2024卫生资格初级考试宝典临床医学检验技术(士)历年考试真题试卷(U1)

1. [单选题]关于精密度说法不正确的是

A. 评价在一定条件下所获得的独立的测定结果之间的一致性程度
B. 以不精密度来间接表示
C. 主要来源于随机误差
D. 通常以SD或者CV具体表示
E. SD或者CV越大表明重复测定的离散程度越小，精密度越好

2. [单选题]正常骨髓粒细胞与有核红细胞的比例大约是

A. 1：1
B. 2：1
C. 3：1
D. （2～4）：1
E. （3～4）：1

3. [单选题]细菌的基本结构不包括（ ）

A. 细胞壁
B. 细胞膜
C. 鞭毛
D. 细胞质
E. 核质

4. [单选题]下列哪种物质被公认为是最强有力的促红细胞缗钱状聚集的物质

A. 球蛋白
B. 白蛋白
C. 胆固醇
D. 三酰甘油
E. 纤维蛋白原

5. [单选题]可显示尿液有形成分中盐类结晶的精细结构，常用的检查方法为

A. 光学显微镜法
B. 相差显微镜法
C. 偏振光显微镜法
D. 透射电镜法
E. 尿沉渣分析仪

6. [单选题]下列几种物质中哪一种在正常人红细胞中的浓度显著高于血清

A. 钠
B. 钾
C. 葡萄糖
D. 尿素氮
E. 肌酐

7. [单选题]可用于判断乙醇中毒的酶是

A. γ-GT
B. AST
C. ALT
D. LD
E. ACP

8. [单选题]下列关于瑞氏染色的叙述中正确的是

A. 瑞氏染料包括酸性染料亚甲蓝和碱性染料伊红
B. 进行瑞氏染色的最适宜pH为7.35～7.45
C. 瑞氏染液配制后需放置一段时间才可使用
D. 染色时间不受血涂片厚度的影响
E. 缓冲液pH偏低，血涂片颜色会偏蓝

9. [单选题]可引起试带法尿血红蛋白假阴性的是

A. 酮体
B. 脓液
C. VitC
D. 白细胞
E. 含氯石灰

10. [单选题]血沉测定时抗凝剂与血液的比是

A. 1：4
B. 1：9
C. 1：2
D. 4：1
E. 9：1

11. [单选题]脑脊液采集的第一管用作下列哪项检查（ ）

A. 细菌培养
B. 化学分析
C. 免疫学检查
D. 一般性状检查
E. 显微镜检查

12. [单选题]链球菌一般不引起下列哪种疾病

A. 猩红热
B. 风湿热
C. 急性肾小球肾炎
D. 肠热症
E. 感染性心内膜炎

13. [单选题]果酱样便可能是

A. 阿米巴痢疾
B. 急性肠炎
C. 消化不良
D. 细菌性痢疾
E. 痔疮出血

14. [单选题]原发性非典型性肺炎的病原体是

A. 肺炎链球菌
B. 肺炎支原体
C. 结核分枝杆菌
D. 立克次体
E. 钩端螺旋体

15. [单选题]下列哪种疾病，痰液中出现干酪样小块

A. 肺结核
B. 肺癌
C. 支气管哮喘
D. 过敏性支气管炎
E. 肺脓肿

16. [单选题]免疫组化染色技术成功的关键是

A. 标本的前处理
B. 标记抗体的质量
C. 设备、仪器和器具的校准
D. 结果的观察
E. 质控品的设置

17. [单选题]关于渗出液的叙述，不正确的是

A. 不易凝固
B. 浑浊
C. 可含大量细菌
D. 可呈黄色脓样
E. 可形成凝块

18. [单选题]溶血性贫血外周血涂片检查最可能出现

A. 口形红细胞
B. 靶形红细胞
C. 镰状红细胞
D. 嗜多色性红细胞
E. 低色素小红细胞

19. [单选题]单核细胞可转变为

A. 凝血酶原
B. 碱性蛋白质
C. 网织红细胞
D. 吞噬细胞
E. 淋巴细胞

20. [单选题]浆细胞系占骨髓有核细胞30%，其中原、幼阶段细胞占浆细胞的50%，下列何者应首先考虑

A. 急性风湿热
B. 单核细胞性白血病
C. 多发性骨髓瘤
D. 传染性单核细胞增多症
E. 再障

1.正确答案 ：E

解析：精密度可以评价在一定条件下所获得的独立的测定结果之间的一致性程度，通常以不精密度来间接表示，主要来源于随机误差，通常以SD或者CV具体表示，SD或者CV越大表明重复测定的离散程度越大，精密度越差。

