心脏内传导速度最快的是

[单选题]心脏内传导速度最快的是

A. 窦房结
B. 心房肌
C. 房室结
D. 希氏束
E. 浦氏纤维

正确答案 ：E

解析：房室结的传导速度最慢(0.02m/s)，浦氏纤维的传导速度最快(4m/s)。

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[单选题]肺癌肺外表现(副癌综合征)的叙述，下述哪项正确

A. 出现副癌综合征提示肺癌晚期
B. 可出现在呼吸道及X线表现之前
C. 切除肺癌病灶后症状不能消失
D. 出现副癌综合征为手术禁忌证
E. 肺癌出现的杵状指(趾)具有无痛性特点

正确答案 ：B

解析：肺外表现出现在呼吸道症状前12ｄ～18个月,相同肺外表现出现的时间长短不等,相同组织类型出现的肺外表现时间接近。平均鳞癌约3～4个月,小细胞肺癌约2～3个月,腺癌时间长短不等。可出现在呼吸道及X线表现之前

[单选题]我国重点监测的性传播疾病不包括

A. 淋病
B. 生殖器疱疹
C. 梅毒
D. 阴道念珠菌病
E. 尖锐湿疣

正确答案 ：D

解析：《性病防治管理办法》规定，中国目前重点防治的STD共8种。即梅毒、淋病、艾滋病、软下疳、性病性淋巴肉芽肿、非淋菌性尿道炎、尖锐湿疣和生殖器疱疹。

[单选题]肺炎支原体肺炎首选

A. 阿米卡星（丁胺卡那霉素）
B. 头孢唑肟
C. 青霉素
D. 红霉素
E. 链霉素

正确答案 ：D

解析：大环内酯类抗生素，如红霉素，是肺炎支原体肺炎的首选药物，选项D正确。青霉素为肺炎链球菌感染的首选，选项C不正确。大肠埃希菌感染宜使用头孢唑肟或阿米卡星。此外，前者对肺炎链球菌、流感嗜血杆菌和金黄色葡萄球菌亦有效，选项A、B不正确。链霉素为抗结核药物，选项E不正确。

[单选题]女，38岁。右膝内侧逐渐隆起伴隐痛半年。X线片示：右胫骨干骺端有一破坏区，边缘呈膨胀性改变，中央有肥皂泡样阴影。诊断首先考虑

A. 骨软骨瘤
B. 骨巨细胞瘤
C. 骨肉瘤
D. 骨转移性癌
E. 骨折

正确答案 ：B

解析：骨巨细胞瘤是一种潜在恶性或介于良、恶性之间的溶骨性肿瘤。好发年龄20～40岁，女性多于男性，好发部位为股骨下端和胫骨上端。主要症状为疼痛和肿胀，局部包块压之有乒乓球样感觉和压痛。X线主要表现为骨端偏心位溶骨性破坏而无骨膜反应，病灶骨皮质膨胀变薄，呈肥皂泡样改变，故选B。

[单选题]现场发现一氧化碳中毒昏迷患者，在生命体征平稳的情况下应首先采取的措施是

A. 给予促醒剂
B. 静脉输平衡液
C. 给予呼吸兴奋剂
D. 去除一氧化碳来源
E. 患者撤离现场

正确答案 ：E

解析：一氧化碳中毒首先需撤离现场到安全环境，其次才是其他的治疗，如吸氧、呼吸兴奋剂、人工呼吸等。故选E。

[单选题]大面积烧伤24小时内的病人，首选的主要治疗措施是

A. 处理创面
B. 镇静止痛
C. 液体复苏
D. 控制感染
E. 补充营养，增强免疫

正确答案 ：C

解析：烧伤是由热力所引起的组织损伤，如火焰、热液、热蒸汽、热金属、电、化学物质等。早期大面积的烧伤全身性反应重，体液大量渗出和血流动力学变化，极易发生低血容量性休克。因此体液疗法是防治烧伤早期休克的主要措施。镇静止痛为烧伤的对症治疗；营养支持、增强免疫为支持治疗，都不是烧伤病人的急救措施：创面处理、控制感染都是烧伤感染期治疗的关键，多在伤后2周后进行，并非24小时内。

[单选题]精神分裂症的阳性症状不包括

A. 第三人称幻听
B. 影响妄想
C. 思维破裂
D. 情感淡漠
E. 紧张性木僵

正确答案 ：D

解析：精神分裂症思维及思维联想障碍包括妄想、被动体验（被控制感）、思维联想障碍及思维贫乏。

[单选题]闭经患者雌、孕激素序贯试验阳性，垂体兴奋试验阳性，说明病变部位在

A. 子宫
B. 卵巢
C. 垂体
D. 下丘脑
E. 大脑皮质

正确答案 ：D

解析：患者雌孕激素序贯试验阳性，说明卵巢及其靶器官子宫正常，垂体试验阳性说明垂体功能正常。除外子宫、卵巢、垂体引起的闭经的原因外，考虑病变在下丘脑。本题解题关键在于很好的掌握下丘脑-垂体-卵巢轴之间的相互关系。

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