自出生或幼年即出现发绀常见于

[多选题]自出生或幼年即出现发绀常见于

A. 先天性高铁血红蛋白血症
B. 特发性阵发性高铁血红蛋白血症
C. 发绀型先天性心脏病
D. 肠原性青紫症
E. 硫化血红蛋白血症

正确答案 ：AC

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[单选题]治疗"心动悸、脉结代"的主方是（ ）

A. 归脾汤
B. 酸枣仁汤
C. 炙甘草汤
D. 朱砂安神丸
E. 生脉散

正确答案 ：C

[单选题]以下对判断肺结核活动最有价值的指标是

A. 午后低热
B. 痰抗酸杆菌(+)
C. PPD试验强阳性
D. X线胸片示右肺上叶后段薄壁空洞
E. ESR140mm/h

正确答案 ：B

解析：判断肺结核活动最有价值的指标是痰抗酸杆菌(+)。检查有无分枝杆菌感染。结核病实验室检查是发现传染源的最主要手段，是结核病确诊、治疗方案选择、疗效考核的主要依据。肺结核及真菌病的诊断主要依据细菌学的检查，结合杆菌从痰液中检查出，即认为有临床意义。

[单选题]Graves病患者服甲巯咪唑后症状明显减轻，甲状腺明显增大，突眼加重，最可能是由于

A. 对抗甲状腺药物耐药
B. 无机碘供给不足
C. 合并甲状腺炎或甲状腺腺瘤
D. 甲状腺激素反馈抑制减弱
E. 血中TRAb明显减少

正确答案 ：D

解析：抗甲状腺治疗后甲状腺明显增大，突眼加重最可能是由于甲状腺激素反馈抑制减弱所致，因此可加用甲状腺素片。

[单选题]对人类致病力最强的布鲁杆菌是

A. 猪型布鲁杆菌
B. 牛型布鲁杆菌
C. 犬型布鲁杆菌
D. 羊型布鲁杆菌
E. 森林鼠型布鲁杆菌

正确答案 ：D

[多选题]关于腺鼠疫的临床表现，叙述正确的有

A. 是鼠疫中少见的临床类型
B. 病变部位主要为淋巴结
C. 淋巴结肿大，伴有红、肿、热、痛
D. 常可发展为败血症鼠疫或肺鼠疫
E. 以颈部淋巴结肿大多见

正确答案 ：BCD

[单选题]肺曲霉病的临床表现不包括

A. 侵袭性肺曲霉病
B. 曲霉球
C. 哮喘
D. 曲霉血管瘤
E. 过敏性支气管肺泡曲霉病

正确答案 ：D

[多选题]支气管哮喘发作时，患者呈

A. 胸廓胀满呈吸气状态
B. 呼气时两肺有哮鸣音
C. 呼吸幅度小
D. 所有呼吸辅助肌均参加呼吸运动
E. 呼吸幅度大

正确答案 ：ABCD

解析：哮喘患者的常见症状是发作性的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状，少数患者还可能以胸痛为主要表现，这些症状经常在患者接触烟雾、香水、油漆、灰尘、宠物、花粉等刺激性气体或变应原之后发作，夜间和（或）清晨症状也容易发生或加剧。很多患者在哮喘发作时自己可闻及喘鸣音。症状通常是发作性的，多数患者可自行缓解或经治疗缓解。呼吸困难者当患者主观上感觉空气不足，呼吸费力，客观上患者有力呼吸，呼吸肌和辅助呼吸肌均参与呼吸运动，通气增加，呼吸频率、深度与节律都发生改变。

[多选题]可抑制肾小管对肌酐分泌的药物有

A. 胃复安
B. 阿莫西林
C. 甲苄嘧啶
D. 甲氰咪胍
E. 西咪替丁

正确答案 ：CDE

[多选题]1／2000结核菌素试验阴性，可见于

A. 严重结核病人
B. 结核菌感染在四周以内者
C. 应用肾上腺皮质激素及免疫抑制剂者
D. 结节病和淋巴瘤
E. 无结核病

正确答案 ：ABCDE

解析：结素试验阴性反应除提示没有结核菌感染外，还见于以下情况：结核菌感染后需4～8周有变态反应充分建立；在这变态反应前期，结素试验可为阴性。在应用糖皮质激素等免疫抑制剂者，或营养不良及麻疹、百日咳等病人，结素反应也可暂时消失。严重结核病和各种危重病人对结素无反应，或仅为弱阳性，这都是由于人体免疫力连同变态反应暂时受到抑制的结果；待病情好转，又会转为阳性反应。其他如淋巴细胞免疫系统缺陷（如淋巴瘤、白血病、结节病、艾滋病等）病人和老年人的结素反应也常为阴性。

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