2024执业医师考试宝典乡村全科助理医师题库练习(R6)

1. [单选题]下列不属于滑脉所主病证的是

A. 痰饮
B. 食滞
C. 实热
D. 疟疾
E. 恶阻

2. [单选题]灸法治疗胃痛常用的腧穴有

A. 中脘、足三里、内关
B. 胆俞、阳陵泉
C. 百会、太阳
D. 太阳、太冲
E. 照海、申脉

3. [单选题]提出“生物医学逐渐演变为生物-心理-社会医学是医学发展的必然”这一观点的是

A. 希波克拉底
B. 恩格尔
C. 帕兹瓦尔
D. 胡弗兰德
E. 皮内尔

4. [单选题]统计学是关于数据收集、整理、分析、表达和解释的普通原理与方法，目的是求得( )的结果。

A. 可靠
B. 准确
C. 平均
D. 有依据
E. 抽象

5. [单选题]心律失常因心悸就诊的患者，最常见的原因是( )。

A. 心律失常
B. 期前收缩
C. 心房颤动
D. 心动过速
E. 心脏神经症

6. [单选题]平和质的形体特征是

A. 肌肉松软不实
B. 体形匀称健壮
C. 体形瘦者为多
D. 体形中等或偏瘦
E. 体形肥胖，腹部肥满松软

7. [单选题]急性心肌梗死后窦速伴有室性期前收缩，优先使用的抗心律失常药物是

A. 美西律
B. 普罗帕酮
C. 普萘洛尔
D. 奎尼丁
E. 维拉帕米

8. [单选题]骨关节炎多发生于( )的中老年人，也可见于有关节病变的青年，如继发于骨折、关节韧带损伤等创伤，女性略多见。

A. 45岁以上
B. 50岁以上
C. 55岁以上
D. 60岁以上
E. 40岁以上

9. [单选题]下列不是湿热腰痛特点的是

A. 腰部重着而热
B. 暑湿阴雨天气症状加重
C. 身体困重
D. 腰部冷痛
E. 活动后或可减轻

10. [单选题]女，65岁。跌倒后右手掌着地：腕部疼痛、肿胀、压痛、无反常活动，餐叉状畸形明显。最可能的诊断是

A. 右腕关节脱位
B. 右舟状骨骨折
C. 右腕Colles骨折
D. 尺骨茎突骨折
E. 右腕关节挫伤

11. [单选题]暑湿感冒的治法是( )。

A. 疏风肃肺
B. 疏风宣肺
C. 清暑祛湿解表
D. 辛温解表
E. 清暑解表

12. [单选题]女，29岁。外阴瘙痒伴分泌物增多3天。妇科检查：外阴及阴道黏膜充血，阴道内大量豆腐渣状分泌物。正确的处理是

A. 常规阴道出血
B. 克林霉素治疗
C. 抗真菌治疗
D. 甲硝唑治疗
E. 雌激素治疗

13. [单选题]初乳是指( )。

A. 产后3～4天内分泌的乳汁
B. 产后4～5天内分泌的乳汁
C. 产后6～7天内分泌的乳汁
D. 产后5～10天分泌的乳汁
E. 产后11天以后分泌的乳汁

14. [单选题]下列哪一项是病例对照研究的优点( )

A. 是从因到果的研究
B. 适用于罕见病的病因研究
C. 可计算疾病的发病率
D. 不需调查对象的回忆就可获得暴露资料
E. 只能进行一种病因的研究

15. [单选题]十二经脉气血循环中三焦经传注的是( )。

A. 手太阴肺经
B. 足少阳胆经
C. 手少阴心经
D. 足太阴脾经
E. 足厥阴肝经

16. [单选题]构成医疗事故的主观方面，包括以下哪项

A. 技术水平欠缺的技术过失
B. 违反卫生法规和诊疗护理规范、常规的责任过失
C. 违反操作规程的故意
D. 疏忽大意的过失
E. 过于自信的过失

17. [单选题]男性，60岁，因晕厥被他人送到急诊科，急查心电图示窦性心动过缓，心率48次／分，追问病史得知：既往曾有类似发作，但不频繁，医生曾劝其安装人工心脏起搏器，因病人无力支付该项开支，故从未行特殊处理，目前的处理最好是( )

