初产妇26岁，妊娠40周，宫口开全1小时，胎心116次／分，胎膜已破

[单选题]初产妇26岁，妊娠40周，宫口开全1小时，胎心116次／分，胎膜已破，羊水Ⅱ度混浊，宫口开全，胎头双顶颈已达坐骨棘平面以下，枕右前位，胎动9次/12小时。此时恰当的处理应是

A. 吸氧，等待自然分娩
B. 立即行刮宫产术
C. 胎头吸引术助娩
D. 产钳术助娩
E. 静脉滴注缩宫素加速产程进展

正确答案 ：D

解析：胎心116次／分（<120次／分），羊水Ⅱ度混浊，提示胎儿有缺氧状态，应尽快终止妊娠。鉴于“宫口开全，胎头双顶颈已达坐骨棘平面以下，枕右前位”，故应选择阴道助娩。

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[单选题]女，36岁，8年前曾行一次人工流产术，术后半年出现痛经，并进行性加重，经量较前略多。妇检：子宫后位增大活动受限，B超检查见子宫肌层回声增强。最可能的诊断是

A. 盆腔结核
B. 继发性痛经
C. 侵蚀性葡萄胎
D. 子宫腺肌病
E. 盆腔炎

正确答案 ：D

[多选题]多囊卵巢综合征(PCOS)患者可能出现下列哪些疾病( )

A. 不孕症
B. 子宫内膜癌
C. 甲状腺功能亢进
D. 糖尿病
E. 妊娠期高血压

正确答案 ：ABDE

[单选题]宫颈刮片的结果为鳞状上皮化生时，诊断为

A. 上皮细胞排列紊乱
B. 上皮细胞瘤样病变
C. 柱状细胞代替鳞状细胞的结果
D. 宫颈糜烂在愈合的过程中出现的变化，不属于异常增生
E. 上皮细胞轻度异型性

正确答案 ：D

[多选题]子宫肉瘤患者有下列哪些临床表现( )

A. 异常子宫出血
B. 子宫肌瘤生长突然加快
C. 较子宫肌瘤质软，但可与子宫肌瘤同时存在
D. 子宫恶性苗勒管混合瘤外观可呈息肉状
E. 多有双侧卵巢均匀增大

正确答案 ：ABCD

[单选题]哪种畸形具有遗传性，为X连锁隐性遗传

A. 女性假两性畸形
B. 真两性畸形
C. 男性假两性畸形
D. 单纯型生殖腺发育不全
E. 混合性生殖腺发育不全

正确答案 ：C

[单选题]关于死胎的说法不正确的是

A. 死胎在宫腔内停留过久，能引起母体凝血功能障碍
B. 80%的胎儿死亡后在2～3周内自然娩出
C. B超发现胎心和胎动消失是诊断死胎的可靠依据
D. 发现死胎后，需等待2～3周后，再行处理
E. 死胎一经确诊，应予引产

正确答案 ：D

解析：妊娠20周以后，胎儿在子宫内死亡，称为死胎。由于大约半数的死胎案例妊娠时期根本没有任何征兆显示存在问题，所以多数父母是在完全没意识到的情况下丧失胎儿。胎儿死亡的两个星期之内一般能自然娩出，选择等待自然娩出对孕妇的健康没有多大的风险。如果孕妇选择等待自然娩出，但两周过后仍毫无动静，最好还是进行人工引产，因为时间长了有凝血的危险。

[单选题]关于子宫生理缩复环，下述正确的是

A. 腹部可见环痕，并逐渐上移
B. 下腹部疼痛，并且有压痛
C. 由于子宫收缩及缩复，使子宫上段的肌肉增厚，子宫下段被牵拉扩张变薄所致
D. 胎儿有宫内窘迫的表现
E. 可出现产程延长或子宫破裂

正确答案 ：C

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