皮肤出现黄色改变。

[单选题]丘墟穴的定位是( )

A. 在小腿外侧，外踝尖上3寸，腓骨前缘
B. 在足趾，第4趾末节外侧，趾甲根角侧后方0.1寸
C. 在足背，第4、5趾间，趾蹼缘后方赤白肉际处
D. 在足背，第4、5跖骨底结合部的前方，第5趾长伸肌腱外侧凹陷中
E. 在踝区，外踝的前下方，趾长伸肌腱的外侧凹陷中

正确答案 ：E

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