卫生初级职称考试宝典临床医学检验技术(士)初级资格历年真题(U3)

1. [单选题]在杂交瘤技术中，骨髓瘤细胞作为理想的脾细胞融合对象，与以下特性无关的是

A. 稳定易培养
B. 自身不分泌免疫球蛋白及细胞因子
C. 融合率高
D. 是次黄嘌呤磷酸核酸核糖转化酶（HG-PRT）的缺陷株
E. 抗体分泌功能

2. [单选题]中性粒细胞碱性磷酸酶积分（NAP）在下列疾病的鉴别中，哪项是不正确的

A. 慢粒时NAP积分明显降低，而类白血病时则明显升高
B. PNH病时NAP积分明显降低，而再障时则明显升高
C. 急淋时NAP积分明显降低，而急粒时则明显升高
D. 真性红细胞增多症时NAP积分明显升高，而继发性红细胞增多症时NAP无明显变化
E. 细菌感染时NAP积分明显升高

3. [单选题]无论是化学法还是酶法测血清TG，最影响测定结果的物质是

A. 血清中的胆红素
B. 血清中的蛋白质
C. 血清中的葡萄糖
D. 血清中的游离甘油
E. 血清中的尿素

4. [单选题]能释放嗜酸性粒细胞趋化因子的是（ ）

A. 中性粒细胞
B. 嗜酸性粒细胞
C. 嗜碱性粒细胞
D. 单核细胞
E. 淋巴细胞

5. [单选题]关于红细胞增多症下列说法不正确的是

A. 男性Hb>170g/L
B. 随病情发展，肝脾肿大，以脾肿大为突出
C. 分为原发性的和继发性的
D. 真性红细胞增多症为原因未明的克隆性多能干细胞疾病
E. 骨髓穿刺偶有干抽现象

6. [单选题]果酱样便可能是

A. 阿米巴痢疾
B. 急性肠炎
C. 消化不良
D. 细菌性痢疾
E. 痔疮出血

7. [单选题]下列不属于真菌的繁殖方式的是

A. 出芽繁殖
B. 形成菌丝
C. 自我复制
D. 产生孢子
E. 菌丝分支与断裂

8. [单选题]以下机体产生肿瘤抗原的可能机制错误的是

A. 细胞癌变过程时原本不表达的某些基因被激活
B. 抗原合成过程的某些环节发生异常，如碱基化异常，导致蛋白质异常降解产物的产生
C. 基因突变
D. 胚胎时期抗原或分化抗原的异常、异位表达
E. 外源性基因（如病毒基因）的表达

9. [单选题]标记免疫技术实际应用时测定的是

A. 待测抗原与抗体结合后形成的结合物
B. 待测抗体与抗原结合形成的复合物
C. 标记物在抗原抗体复合物的信号
D. 直接测定样品中抗原的含量
E. 直接测定样品中抗体的含量

10. [单选题]下列均是恶性组织细胞病的特征，其中最具诊断价值的是

A. 起病急、高热、衰竭和进行性贫血
B. 全血细胞减少
C. 血涂片找到不典型的单核细胞
D. 骨髓涂片见到形态异常的组织细胞
E. 骨髓涂片粒细胞受抑制

11. [单选题]抗链球菌溶血素"O"（ASO）临床常用的检测方法是

A. 酶联免疫吸附试验
B. 免疫层析法
C. 免疫散射比浊法
D. 免疫荧光检测
E. 免疫组化

12. [单选题]不属于标本测定的内源性干扰因素的是

A. 类风湿因子
B. 补体
C. 异嗜性抗体
D. 交叉反应物质
E. 标本凝固不全

13. [单选题]产气荚膜梭菌可引起

A. 气性坏疽
B. 炭疽病
C. 破伤风
D. 假膜性肠炎
E. 烫伤样皮肤综合征

14. [单选题]柯萨奇病毒A组引起的疾病不正确的是

A. 手足口病
B. 疱疹性咽峡炎
C. 流行性胸痛
D. 急性结膜炎
E. 无菌性脑膜炎

15. [单选题]经免疫产生IgG抗体的患者最常见的输血反应是

A. 溶血反应
B. 输血相关性移植物抗宿主病
C. 输血相关的急性肺损伤
D. 过敏反应
E. 非溶血性发热反应

16. [单选题]凝血仪的检测原理和方法包括

A. 凝固法
B. 透射免疫比浊法和散射免疫比浊法
C. 免疫学法
D. 发色底物法
E. 以上都是

17. [单选题]根据美国临床实验室标准委员会规定，药敏实验结果报告中，"R"代表（ ）

A. 敏感
B. 轻敏
C. 中介度
D. 耐药
E. 其他

18. [单选题]下列哪种细胞在ALL骨髓象中少见

A. 退化细胞
B. 篮细胞
C. 原始粒细胞
D. 幼稚淋巴细胞
E. 原始淋巴细胞

19. [单选题]能使核酸分子生物素化的是

A. BNHS和BHZ
B. 生物素酰肼（BHZ）和肼化生物胞素（BGHZ）
C. 光生物素
D. 3-（N-马来酰亚胺-丙酰）-生物胞素（MPB）
E. 生物素脱氧核苷三磷酸

20. [单选题]关于正常前列腺液，下列叙述正确的是（ ）

A. 含大量卵磷脂小体
B. 无白细胞
C. 有少量红细胞
D. 无淀粉样小体
E. 有大量前列腺颗粒细胞

1.正确答案 ：E

解析：交瘤技术的目的是制备对抗原特异性的单克隆抗体，所以融合一方必须是经过抗原免疫的B细胞，通常选用被免疫动物的脾细胞，脾淋巴细胞的主要特征是抗体分泌功能。融合细胞另一方则要求在培养条件下的永生性，只有肿瘤细胞才是具备这一条件，所以选择同一体系的骨髓瘤细胞，因多发性骨髓瘤是B细胞系恶性肿瘤，其特点是稳定易培养、自身不分泌免疫球蛋白及细胞因子、融合率高，是次黄嘌呤磷酸核酸核糖转化酶（HGPRT）的缺陷株，是理想的脾细胞融合对象。

