一氧化碳中毒时最先受累的器官是

[单选题]一氧化碳中毒时最先受累的器官是

A. 肺
B. 脑
C. 肾
D. 肝
E. 胃肠

正确答案 ：B

解析：CO—经吸入，即可产生大量碳氧血红蛋白，严重影响血红蛋白的携氧及其解离，造成组织缺氧。中枢神经系统对缺氧最敏感，故脑部最先受累，脑缺氧导致脑细胞内水肿和细胞间质水肿。

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[单选题]下列概念错误的是

A. 消毒是清除传播媒介上的病原微生物
B. 灭菌是清除传播媒介上的病原微生物
C. 终末消毒是对疫源地进行彻底消毒
D. 预防性消毒是在未发现传染源时对可能受到污染的物品场所消毒
E. 疫源地消毒是对存在传染源或曾经存在的场所进行消毒

正确答案 ：B

解析：灭菌，杀灭或清除传播媒介上一切微生物的处理。

[单选题]苯巴比妥常用于热性惊厥持续状态。静滴给药，首次负荷量为15～20mg/kg，12～24小时后开始维持量3～5mg/(kg·d)，2次/日。也可肌内注射给药，3～5mg/(kg·次)，最大量不超过每次( )。

A. 0.1g
B. 0.2g
C. 1g
D. 2g
E. 0.5g

正确答案 ：B

解析：苯巴比妥常用于热性惊厥持续状态。静滴给药，首次负荷量为15～20mg/kg，12～24小时后开始维持量3～5mg/(kg·d)，2次/日。也可肌内注射给药，3～5mg/(kg·次)，最大量不超过每次0.2g。主要不良反应是呼吸抑制。

[单选题]下列有关CO中毒治疗错误的是

A. 迅速将病人搬离中毒现场
B. 纠正缺氧
C. 防治脑水肿
D. 促进脑细胞恢复
E. 禁止高压氧治疗

正确答案 ：E

解析：对于中、重度CO中毒，应尽早采取高压氧治疗。

[单选题]关于低血糖的描述，下列说法错误的是

A. 糖尿病治疗过程中，可能发生药物性严重低血糖，会引发心脑血管病而死亡
B. 糖尿病患者出现出汗、恶心、饥饿感、轻微颤动和焦虑，以及快速有力的心跳，为低血糖的警示症状
C. 血糖持续下降，可能出现意识模糊、言语不清和类似醉态的动作不稳，乃至抽搐
D. 糖尿病患者血糖值≤3.9mmOl/l，就属于低血糖范畴
E. 非糖尿病患者低血糖的标准为<3.9mmOl/l

正确答案 ：E

解析：糖尿病患者血糖值≤3.9mmOl/l（非糖尿病患者低血糖的标准为<2.8mmOl/l），就属于低血糖范畴。

[单选题]急性心肌梗死后窦速伴有室性期前收缩，优先使用的抗心律失常药物是

A. 美西律
B. 普罗帕酮
C. 普萘洛尔
D. 奎尼丁
E. 维拉帕米

正确答案 ：C

解析：急性心肌梗死应在发病24小时内尽早常规口服β受体拮抗剂（普萘洛尔），其能减少心肌耗氧量和改善缺血区的氧供需失衡，缩小心梗面积，减少复发性心肌缺血、再梗死、室颤及其他恶性心律失常，对降低急性期病死率有肯定的疗效。下列情况除外：①心力衰竭；②低心输出量状态；③心源性休克危险性增高（年龄>70岁、收缩压<120mmHg、窦性心动过速>110次/min或心率<60次/min，以及距发生STEMI的时间增加）；④其他使用β受体拮抗剂禁忌证（PR间期>0.24秒、二度或三度房室传导阻滞、哮喘发作期或反应性气道疾病）。ⅠA类（奎尼丁）可增加心梗总死亡率和猝死的风险。ⅠB类（美西律）及Ⅳ类（维拉帕米）没有心肌保护作用。ⅠC类（普罗帕酮）禁用于器质性心脏病患者。

[单选题]泄泻的基本治疗原则是

A. 清肠化湿
B. 消食化积
C. 祛风散寒
D. 运脾化湿
E. 健脾化湿

正确答案 ：D

解析：泄泻治疗，以运脾化湿为基本原则。

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