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[多选题]可以辅助诊断急性阑尾炎的检查有
A. 结肠充气试验
B. 腰大肌试验
C. 闭孔内肌试验
D. 直肠指诊
E. 直腿抬高试验
[单选题]疼痛的第一阶段疗法的用药是
A. 阿司匹林
B. 强痛定
C. 盐酸埃托菲
D. 氯丙嗪
E. 地西泮
正确答案 :A
解析:疼痛的第一阶段疗法的用药是阿司匹林
[单选题]男性,35岁,头部摔伤,昏迷不醒8小时。检查:浅昏迷状态,偶能睁眼,右侧瞳孔散大。光反应消失,右眼眶周围肿胀,皮下有淤血,左上肢不能活动,左侧椎体征阳性。腰穿压力1.86kPa,呈均匀血性脑脊液,X线颅骨平片右眼眶骨折,CT扫描右额颞部有低密度区。请问可能的诊断是
A. 脑震荡
B. 脑挫伤
C. 脑干损伤
D. 颅内血肿
E. 脑挫裂伤
正确答案 :E
解析:脑挫裂伤是外力造成的原发性脑器质性损伤,既可发生于着力部位,也可在对冲部位。包括脑挫伤和脑裂伤,前者脑组织破坏较轻,软脑膜完整;后者指软脑膜、血管和脑组织都有破裂,伴有外伤性蛛网膜下隙出血。由于二者常同时存在,合称为脑挫裂伤。因受伤的部位和程度不同,其临床表现差别亦大。 (1)意识障碍:是脑挫裂伤最突出的症状,伤后立即出现昏迷,昏迷时间超过30min,可长达数小时、数日至数月不等,严重者长期持续昏迷。 (2)局灶症状与体征:脑皮质功能区受损时,受伤后立即出现相应的神经功能障碍症状或体征,如语言中枢损伤出现失语,运动区受损伤出现对侧瘫痪等。 (3)头痛、呕吐:与颅内压增高、自主神经功能紊乱或外伤性蛛网膜下隙出血有关。合并蛛网膜下隙出血时可有脑膜刺激征阳性,脑脊液检查有红细胞。 (4)颅内压增高与脑疝:因继发脑水肿和颅内出血引起颅内压增高,出现生命体征改变、意识障碍或偏瘫程度加重,或意识障碍好转后又加重。 (5)CT或MRI检查:可显示脑挫裂伤的部位、范围、脑水肿的程度及有无脑室受压及中线结构移位。