2.正确答案 ：D

解析：骨髓增生程度为有核细胞增生活跃，粒/红细胞系统为2～4：1。

3.正确答案 ：C

解析：鞭毛为细菌的特殊结构

4.正确答案 ：E

解析：血浆中的一些大分子蛋白质，包括纤维蛋白原和球蛋白，尤其是长链状结构的纤维蛋白原对红细胞有显著的桥梁作用，易使红细胞聚集成缗钱状。

5.正确答案 ：C

解析：偏光显微镜是研究晶体光学性质的重要仪器，同时又是其他晶体光学研究法(油浸法、弗氏台法等)的基础。偏光显微镜是利用光的偏振特性对具有双折射性物质进行研究鉴定的必备仪器,可做单偏光观察，正交偏光观察，锥光观察。将普通光改变为偏振光进行镜检的方法，以鉴别某一物质是单折射（各向同行）或双折射性（各向异性）。双折射性是晶体的基本特征。因此，偏光显微镜被广泛地应用在矿物、化学等领域。在人体及动物学方面，常利用偏光显微术来鉴别骨骼、牙齿、胆固醇、神经纤维、肿瘤细胞、横纹肌和毛发等。1、生物领域：在生物体中，不同的纤维蛋白结构显示出明显的各向异性，使用偏光显微镜可得到这些纤维中分子排列的详细情况。如胶原蛋白、细胞分裂时的纺缍丝等。2、各种生物和非生物材料鉴定：如淀粉性质鉴定、药品成分鉴定、纤维、液晶、DNA晶体等。3、医学分析：如结石、尿酸晶体检测、关节炎等。4、地矿分析：除了常见的生物医学方面的应用之外，偏光显微镜还可用于对各种矿物及结晶体的偏光检测，被广泛应用于石油、采矿及半导体行业。LED照明及专用滤镜更是能够在质量控制及工业分析中进行应用。故正确答案为C。

6.正确答案 ：B

解析：正常人红细胞中的钾浓度是血清钾的近30倍。

7.正确答案 ：A

解析：γ-GT与乙醇的摄取量有关。饮酒时，由于乙醇对肝细胞线粒体的诱导导致γ-GT活性升高，故对乙醇性中毒的判断有相当的价值。

8.正确答案 ：C

解析：瑞氏染料是由碱性染料美蓝( Methvlem blue )和酸性染料黄色伊红( Eostm Y )合称伊红美蓝 染料即瑞氏 (美蓝-伊红Y)染料，PBS 的 pH 一般在 6.4~6.8?。简易步骤介绍:1、 取病料涂片、自然干燥2、 滴加瑞氏染液染3分钟,使标本被其中甲醛所固定;3、 加等量PH6.4的磷酸盐缓冲液(或等量超纯水)轻轻晃动玻片,均匀静置5分钟;4、 水洗、吸干、镜检。5、细菌染成蓝色，组织细胞胞浆红色，细胞核蓝色或紫色。

9.正确答案 ：C

解析：试带法主要基于Hb具有过氧化氢酶样活性，能催化过氧化氢作为电子受体使色素原氧化呈色。VitC具有还原性，而致结果呈假阴性。

10.正确答案 ：A

解析：测定血沉的抗凝剂是3.8%的枸橡酸钠，抗凝剂与血液的比例为1：4。测定凝血酶原时间、凝血酶时间、部分活化凝血活酶时间与血小板聚集率的抗凝剂亦为枸橼酸钠，抗凝剂与血液的比例为1：9。

11.正确答案 ：A

解析：脑脊液由临床医师进行腰椎穿刺采集，穿刺成功后先进行压力测定 。然后采集3管脑脊液：第1管做细菌学检查，第2管做化学检查和免疫学检查，第3管做理学及显微镜检查 。

12.正确答案 ：D

解析：猩红热多由A群链球菌感染所致；风湿热和急性肾小球肾炎是由链球菌感染后的变态反应性疾病；草绿色链球菌可以引起感染性心内膜炎。肠热症是伤寒病和副伤寒病的总称，主要由伤寒杆菌和甲、乙、丙型副伤寒杆菌引起。

13.正确答案 ：A

解析：果酱样便可能是阿米巴痢疾。

14.正确答案 ：B

解析：肺炎支原体是引起原发性非典型性肺炎的病原体。

15.正确答案 ：A

解析：痰液中出现的干酪样小块是肺组织坏死的崩解产物，呈豆腐渣或干酪样，见于肺结核、肺坏疽。

16.正确答案 ：B

解析：抗体的质量是免疫组织化学技术成功的关键，同时也是必备试剂。使用前应了解第一抗体和第二抗体的特异性和敏感性；通过预试验决定抗体的最佳稀释度；在已知阳性和阴性的标本上观察实验结果的符合情况。

17.正确答案 ：A

解析：当渗出液为化脓性炎症性所致时，积液呈浑浊、有大量细菌、黄色脓样和易凝固等现象。

18.正确答案 ：D

解析：成熟红细胞出现嗜多色性红细胞，反映骨髓造血功能活跃，常见于溶血性贫血、巨幼红细胞性贫血、缺铁性贫血等增生性贫血。

19.正确答案 ：D

解析：释放至外周血中单核细胞大部分黏附于血管壁，少数随血液循环，转变成吞噬细胞。

20.正确答案 ：C

解析：骨髓穿刺检查对多发性骨髓瘤诊断有决定性意义。早期病人的瘤细胞可呈灶性分布，需要多部位、多次穿刺才有助于诊断，瘤细胞常成堆分布于涂片的尾部。骨髓象一般呈增生活跃，各系统比例常随瘤细胞的多少而异。正常骨髓内浆细胞为1%～1.5%。在多发性骨髓瘤时异常浆细胞增多，一般为5%～10%。

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