2.正确答案 ：C

解析：碱性磷酸酶主要存在于成熟的中性粒细胞中，急淋时NAP积分多升高，而急粒时则减低。

3.正确答案 ：D

解析：化学法和酶法测血清TG都是通过测定甘油三酯水解出的甘油来实现，血清中游离甘油的量最干扰测定结果。

4.正确答案 ：C

解析：嗜酸性粒细胞是白细胞的一种。白细胞根据形态差异可分为颗粒和无颗粒两大类。颗粒白细胞（粒细胞）中含有特殊染色颗粒，用瑞氏染料染色可分辨出三种颗粒白细胞即中性粒细胞、嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞；无颗粒白细胞包括单核细胞和淋巴细胞。嗜酸性粒细胞具有粗大的嗜酸性颗粒，颗粒内含有过氧化物酶和酸性磷酸酶。

5.正确答案 ：A

解析：红细胞增多症男性Hb>180g/L。

6.正确答案 ：A

解析：果酱样便可能是阿米巴痢疾。

7.正确答案 ：C

解析：自我复制是病毒的增殖方式。

8.正确答案 ：B

解析：机体产生肿瘤抗原的可能机制为：①基因突变；②细胞癌变过程时原本不表达的某些基因被激活；③抗原合成过程的某些环节发生异常，如糖基化异常，导致蛋白质异常降解产物的产生；④胚胎时期抗原或分化抗原的异常、异位表达；⑤某些基因产物尤其是信号转导分子的过度表达；⑥外源性基因（如病毒基因）的表达。

9.正确答案 ：C

解析：一种定性、定量甚至定位测定技术。即用荧光素、放射性核素、酶、发光剂或电子致密物质（胶体金、铁蛋白）作为示踪剂标记抗体或抗原，通过抗原-抗体反应而检测相应抗原和抗体。

10.正确答案 ：D

解析：恶性组织细胞病是单核—巨噬细胞系统中组织细胞的恶性增生性疾病，临床表现以发热，肝脾淋巴结肿大，全血细胞减少和进行性衰竭为特征。骨髓象中多数仍可见正常血细胞，也可以见到形态异常的恶性组织细胞。

11.正确答案 ：C

解析：ASO临床常用的检测方法是胶乳凝集试验和免疫散射比浊法。

12.正确答案 ：E

解析：内源性干扰因素一般包括类风湿因子、补体、高浓度的非特异性免疫球蛋白、异嗜性抗体、某些自身抗体、交叉反应物质等。

13.正确答案 ：A

解析：产气荚膜梭菌可引起气性坏疽及食物中毒。

14.正确答案 ：C

解析：流行性胸痛常由柯萨奇B组病毒引起。

15.正确答案 ：A

解析：血清中经免疫产生IgG抗体，当输血再次遇到对应的红细胞抗原则引起溶血性输血反应。

16.正确答案 ：E

解析：1.凝血仪的检测原理和方法包括凝固法（也称为生物学法）、发色底物法和免疫学法（又分为透射免疫比浊法和散射免疫比浊法）。 2.免疫学法分为透射免疫比浊法和散射免疫比浊法。 4.抗凝血酶Ⅲ活性测定多采用发色底物法；AT-Ⅲ抗原测定多采用免疫学方法。AT-Ⅲ抗原和AT-Ⅲ活性以同时测定为佳。临床意义：①AT-Ⅲ增高见于血友病、白血病和再生障碍性贫血等的急性出血期以及口服抗凝药物治疗过程中。②减低见于先天性和获得性AT-Ⅲ缺乏症，后者见于血栓前状态、血栓性疾病、DIC和肝脏疾病等。

17.正确答案 ：D

解析："R":耐药（Resstant, R),药物对某一细菌 的MC高于药物在血或体液内可能达到的浓度时，或有时细菌能产生灭活抗菌药的酶，则不论其MC值大小如何，仍应判定该菌为耐药。

18.正确答案 ：C

解析：有核细胞增生极度活跃或明显活跃，以原始和幼稚淋巴细胞为主，>30%，可高达50%～90%。红细胞系统增生也受抑制，幼红细胞少见或不见，退化细胞明显增多，篮细胞（涂抹细胞）多见，这是急性淋巴细胞白血病（ALL）特征之一。

19.正确答案 ：A

解析：BNHS和BHZ均可在一定条件下与核酸胞嘧啶分子中的N-4氨基交联，使核酸分子生物素化。

20.正确答案 ：A

解析：前列腺液中的有形成分包括卵磷脂小体、淀粉样体、前列腺颗粒细胞、血细胞、精子、上皮细胞等物质。正常前列腺液含大量卵磷脂小体，炎症时卵磷脂小体减少。

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