A. 嘱病人回家，不行任何处理
B. 立即收住院，行CCU监护，药物治疗
C. 立即收住院，再劝其紧急安装人工心脏起搏器
D. 立即收住院，先安临时人工起搏器
E. 留急诊科观察

18. [单选题]关于淹溺的现场急救，下列说法错误的是

A. 通过观察并大声呼唤及拍打患者肩部的方法确认患者的意识状态
B. 除了炎热的夏季，在其他季节抢救溺水患者时都应采取保暖措施
C. 对意识丧失但有呼吸心跳患者的现场急救除保暖外，主要是供氧
D. 对有心跳无呼吸的淹溺患者最佳的方法是抡臂人工呼吸
E. 对无心搏的淹溺患者应立即行心肺复苏术

19. [单选题]医疗机构的下列行为中不属于违反条例的为( )

A. 工作人员上岗未按规定佩戴标牌
B. 未将执业许可证、收费标准等悬挂于明显处所
C. 未按规定办理检验手续
D. 擅自增加医师人数
E. 擅自涂改执业许可证

20. [单选题]有关尿道下裂的叙述哪一项是不正确的( )

A. 尿道下裂临床分为许多类型
B. 手术方法多种多样
C. 尿道下裂是尿道开口异常，阴茎发育正常
D. 严重的尿道下裂外生殖器酷似女性
E. 手术的目的是矫正阴茎弯曲、修复尿道以恢复正常的排尿和性交功能

1.正确答案 ：D

解析：滑脉脉象特征是往来流利，应指圆滑，如珠走盘。多见于痰湿、食积和实热等病证。亦是青壮年的常脉，妇女的孕脉。疟疾属少阳病，应为弦脉。故选D。

2.正确答案 ：A

解析：灸法治疗胃痛：取中脘、足三里、内关，急性胃痛加梁丘。用艾条温和灸，每穴15分钟。

3.正确答案 ：B

解析：1977年美国医生恩格尔（Engle G.L.）在美国《科学》杂志上著文《需要新的医学模式》，批评了生物医学模式的“还原论”和“心身二元论”，并提出了生物-心理-社会医学模式。

4.正确答案 ：A

解析：统计学是关于数据收集、整理、分析、表达和解释的普通原理与方法，目的是求得可靠的结果。

5.正确答案 ：A

解析：心律失常因心悸就诊的患者，最常见的原因是心律失常，其中尤以各种期前收缩及心房颤动为最常见，其次是各种心动过速。

6.正确答案 ：B

解析：平和质的形体特征为体形匀称健壮。

7.正确答案 ：C

解析：急性心肌梗死应在发病24小时内尽早常规口服β受体拮抗剂（普萘洛尔），其能减少心肌耗氧量和改善缺血区的氧供需失衡，缩小心梗面积，减少复发性心肌缺血、再梗死、室颤及其他恶性心律失常，对降低急性期病死率有肯定的疗效。下列情况除外：①心力衰竭；②低心输出量状态；③心源性休克危险性增高（年龄>70岁、收缩压<120mmHg、窦性心动过速>110次/min或心率<60次/min，以及距发生STEMI的时间增加）；④其他使用β受体拮抗剂禁忌证（PR间期>0.24秒、二度或三度房室传导阻滞、哮喘发作期或反应性气道疾病）。ⅠA类（奎尼丁）可增加心梗总死亡率和猝死的风险。ⅠB类（美西律）及Ⅳ类（维拉帕米）没有心肌保护作用。ⅠC类（普罗帕酮）禁用于器质性心脏病患者。

