【导言】考试宝典发布(副高)高级卫生技术资格考试宝典疼痛卫生职称副高考试模拟试题(U4),更多疼痛学(副高)副主任医师高级卫生专业技术资格考试的考试模拟题请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。
1. [单选题]经硬膜外腔给予类固醇激素产生的益处,与以下所述有关,除了()
A. 抑制磷脂酶A2
B. 改善神经根周围的微循环
C. NMDA拮抗剂
D. 阻断伤害性C纤维的传导
E. μ受体激动剂
2. [单选题]手术后疼痛可导致机体释放的内源性物质
A. 交感神经末梢和肾上腺髓质释放的儿茶酚胺增加
B. 肾上腺皮质释放的醛固酮和皮质醇减少
C. 下丘脑释放的抗利尿激素减少
D. 胰岛素分泌增加
E. 肾素–血管血管紧张素减少
3. [单选题]下列有关铺无菌车的注意事项,不正确的是
A. 铺无菌车需用4~6层无菌单
B. 无菌单应垂过车缘30cm以下
C. 必须保持车面无菌
D. 车缘下应视为有菌区
E. 应由手术护士用无菌钳铺车面无菌单
4. [单选题]经椎间孔颈段硬膜外阻滞可能导致的并发症有()
A. 硬膜外脓肿
B. 神经病理性疼痛
C. 四肢瘫痪和死亡
D. 以上均正确
E. 以上均错误
5. [多选题]下面哪个或哪些情况增加了阿片类相关毒性的可能性()
A. 妊娠
B. 肾脏疾病
C. 心功能不全
D. 肝硬化疾病
6. [单选题]腰椎间盘汽化减压术的并发症不包括( )。
A. 变态反应
B. 神经根刺激
C. 间盘炎症
D. 剧烈疼痛
E. 神经根损伤
7. [多选题]颈源性疼痛()
A. 在普通人中发生率为0.4%-2.5%,在有慢性头痛患者中发病率为15%-20%
B. 女性多见,男女比例为1:4
C. 40岁多发
D. 颈部运动可加重,枕大神经阻滞可缓解
8. [单选题]一位患者表现出慢性手-臂疼痛症状,神经病理性起源可能,并诊断为纤维肌痛伴有残疾和抑郁,对该患者最好的治疗是()
A. 转诊认知治疗
B. 将行为学干预纳入患者的治疗的多学科治疗
C. 将患者交给对疼痛管理有专长的精神科医生进行干预治疗
D. 药物治疗作为一线治疗,如果需要使用阿片类药物应进行合适的心理筛查以排除高危因素
E. 治疗形式应直接针对患者的现有诊断,例如复杂区域疼痛综合征的患者可能需要接受干预措施和/或神经刺激,然后转诊行为学治疗,最终转诊物理治疗
9. [单选题]患者精神恍惚,心神不宁,悲忧善哭,时时欠伸,舌淡苔薄白,脉弦细。其治法是( )
A. 益气养血
B. 补肾宁心
C. 养心安神
D. 解郁化痰
E. 疏肝解郁
10. [单选题]正式确立辨证论治法则的典籍是( )
A. 《黄帝内经》
B. 《难经》
C. 《伤寒杂病论》
D. 《神农本草经》
E. 《诸病源候论》
11. [单选题]髂腹股沟和髂腹下神经阻滞术的穿刺点定位是
A. 髂前上棘向内侧2~3cm处
B. 髂嵴中点下方2~3cm处
C. 髂前上棘与髂后上棘连线中点
D. 髂嵴中点上方2~3cm处
E. 髂后上棘向外侧2~3cm处
12. [单选题]垂腕提示应当是( )。
A. 桡神经损伤
B. 尺神经损伤
C. 正中神经损伤
D. Colles骨折
E. 类风湿关节炎
13. [单选题]手法治疗是用于灭活触发点的四个基本治疗方法之一。一些执业者也同时应用拉伸和冷喷技术,这种方法有治疗作用是()
A. 因为与其他舒缓喷雾疗法相同,它的安慰剂效应非常高
B. 因为冷蒸汽喷雾可刺激温觉和触觉的A-β皮肤受体,从而抑制C纤维和A-δ纤维的传出性伤害通路,并通过拉伸抑制肌肉痉挛、灭活肌筋膜触发点、减轻疼痛
C. 因为冷蒸汽喷雾可专一性地聚集于触发点
D. 因为被动拉伸患者时,治疗师无需自由发挥
E. B和D
14. [单选题]患者,男,60岁。因心前区疼痛2小时前来就诊。心电图示急性前壁心肌梗死,偶发室性期前收缩3次。此时处理为( )。
A. 静脉注射25%硫酸镁
B. 暂不处理,密切观察室性期前收缩是否增加
C. 口服美西律
D. 静脉滴注利多卡因
E. 口服普罗帕酮
15. [单选题]在术后早期,对于肠外给予的止痛药物,持续静脉泵注比单次间歇肌注/静脉注射好的原因是()
A. 阿片类药物持续泵注不导致恶心呕吐
B. 持续静脉泵注可维持更高的血清药物浓度
C. 阿片类药物泵注不伴有呼吸抑制或瞌睡,而单剂量给予阿片类药物有该不良反应
D. 对于接受连续静脉泵注阿片类药物的儿科患者,不需要进行生命体征监护,而对于单剂量给予阿片类药物的儿科患者需要进行生命体征监护
E. 单剂量给药可能伴有频繁发作的疼痛缓解不足
16. [多选题]对于疼痛治疗历史中的电刺激方法,下列描述正确的是()
A. 电刺激治疗疼痛可追溯到公元1世纪,文献记载带电鱼类被用于治疗痛风
B. 植入式SCS治疗疼痛比正式发表的疼痛门控理论早了10年
C. 早期的刺激病例分析是针对外周神经的刺激,随后关注点才转向SCS
D. 在20世纪90年代保健组织将植入前的精神病和/或心理筛查评估这一新概念介绍给医务人员
17. [单选题]在使用射频治疗三叉神经痛时,常用的电极尖端温度为
A. 45~50℃
B. 55~60℃
C. 65~70℃
D. 70~75℃
E. 75~85℃
18. [多选题]临床治疗时,应慎用寒凉药物的季节是( )
A. 春
B. 夏
C. 长夏
D. 秋
E. 冬
19. [单选题]表现为一侧节段性分布的痛觉、温觉消失,而触觉、深感觉保留的脊髓损害,应定位于( )。
A. 脊髓丘脑侧束
B. 脊髓后索
C. 脊神经根
D. 脊髓后角
E. 脊髓前角
20. [单选题]CRPS患者可表现出明显的心理改变,包括()
A. 最常见的精神性并发症是焦虑和抑郁
B. 相较于慢性腰背痛的患者,CRPS的患者躯体化的发生率更高
C. 精神障碍是CRPS的原因
D. CRPS是一种心理状态
E. CRPS患者的不良行为提示其疾病存在精神病理学因素