药师医学模拟考试试题(Y2)

1. [单选题]酶的绝对特异性指的是

A. 作用于一种立体构型，催化一种反应
B. 作用于一类化合物，催化一种反应
C. 作用于一种化学键，催化一种反应
D. 作用于特定底物，催化一种反应
E. 作用于一类化合物，催化多种反应

2. [单选题]大肠埃希菌长约

A. 0.1～1μm
B. 1～4μm
C. 4～10μm
D. 10～40μm
E. 40～100μ／m

3. [单选题]急性肾衰竭患者少尿期输液过多可发生

A. 低容量性高钠血症
B. 低容量性低钠血症
C. 等容量性低钠血症
D. 高容量性低钠血症
E. 等容量性高钠血症

4. [单选题]我国药物不良反应监测系统报告工作由

A. 国家药品不良反应监测中心主管
B. 药品不良反应专家咨询委员会主管
C. 省市级药品不良反应监测中心主管
D. 国家食品药品监督管理局主管
E. 省市级食品药品监督管理局主管

5. [单选题]低容量性高钠血症是指

A. 失水＞失钠，血浆渗透压＞310mOsm／L，血钠＞150mmol／L
B. 失水＞失钠，血浆渗透压＞280mOsm／L，血钠＞130mmol／L
C. 失钠＞失水，血浆渗透压＜310mOsm／L，血钠＜130mmol／L
D. 失钠＞失水，血浆渗透压＜280mOsm／L，血钠＜130mmol／L
E. 失钠＜失水，血浆渗透压＝300mOsm／L，血钠＝140mmol／L

6. [单选题]下列哪一项原因可引起高磷血症

A. 维生素D缺乏
B. 甲状旁腺功能低下
C. 急性乙醇中毒
D. 肾小管性酸中毒
E. 大量应用胰岛素

7. [单选题]革兰阴性菌的致热物质主要是

A. 外毒素
B. 脂多糖
C. 全菌体、肽聚糖和内毒素
D. 溶血素
E. 细胞毒因子

8. [单选题]一般多晶型的药物在试制混悬型注射剂时应选用

A. 过渡态
B. 晶型
C. 含结晶水
D. 亚稳定态
E. 稳定态

9. [单选题]不宜制成胶囊的是

A. 具有臭味的药物
B. 药物的油溶液
C. 遇光不稳定的药物
D. 药物水溶液
E. 易氧化药物

10. [单选题]硫脲类药物最常见的不良反应是

A. 粒细胞下降
B. 黄疸
C. 凝血功能障碍
D. 中毒性肝炎
E. 耳毒性

11. [单选题]关于氟喹诺酮类抗菌药物应用注意事项的叙述中，不正确的是

A. 有癫痫病史者慎用
B. 用药后产生耳毒性
C. 孕妇、未成年患者不可使用
D. 大剂量或长期应用可致肝损害
E. 应用洛美沙星应避免紫外线和日光照射

12. [单选题]氯霉素临床应用不常用的原因是

A. 容易分解，疗效不稳定
B. 大多细菌对它产生了耐药性
C. 不能口服，应用不方便
D. 可能引起再生障碍性贫血
E. 首关效应明显

13. [单选题]关于医疗机构药事管理委员会(组)正确的是

A. 三级以上医院成立药事管理委员会，其他医疗机构可以成立药事管理组
B. 二级以上医院成立药事管理委员会，其他医疗机构可以成立药事管理组
C. 社区中心以上医院成立药事管理委员会，其他医疗机构可以成立药事管理组
D. 医院自主决定成立药事管理委员会或药事管理组
E. 所有的医院都要成立药事管理委员会

14. [单选题]改善了对细胞的通透性

A. 1位取代基
B. 5位引入氨基
C. 6位引入氟原子
D. 吡啶酮酸的A环
E. 吡啶酮酸的B环

15. [单选题]细胞壁的主要功能不包括

A. 维持细菌固有的外形
B. 保护细菌抵抗低渗环境
C. 参与菌体细胞内外物质交换
D. 细胞呼吸作用
E. 决定细菌的抗原性

16. [单选题]以下治疗慢性阻塞性肺病的辅助药物中，通常不主张应用的是

A. 疫苗
B. 祛痰药
C. 镇咳药
D. 抗菌药物
E. 免疫调节剂

17. [单选题]以下注射剂的注射途径对其质量的要求错误的是

A. 供静脉注射者多为水溶液，直接注入静脉内
B. 供脊椎腔注射等渗溶液的pH应在5.0～8.0之间
C. 供皮内注射一次剂量在0.2ml以下
D. 皮下注射主要用于过敏性试验或疾病诊断
E. 动脉内注射是注入靶区动脉末端

18. [单选题]下列软膏基质的叙述，错误的是

A. 软膏基质分为油脂性、乳剂型和水溶性三大类
B. 油脂性基质主要用于遇水不稳定的药物
C. 遇水不稳定的药物不宜选用乳剂型基质
D. 加入固体石蜡可增加基质的稠度
E. 油脂性基质适用于有渗出液的皮肤损伤

19. [单选题]供医疗配方用小包装麻黄素

A. 由国家药品监督管理局指定的精神药品经营单位统一收购，纳入精神药品供应渠道
B. 由国家药品监督管理局指定的第一类精神药品经营单位统一收购，纳入第一类精神药品供应渠道
C. 由国家药品监督管理局指定的麻醉药品生产单位统一收购，纳入麻醉药品供应渠道
D. 由国家药品监督管理局指定的特殊药品经营单位统一收购，纳入麻醉药品供应渠道
E. 由国家药品监督管理局指定的麻醉药品经营单位统一收购，纳入麻醉药品供应渠道

20. [单选题]氯霉素的不良反应不包括

A. 神经炎及视力障碍
B. 二重感染
C. 肝毒性
D. 再生障碍性贫血
E. 灰婴综合征

1.正确答案 ：D

解析：酶的特异性是指酶对它所催化的反应以及底物结构有严格选择性，一种酶只对一种物质或一类结构相似的物质起作用。故正确答案为D.

