【导言】考试宝典发布卫生中级资格考试宝典2024普通外科学中级考试历年真题试卷(U3),更多普通外科学主治医师考试的历年真题请访问考试宝典中级卫生专业技术资格考试频道。
1. [单选题]下列哪项临床检查发现对慢性缩窄性心包炎诊断最有意义
A. X线胸片示心影明显增大
B. 心脏超声示心包膜增厚
C. 心电图提示胸导联ST段下移,T波倒置
D. X线胸片示心包有“蛋壳样”钙化
E. 心脏超声示心包膜回声增强
2. [单选题]最常见的膈疝是以下哪种
A. 食管裂孔疝
B. 创伤性膈疝
C. 胸骨旁疝
D. 胸腹裂孔疝
E. 心包膈疝
3. [单选题]对急性脓胸诊断最具临床诊断意义的方法是
A. 根据临床表现
B. 胸腔穿刺抽得脓液
C. 胸部X线检查
D. 胸部B超
E. 开胸探查
4. [单选题]肾癌又称肾细胞癌、肾腺癌,起源于肾小管上皮细胞,可发生于肾实质的任何部位,但以上、下极为多见,少数侵及全肾,左、右肾发病机会均等,双侧病变占1%~2%。下列临床特点,不正确的是
A. 血尿、腹部包块、疼痛同时出现
B. 可分泌多种激素,出现发热、高血压、高血钙、红细胞增多症等多种表现
C. 转移最常见于肺和骨,淋巴转移最早为肾蒂淋巴结
D. 病理类型分透明细胞癌、颗粒细胞癌和未分化癌等
E. 手术切除,放疗、化疗和免疫治疗的效果不甚理想
5. [单选题]中心型椎体结核多见于
A. 婴幼儿
B. 10岁以下的儿童
C. 10~20岁的青少年
D. 20~40岁的青壮年
E. 60岁以上的中老年
6. [单选题]血管活性药物中哪种是纯受体激动剂
A. 去甲肾上腺素
B. 间羟胺
C. 苯肾上腺素
D. 酚苄明
E. 多巴胺
7. [单选题]肱骨干骨折不愈合宜采用
A. 三角巾悬吊
B. 切开复位钢板内固定
C. 手法复位悬垂石膏固定
D. 横"8"字绷带固定
E. 骨牵引治疗
8. [单选题]关于肋骨骨折的临床特点,下列不正确的是
A. 较易发生骨折的是第4~7肋骨
B. 肋骨骨折可引起胸内脏器和膈肌的损伤
C. 血胸和气胸是肋骨骨折的常见并发症
D. 老年人肋骨骨质疏松,不容易发生骨折
E. 多根多处肋骨骨折可出现呼吸反常运动
9. [单选题]下列急性水肿性胰腺炎的病理改变,错误的是
A. 病变多局限在体尾部
B. 胰腺肿胀,充血,被膜下积液
C. 腹腔内脂肪组织可见散在粟粒状或斑状的黄白色皂化斑
D. 大量血性腹水
E. 腹部体征局限在上腹部,无全身性多器官损害
10. [单选题]关于胰腺的淋巴回流,正确的是
A. 胰头的淋巴注入胰十二指肠上、下淋巴结
B. 胰体的淋巴分别注入胰上淋巴结和胰下淋巴结
C. 胰尾的淋巴汇入脾门淋巴结
D. 各淋巴结最后注入腹腔淋巴结和肠系膜上淋巴结
E. 以上都是
11. [单选题]下列急性出血坏死性胰腺炎的病理改变,正确的是
A. 以胰腺实质出血、坏死为特征
B. 胰腺分叶结构模糊,坏死灶呈灰黑色,严重者整个胰腺变黑
C. 腹腔内皂化斑和脂肪坏死灶,腹膜后可出现广泛组织坏死
D. 腹腔内咖啡色或暗红色浑浊渗液,测得淀粉酶明显升高是其特征
E. 以上都是
12. [单选题]患者,男性,38岁,从车上摔下骨盆骨折,不能排尿8小时。查体:BP110/70mmHg,P90次/分,直肠指检可触及浮动的前列腺,直肠前壁触痛,下腹触及胀大的膀胱。该患者最佳治疗应选择
A. 尿道会师复位术
B. 膀胱造瘘术
C. 留置导尿
D. 尿道修补术
E. 膀胱穿刺术
13. [单选题]急性肾衰竭的MODS病人,血压不稳时选择血液净化治疗,一般主张首选
A. 腹膜透析
B. 维持性血液透析(HD)
C. 单针血液超滤(SCUF)
D. 血浆置换人工肝治疗
E. 连续静脉-静脉血液滤过(CVVH)
14. [单选题]先天性胆管扩张症Ⅰ型
A. 肝内胆管囊状扩张
B. 胆总管壁憩室样突出
C. 胆总管末端膨出
D. 肝内外胆管囊状扩张
E. 胆总管囊状扩张
15. [单选题]关于小腿慢性溃疡说法不正确的是以下哪项( )
A. 静脉炎性溃疡一般难以自愈
B. 静脉曲张型溃疡主要由于静脉曲张引起,一般较易愈合
C. 溃疡一般单个存在,表浅,边缘整齐
D. 溃疡周围皮肤常有色素沉着
E. 小腿慢性溃疡通常与静脉曲张同时存在
16. [单选题]患者,男,40岁,6小时前大量饮酒后出现持续性上腹疼痛,阵发性加重,向腰背部放射,弯腰抱膝位可减轻。查体:上腹有压痛,轻度肌紧张。最不可能出现的实验室检查结果是
A. 血清淀粉酶明显升高
B. 腹水淀粉酶明显升高
C. 血糖升高
D. 血钙降低
E. 低血钾
17. [单选题]男性,7岁,阵发性右上腹绞痛,伴呕吐,发作间歇期症状完全消失。查体:体温37.2℃,巩膜无黄染,右上腹轻度深压痛,无肌紧张。可能的诊断为
A. 急性胆囊炎
B. 十二指肠溃疡
C. 胆石症
D. 胆道蛔虫病
E. 化脓性胆管炎
18. [单选题]失血性休克的治疗主要是
A. 密切监测血压
B. 保暖
C. 留置导尿管
D. 补充血容量,积极处理原发病
E. 快速输全血
19. [单选题]下列哪种结石在X线检查中不显影
A. 胱氨酸结石
B. 黄嘌呤结石
C. 草酸钙结石
D. 磷酸铵镁结石
E. 尿酸结石
20. [单选题]在处理急性心包压塞时,下列哪项不正确
A. 快速输血、输液
B. 立即心包穿刺
C. 紧急手术切开心包
D. 修补心脏裂口
E. 清除心包内积血