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[多选题]颈外静脉输液法适用于 ( )
A. 需长期输液而周围静脉不宜穿刺者
B. 滴入高浓度的药物
C. 高营养治疗
D. 测量中心静脉压
E. 输入刺激性强的药物
[单选题]患者,女性,45岁,在一次体检中一侧乳房皮肤出现"酒窝征"是因为
A. 癌肿侵犯CooPer韧带
B. 癌细胞堵塞乳房表浅淋巴管
C. 癌肿与周围粘连
D. 胸膜转移
E. 瘤体增大
正确答案 :A
解析:随着肿瘤增大,可引起乳房局部隆起;若侵犯连接腺体与皮肤的Cooper韧带,使之收缩,导致皮肤凹陷,称为"酒窝征";
[单选题]一人一针一管执行率属于
A. 基础质量评价
B. 服务质量管理
C. 环节质量管理
D. 过程质量管理
E. 终末质量管理
正确答案 :C
[单选题]最容易出现骨折局部特有体征的骨折是
A. 青枝骨折
B. 裂缝骨折
C. 螺旋骨折
D. 嵌插骨折
E. 椎体压缩骨折
正确答案 :C
解析:骨折局部特有体征包括畸形、反常活动、骨擦音或骨擦感。螺旋骨折属于不稳定骨折,损伤后容易发生移位,出现特有体征。其他均属于稳定骨折。
[单选题]硬脑膜外血肿的典型意识改变是
A. 昏迷不超过60min
B. 伤后逐渐出现昏迷
C. 昏迷不超过30min
D. 有“中间清醒期”
E. 持续性深昏迷
正确答案 :D
解析:硬脑膜外血肿:常因颞侧颅骨骨折致脑膜中动脉破裂所致,大多属于急性型。患者的意识障碍有三种类型:①典型的意识障碍是伤后昏迷有"中间清醒期",即受伤后原发性脑损伤的意识障碍清醒后,在一段时间后颅内血肿形成,因颅内压增高导致患者再度出现昏迷;②原发性脑损伤严重,受伤后昏迷持续并进行性加重,血肿的症状被原发性脑损伤所掩盖;③原发性脑损伤轻,受伤后无原发性昏迷,至血肿形成后开始出现继发性昏迷。患者在昏迷前或中间清醒期常有头痛、呕吐等颅内压增高症状,幕上血肿大多有典型的小脑幕切迹疝表现。 CT检查显示颅骨内板与硬脑膜之间有双凸镜形成或弓形密度增高影,常伴有颅骨骨折和颅内积气。
[多选题]社区功能包括
A. 社会化功能
B. 生产、消费及分配的功能
C. 社会参与和归属功能
D. 社会控制功能
E. 相互支持及福利功能
正确答案 :ABCDE
解析:社区具有多种功能,但与社区卫生服务密切相关的功能主要有6种,即空间功能、联接功能、传播功能、社会化功能、控制功能和援助功能。
[单选题]腹部损伤患者术后的护理措施不妥的是
A. 禁食
B. 胃肠减压
C. 麻醉清醒,血压平稳后取半卧位
D. 记录每日流出液体量和性质
E. 停止胃肠减压后可恢复普食
正确答案 :E
解析:必须保持输液输血通畅。对手术前、中、后失血较多的病人,手术后还可能继续输血。腹腔内器官损伤或合并其他部位损伤的多发性损伤的病人,伤情较重,手术较大,也常需输给全血、血浆、复方氨基酸和脂肪乳剂等,并保证热量供给,尽量达到正氮平衡。
[单选题]股骨颈骨折病人行皮牵引时应采取的体位是
A. 30°外展中立位
B. 30°内收中立位
C. 30°外展外旋位
D. 30°内收内旋位
E. 双腿并拢中立位
正确答案 :A
解析:体位、皮牵引和骨牵引是股骨颈骨折常用的牵引方法。牵引时肢体的位置是否正确与肢体功能恢复关系很大。骨牵引时将患肢放在勃郎氏架上,肢体呈30°外展中立位。