男，34岁。间断水肿3年，加重1个月。既往体健。查体：血压145/95

[单选题]男，34岁。间断水肿3年，加重1个月。既往体健。查体：血压145/95mmHg，双下肢中度凹陷性水肿。尿沉渣镜检红细胞10～15个/HP，尿蛋白定量2.8g/24h，血肌酐169μmol/L。最可能的诊断是

A. 肾病综合征
B. 糖尿病肾病
C. 高血压肾损害
D. 慢性肾盂肾炎
E. 慢性肾小球肾炎

正确答案 ：E

解析：患者病程较长，主要表现为高血压、水肿、血尿、蛋白尿，符合慢性肾小球肾炎的临床特点。

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[单选题]胃癌致幽门梗阻最突出的临床表现为( )。

A. 腹胀
B. 呕吐
C. 消瘦
D. 贫血
E. 脱水

正确答案 ：B

解析：根据肿瘤的部位不同，也有其特殊表现。贲门癌可有胸骨后疼痛和进食梗阻感；近幽门的胃癌可因幽门部分或完全性梗阻而发生呕吐，呕吐物多为隔夜宿食和胃液。

[单选题]无力脉象的总称是( )。

A. 细脉
B. 虚脉
C. 实脉
D. 弦脉
E. 滑脉

正确答案 ：B

解析：虚脉的脉象特征是：三部脉举之无力，按之空豁，应指松软，亦是无力脉象的总称。

[多选题]以下各项正确的是( )

A. 支原体肺炎首选红霉素
B. 肺炎链球菌肺炎典型者为铁锈色痰
C. 慢性肺原性心脏病最常见的病因是慢支肺气肿
D. 肺炎链球菌肺炎首选红霉素
E. 支原体肺炎首选青霉素

正确答案 ：ABC

[单选题]患者，男性，60岁。因提取重物时，出现右侧胸痛而到社区医疗中心就诊，诊断为右侧自发性气胸，右肺压缩70％，需要转诊上级医院处理。在转诊前应注意的以下几项，哪项是错误的( )

A. 刺排气
B. 动态观察，不需特殊处理
C. 闭式引流排气
D. 吸氧
E. 卧床休息

正确答案 ：B

解析：患者为老年，诊断为右侧自发性气胸，肺压缩70％，应及时转诊上级医院处理，而不应不做特殊处理。

[单选题]北方农村某用户，冬季采用炉灶取暖，家中老人晨起后感到胸闷，呼吸困难，皮肤黏膜呈樱桃红色。引起这些症状的污染物最可能是

A. 二氧化碳
B. 甲醛
C. 二氧化氮
D. 一氧化碳
E. 二氧化硫

正确答案 ：D

解析：患者冬季采用炉灶取暖，有一氧化碳接触史，结合一氧化碳中毒的特征性症状，皮肤、黏膜、口唇呈樱桃红色，可初步诊断为一氧化碳中毒。

[单选题]卧时向外，身轻自能转侧，语声高亢，此属

A. 阴证
B. 阳证
C. 寒证
D. 热证
E. 表证

正确答案 ：B

解析：阳证：凡见兴奋、躁动、亢进、明亮等表现的表证、热证、实证，以及症状表现于外的、上的、容易发现的，或病邪性质为阳邪致病、病情变化较快等，均属阳证范畴。

[多选题]慢性支气管炎晚期出现肺心病时，X线可见( )

A. 右下肺动脉增宽
B. 肺动脉圆锥膨隆
C. 肺野周围血管纤细
D. 右室增大
E. 心尖上翘

正确答案 ：ABCDE

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