初级资格考试宝典临床真题题库(S3)

1. [单选题]能用于全自动生化分析仪测定血浆脂蛋白的方法为

A. 超速离心分离法
B. 沉淀分离法
C. 电泳分离法
D. 遮蔽直接测定法
E. 电极法

2. [单选题]外周血中最常见的网织红细胞是哪一型

A. O
B. Ⅰ
C. Ⅱ
D. Ⅲ
E. Ⅳ

3. [单选题]有助于辨别尿液有形成分中透明管型、红细胞和血小板，常用的检查方法为

A. 光学显微镜法
B. 相差显微镜法
C. 偏振光显微镜法
D. 透射电镜法
E. 尿沉渣分析仪

4. [单选题]尿中测出糖的最低血糖浓度为多少

A. 11mmo/L
B. 0mmol/L
C. 8mmol/L
D. 92mmol/L
E. 1mmol/L

5. [单选题]类风湿关节炎患者，Ig以哪型增高为主

A. IgG
B. IgA
C. IgM
D. IgE
E. EIgD

6. [单选题]尿酶法测定血清中尿素时，加入尿酶后尿素水解首先产生

A. 氨和谷氨酸
B. 谷氨酸和二氧化碳
C. 二氧化碳和氨
D. 谷氨酸
E. 谷氨酰胺

7. [单选题]免疫溶血法检测单个补体成分，通常采用的红细胞是

A. 家兔RBC
B. 豚鼠RBC
C. 马RBC
D. 绵羊RBC
E. 人RBC

8. [单选题]正常人血浆中胆红素的含量约为（ ）

A. <1μmol/L
B. <2μmol/L
C. <10μmol/L
D. <17.2μmol/L
E. <34.4μmol/L

9. [单选题]与宫颈癌的发生密切相关的病毒是

A. HBV
B. HSV
C. HPV
D. HTLV
E. HIV

10. [单选题]关于浆膜腔积液细胞分类意义的叙述，不正确的是

A. 慢性疾病，如结核、梅毒等引起的积液以淋巴细胞为主
B. 以中性粒细胞为主，常见于淋巴液回流受阻所致的积液
C. 以中性分叶核粒细胞为主，常见于化脓性渗出液
D. 结核性浆膜炎在早期的积液中亦可见中性分叶核粒细胞增多
E. 变态反应所致的渗出液中常见嗜酸性粒细胞增多