2.正确答案 ：B

解析：大肠杆菌革兰氏阴性短杆菌，大小0.5×1～3微米。故正确答案为B.

3.正确答案 ：D

解析：高容量性低钠血症是指血清Na+<135 mmol/L，血浆渗透压<280 mmol/L，但体内钠总量正常或增多，患者有水钠潴留使体液量明显增多，又称水中毒。急性肾衰竭患者少尿期输液过多可使补液速度大于排泄速度，发生水中毒。故正确答案为D.

4.正确答案 ：D

解析：我国药物不良反应监测系统报告工作由国家食品药品监督管理局主管。故此题应选D。

5.正确答案 ：A

解析：低容量性高钠血症又称高渗性脱水，特点是失水多于失钠，血清Na+浓度高于150mmol／L，血浆渗透压高于310mOsm／L，细胞内、外液量均减少。故正确答案为A.

6.正确答案 ：B

解析：正常人由于甲状旁腺激素、降钙素抑制肾小管再吸收磷，且两者在肠、骨、肾对钙磷代谢的调节中起拮抗作用，因此血磷维持在正常水平而不易上升。但在肾功能衰竭排磷困难、甲状旁腺功能减退、细胞损坏后磷转移入血、维生素D过量和摄入过多等情况下可发生高磷血症。故正确答案为B.

7.正确答案 ：C

解析：革兰阴性菌的致热性除全菌体和胞壁中所含的肽聚糖外，其胞壁中所含的内毒素是主要的致热成分。故正确答案为C。

8.正确答案 ：E

解析：对于具有多晶型现象的药物,应确定其有效晶型,并对无效晶型进行控制，试制混悬型注射剂时应选用稳定态。故正确答案为E.

9.正确答案 ：D

解析：本题考查胶囊剂特点。胶囊剂中填充的药物不能是水溶液或稀乙醇溶液，易风干或易潮解的药物，易溶性的刺激性药物等不宜制成胶囊剂。

10.正确答案 ：A

11.正确答案 ：B

解析：喹诺酮类药物之间存在交叉过敏,用药时应注意;动物实验本类药物可引起未成年动物关节软骨损害,故18岁以下儿童不宜使用;可透过胎盘屏障,孕妇禁用,FDA对该类药物的妊娠安全性定为C级;可分泌至乳汁,乳母用药时应停止哺乳;可升高或降低血糖,糖尿病患者禁用;肝、肾功能不全者慎用(如老年人),因本类药物主要经肾排泄,肾功能不全者,应根据肌酐清除率(Ccr)调整用药剂量;有中枢神经系统疾病史(癫痫)者慎用。故此题应选B。

12.正确答案 ：D

13.正确答案 ：B

解析：为了协调和指导整个医院计划用药、合理用药，对医疗机构药事各项重要问题作出专门决定，并使药品在各个环节上加强科学管理，二级以上医院成立药事管理委员会，其他医疗机构可以成立药事管理组。故正确答案为B。

14.正确答案 ：C

解析：对喹诺酮类药物，6位引入氟原子可使抗菌活性增大，增加了对DNA回旋酶的亲酶性，改善了对细胞的通透性，所以第1题答案为C。吡啶酮酸的A环是喹诺酮类药物发挥抗菌作用必需的基本药效基团，所以第2题答案为D。5位引入氨基可以提高吸收能力或组织分布选择性，所以第3题答案为B。

15.正确答案 ：D

解析：细胞壁的功能主要包括：维持细胞形状，防治细胞内物质外漏，物质运输与信息传递，防御与抗性。呼吸作用与线粒体有关，与细胞壁无关。故正确答案为D.

16.正确答案 ：C

解析：咳嗽是一种特有的保护机制，通常不主张慢性阻塞性肺病镇咳治疗。

17.正确答案 ：D

解析：静脉注射(推注与滴注)：推注时5-50ml，滴注数千ml;非水溶液、混悬注射液不能静脉注射;静脉注射不得添加抑菌剂。椎管(脊椎腔)注射：与脊椎液等渗;pH与脊椎液相当;不得含微粒等异物，注射不超过10ml。肌内注射：一次剂量一般为1-5ml;除了水溶液，油溶液、混悬注射液、乳剂注射液均可;刺激性大的注射液不适于肌注。皮下注射：注射剂量一般为1-2ml。皮内注射：一次剂量在0.2ml以下，一般用于过敏性试验或疾病诊断。动脉内注射是注入靶区动脉末端。故正确答案为D.

18.正确答案 ：E

解析：由于油脂性基质油腻及疏水性大，造成药物释药性能差，不适用于有渗出液的创面，不易用水洗除，故不适用于有渗出液的皮肤损伤。

19.正确答案 ：E

解析：《麻黄素管理办法》 第二十六条规定，供医疗配方用小包装麻黄素由国家药品监督管理局指定的麻醉药品经营单位统一收购，纳入麻醉药品供应渠道，医疗单位凭《麻醉药品购用印鉴卡》购买。故正确答案为E。

20.正确答案 ：C

解析：氯霉素主要的不良反应有：①抑制骨髓造血功能，分为可逆性血细胞减少和不可逆的再生障碍性贫血，少见但死亡率高；②灰婴综合征，发生循环衰竭、腹胀、呕吐、进行性皮肤苍白等；③长期应用可偶见视神经炎、共济失调、维生素缺乏及二重感染等；④长期大量应用可引起神经炎及视力障碍，不会引起肝毒性，所以答案为C。

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