8.正确答案 ：A

解析：骨关节炎多发生于45岁以上的中老年人，也可见于有关节病变的青年，如继发于骨折、关节韧带损伤等创伤。女性略多见。骨关节炎呈慢性进展，逐渐加重。受累关节疼痛，僵直，活动障碍。疼痛在活动时加重，休息后可减轻。关节有压痛，有时可触及增生的骨赘。发生于脊柱者由于骨质增生压迫神经根引起相应症状。由于关节失用可引起相应肌肉的萎缩，实验室检查多为阴性。X线检查可见骨性关节面轮廓不规则，关节间隙变窄，关节面致密硬化，并出现边缘性骨赘，滑膜和韧带附着骨骼处的纤维软骨骨化。

9.正确答案 ：D

解析：湿热腰痛主要症状：腰部疼痛，重着而热，暑湿阴雨天气加重，活动后或可减轻，身体困重，小便短赤。苔黄腻，脉濡数或弦。

10.正确答案 ：C

解析：Colles骨折常伴有远侧骨折断端向背侧及桡侧移位，典型者伤手可呈“餐叉”畸形。Colles骨折是最常见的骨折之一，好发于老年人，女性较多。故选C。

11.正确答案 ：C

解析：暑湿感冒的治法是清暑祛湿解表；风寒感冒的治法是：辛温解表，宣肺散寒；风热感冒的治法是：辛凉解表，宣肺清热。

12.正确答案 ：C

解析：根据患者典型的阴道分泌物表现，可诊断为外阴阴道假丝酵母菌病，本病主要是由于真菌感染所致，因此其治疗首选抗真菌药物。

13.正确答案 ：C

解析：乳腺在产后开始泌乳，产后7天内分泌的乳计称为初乳。初乳呈淡黄色，含较多有形物质，质稠。乳汁含有大量免疫抗体，有助于新生儿抵抗疾病的侵袭。吸吮和不断排空乳房是维持乳汁分泌的重要条件。

14.正确答案 ：B

15.正确答案 ：B

解析：十二经脉在四肢部的分布规律是：上肢分布的是手三阴经、手三阳经，下肢分布的是足三阴经、足三阳经。阴经行于内侧面，阳经行于外侧面。上肢内侧为手太阴肺经在前，手厥阴心包经在中，手少阴心经在后；上肢外侧为手阳明大肠经在前，手少阳三焦经在中，手太阳小肠经在后。下肢内侧，内踝尖上8寸以下为足厥阴肝经在前，足太阴脾经在中，足少阴肾经在后；内踝尖上8寸以上则足太阴脾经在前，足厥阴肝经在中，足少阴肾经在后。下肢外侧为足阳明胃经在前，足少阳胆经在中，足太阳膀胱经在后。

16.正确答案 ：B

解析：医疗事故，是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者人身损害的事故。医疗事故的主观过错表现为行为人在诊疗护理中的过失。过失是医疗单位承担医疗事故赔偿责任的主观要素。它是以医疗单位对病员的生命健康权应尽到的注意义务为前提的。在传统民法中，过失分成疏忽大意的过失和过于自信的过失。医疗过失只包括过失，不包括故意。医疗事故的构成要素包括过失、造成损害、主体、客体及主客体构成的直接联系。

17.正确答案 ：D

18.正确答案 ：D

解析：对有心跳无呼吸的淹溺患者的现场急救，最佳的方法是气管插管，如果能够及时地成功插管并使用气囊人工呼吸，可以起到立竿见影的效果。其他方法有口对口（或口鼻）人工呼吸、口对气管插管呼吸、挤胸人丁呼吸、抡臂人工呼吸等。

19.正确答案 ：D

20.正确答案 ：C

解析：尿道下裂是尿道板发育异常，同时尿道开口也异常。由于尿道板呈挛缩的条索状，使阴茎向下弯曲，进入青春期生殖器发育阶段会严重影响阴茎的发育。

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