11. [单选题]出生后，产生血细胞的骨髓为（ ）

A. 黄髓
B. 红髓
C. 灰质
D. 白质
E. 以上都不是

12. [单选题]某病人尿素氮报告是14.4mmol/L，他的尿素的浓度值为（ ）

A. 3.6mmol/L
B. 7.2mmol/L
C. 14.4mmol/L
D. 28.8mmol/L
E. 36mmol/L

13. [单选题]抗链球菌溶血素"O"（ASO）临床常用的检测方法是

A. 酶联免疫吸附试验
B. 免疫层析法
C. 免疫散射比浊法
D. 免疫荧光检测
E. 免疫组化

14. [单选题]目前在凝血仪上使用的凝固法有

A. 光学法
B. 黏度法
C. 电流法
D. 透射比浊法和散射比浊法
E. 以上都是

15. [单选题]雄性钩虫主要的形态特征是

A. 尾部尖直
B. 尾端膨大如伞状
C. 口囊有1对板齿
D. 虫体呈C型
E. 尾端卷曲

16. [单选题]2001年WHO发布的MDS分型不包括

A. RA
B. RARS
C. RAEB-T
D. RCMD
E. 5q-综合征

17. [单选题]观察钩端螺旋体常用

A. 革兰染色法
B. 镀银染色法
C. 抗酸染色法
D. 鞭毛染色法
E. 荚膜染色法

18. [单选题]肺炎链球菌发生S-R变异，是由于下列何种结构发生变化

A. 外膜蛋白
B. 荚膜
C. 脂多糖
D. 细胞壁
E. M蛋白

19. [单选题]T细胞接受抗原刺激后活化、增殖、分化为

A. 杀伤细胞
B. 效应细胞
C. 浆细胞
D. 分泌细胞
E. 抗原递呈细胞

20. [单选题]血清中含量最高的补体分子是

A. C1
B. C3
C. C2
D. C4
E. C5

1.正确答案 ：D

解析：遮蔽直接测定法利用脂蛋白中特异抗体等物质，现将血浆中LDL和VLDL包裹保护，直接测定未被包裹的HDL中的胆固醇，准确快速，易于在全血自动分析仪上使用。

2.正确答案 ：E

解析：Ⅳ(点粒型）型主要存在于外周血中，Ⅰ～Ⅲ型主要存在于骨髓。

3.正确答案 ：B

解析：目前，尿有形成分检查常用的方法除了传统一般光学显微镜检查法和仪器检查法之外，还有特殊显微镜的检查，主要有：1.相差显微镜法：是以光的衍射和干涉现象照射标本，产生明暗不同的反差进行识别，有助于辨别透明管型、不典型红细胞、新鲜尿中血小板。2.偏振光显微镜法：利用光的偏振特性对具有双折射性的物体进行鉴别，如可显示盐类结晶的精细结构。3.透射电镜法：利用电子束作为“照明波源”可明显提高分辨率，将尿沉渣标本切成超薄片在电子显微镜下观察，可准确分辨出细菌管型、白色念珠菌管型、血小板管型、粗颗粒管型和细颗粒管型等。故正确答案为B。

4.正确答案 ：D

解析：血糖浓度高于肾阈(8.9～9.9mmol/L，160～180mg/dl)时可随尿排出一部分。

5.正确答案 ：C

解析：类风湿关节炎患者的Ig以IgM为主，且是针对自身抗原的IgM。

6.正确答案 ：C

解析：尿素酶法利用尿素酶水解尿素生成氨和CO2而测定 。脲酶―波氏法：测定原理：首先用脲酶水解尿素，产生2分子氨和1分子二氧化碳。然后，氨在碱性介质中与苯酚及次氯酸反应，生成蓝色的吲哚酚，此过程需用亚硝基氰化钠催化反应。蓝色吲哚酚的生成量与尿素含量成正比，在630nm波长比色测定。本法亦能测定尿液中的尿素。故正确答案为C。

7.正确答案 ：D

解析：免疫溶血法测量单个补体成分时,使用的抗原是SRBC(致敏绵羊红细胞) 。故正确答案为D。

8.正确答案 ：D

解析：正常人血浆(清)中胆红素的含量3.4～17.1μmol/L。

9.正确答案 ：C

解析：HPV16、HPV18、HPV33等可引起宫颈内瘤样变，组织学变化可由宫颈上皮的不典型增生至原位癌，严重者可发展为浸润癌。

10.正确答案 ：B

解析：漏出液中以淋巴细胞和间皮细胞为主，渗出液中中性粒细胞增高主要常见于化脓性积液、早期结核性积液；嗜酸粒细胞增高主要见于血胸、气胸、肺梗死、真菌或寄生虫感染等。

11.正确答案 ：B

解析：红骨髓造血、黄骨髓营养骨髓是存在于长骨（如肱骨、股骨）的骨髓腔和扁平骨（如骼骨）的稀松骨质间的网眼中，是一种海绵状的组织。能产生血细胞的骨髓略呈红色，称为红骨髓。人出生时，红骨髓充满全身骨髓腔，随着年龄增大，脂肪细胞增多，相当部分红骨髓被黄骨髓取代，最后几乎只有扁平骨骨髓腔中有红骨髓。此种变化可能是由于成人不需全部骨髓腔造血，部分骨髓腔造血已足够补充所需血细胞。

12.正确答案 ：B

解析：一分子尿素含有2个氮原子，如果尿素氮含量是14.4mmol/L，尿素含量在数值上应该减半。

13.正确答案 ：C

解析：ASO临床常用的检测方法是胶乳凝集试验和免疫散射比浊法。

14.正确答案 ：E

解析：1.目前在凝血仪上使用的凝固法大致分为三类：①光学法（光学法又可分为：透射比浊法和散射比浊法）；②黏度法；③电流法。

15.正确答案 ：B

解析：钩虫雄性生殖系统为单管型，雄虫末端膨大，即为角皮延伸形成的膜质交合伞。

16.正确答案 ：C

解析：2001年WHO发布的MDS分型对FAB分型作了修正：①新增了"难治性血细胞减少伴多系发育异常（RCMD）"亚型；②取消RAEB-T类型，将RAEB-T按骨髓原始细胞的比例分为两个亚型；③将5q-综合征确认为一个独特的狭窄的病种；④将CMML归纳入骨髓增生异常/骨髓增殖性疾病。⑤新增"无法分类"亚型。

17.正确答案 ：B

解析：钩端螺旋体为革兰阴性，但一般染色法不易着色，常用镀银染色法及荧光抗体染色法，Fontana镀银染色法将钩体染成深褐色。

18.正确答案 ：B

解析：肺炎链球菌失去荚膜，菌落可由光滑（S)型变为粗糙（R)型。

19.正确答案 ：B

解析：T细胞接受抗原刺激后活化、增殖、分化为效应细胞。

20.正确答案 ：B

解析：补体系统包括30余种活性成分，并且各种组分的含量相差较大，C3含量最多，C2含量最低。不同种属动物血清补体含量也不相同，其中豚鼠血清中含有丰富的补体。

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