妊娠晚期出血的处理哪项不对

[单选题]妊娠晚期出血的处理哪项不对

A. 在排除前置胎盘之前应禁止肛指检查
B. 有必要用阴道拉钩或窥阴器协助下窥视宫颈有无息肉或糜烂出血
C. 可以作阴道穹隆扪诊来查有否前置胎盘
D. 应常规做B超检查
E. 如胎儿已死，原则上尽量阴道分娩

正确答案 ：E

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[单选题]女，32岁，1-0-3-1，体健，近2年来腹痛并有日渐加重趋势。妇科检查：左侧附件可及6cm×7cm囊性肿块，张力高、推之不动、有粘连感。追问病史，1年前肿块仅直径4cm。考虑此肿块可能为

A. 卵巢恶性肿瘤
B. 慢性盆腔炎
C. 卵巢子宫内膜异位囊肿
D. 结核性盆腔炎
E. 卵巢良性肿瘤

正确答案 ：C

解析：凡育龄妇女有继发性痛经进行性加重和不孕史，盆腔检查时扪及盆腔内有触痛性结节或子宫旁有不活动的囊性包块，即可初步诊断为子宫内膜异位症。结合此患者病史及相关临床表现，考虑为卵巢子宫内膜异位囊肿。

[多选题]关于女性生殖器粘膜上皮，正确的是( )

A. 子宫颈管粘膜为单层高柱上皮
B. 子宫体粘膜为柱状上皮
C. 子宫颈阴道部粘膜为复层鳞状上皮
D. 阴道粘膜上皮为复层鳞状上皮
E. 输卵管粘膜为复层高柱状上皮

正确答案 ：ABCD

[单选题]子宫内膜癌的诊断最主要依靠

A. 宫颈刮片
B. B超
C. 分段诊刮
D. 腹腔镜
E. 盆腔CT扫描

正确答案 ：C

解析：辅助检查：（1）超声检查：了解子宫内膜厚度、有无赘生物、肌层浸润等。（2）病理组织学检查：是子宫内膜癌的确诊依据。常用方法为：诊断性刮宫、分段诊刮和子宫内膜活检。其中，分段诊刮最常用，先搔刮宫颈管，然后搔刮宫腔。（3）宫腔镜检查；可直视子宫内膜病变，对可疑部位进行活检。（4）其他检查：细胞学检查、CA125等血清肿瘤标志物检查有一定参考价值。CT、MRI对评估肌层浸润深度、子宫病变范围、有无转移等有益。

[多选题]对于病原体检测的血清学实验，错误的有

A. 一般要在病程早期和晚期分别采血标本2～3份检查
B. IgM的检出表明原发性感染
C. 感染后即可检出抗体
D. 适于疾病的早期诊断
E. 单份血清诊断意义不大

正确答案 ：AC

[单选题]关于孕激素下列哪项是错误的

A. 妊娠末期达312～624nmol／L
B. 代谢产物为雌二醇
C. 妊娠早期由卵巢妊娠黄体产生
D. 24小时尿排出值为35～45mg
E. 妊娠8～10周胎盘合体滋养细胞产生

正确答案 ：B

解析：雌二醇为经皮肤吸收的雌激素治疗剂。补充女性卵巢分泌的17-β堆二醇的不足，同时又可避免因口服引起的副作用（乳房疼痛、体重增加、高血压、胆结石及肝功能异常等）。雌激素能促使细胞合成DNA、RNA和相应组织内各种不同的蛋白质。孕酮代谢产物主要为孕二醇。

[单选题]我国最常用的输卵管绝育方法为

A. 结扎切断法
B. 抽芯包埋法
C. 单纯结扎法
D. 伞端切除法
E. 粘堵法

正确答案 ：B

[单选题]初产妇，已确诊重型胎盘早剥，宫口开大4cm，最恰当的处理方法是

A. 即刻刮宫产术
B. 人工破膜术
C. 静脉点滴缩宫素加速产程
D. 人工破膜及缩宫素静脉滴注
E. 头皮牵引术

正确答案 ：A

解析：胎盘早剥刮宫产指征：重型胎盘早剥，特别是初产妇不能在短时间内结束分娩者。

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