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[单选题]治疗冠状动脉痉挛所致的变异型心绞痛最为有效的药物是
A. 硝酸异山梨酯
B. 氨氯地平
C. 比索洛尔
D. 阿替洛尔
E. 美托洛尔
[多选题]属于药品质量缺陷的情况有
A. 注射用水安字迹不清
B. 腺苷钻胺糖衣片色泽不匀
C. 精蛋白锌胰岛素注射液外观可见沉淀物
D. 对乙酰氨基酚片为白色
E. 维生素C注射液外观为澄明微黄色
正确答案 ：ABCE
解析：药品质量问题可发生在药品的生产、经销和使用的各个环节，按照问题性质总结归纳如下。1．包装破损：药品运送过程中易造成玻璃包装碎裂、包装箱或包装盒破损等。2．药品包装质量问题，具体表现为：标签脱落；包装上无生产日期、无批号、无效期或数字打印错位；印刷错误；瓶口松动、漏液；气雾剂或喷雾剂等特殊剂型装置质量问题不能正常使用；注射剂的丁基胶塞掉屑问题等，在临床使用中时有发生。3．药品变质。4．不合格药品混入。5．其他问题：中药注射剂质量标准中有颜色范围的要求，同样品种在批与批之间有时出现颜色不同的情况，虽在质量标准正常范围内，但与药品变质导致变色的问题难以区别。
[单选题]患者，女，60岁，因患者哮喘服用氨茶碱缓释剂，近日，因胃溃疡服用西咪替丁，三日后出现心律失常、心悸、恶心等症状。将西咪替丁换成法莫替丁后，上述症状消失，引起该患者心律失常及心悸等症状的主要原因是( )。
A. 西咪替丁与氨茶碱竞争血浆蛋白
B. 西咪替丁抑制肝药酶，减慢了氨茶碱的代谢
C. 西咪替丁抑制氨茶碱的肾小管分泌
D. 西咪替丁促进氨茶碱的吸收
E. 西咪替丁增强组织对氨茶碱的敏感性
正确答案 ：B
解析：酶的抑制可以减少肝药酶活性，代谢减慢，使受影响的药物作用加强或延长。包括氯霉素，西咪替丁，异烟肼，胺碘酮，红霉素，甲硝唑，咪康唑，哌醋甲酯，磺吡酮，三环类抗抑郁药，吩噻嗪类药物等。西咪替丁是酶抑制剂，减少氨茶碱的代谢。
[多选题]使用毛果芸香碱时需注意
A. 夜间开车或从事照明不好的危险职业者应小心
B. 需定期检查眼压
C. 如意外服用需给予催吐或洗胃
D. 哮喘、急性角膜炎患者慎用
E. 本品不宜用于闭角型青光眼
正确答案 ：ABCD
解析：毛果芸香碱适用于治疗开角型青光眼和闭角型青光眼。其他选项均符合其使用注意事项。
[单选题]A型药物不良反应的特点有
A. 发生率较低
B. 容易预测
C. 多发生在长期用药后
D. 发病机制为先天性代谢异常
E. 没有明确的时间联系
正确答案 ：B
解析：此题考查药品不良反应的定义与分类。A型不良反应指由于药物的药理作用增强而引起的不良反应。其程度轻重与用药剂量有关，一般容易预测，发生率较高而死亡率较低。B型不良反应指与药物常规药理作用无关的异常反应。通常难以预测在具体患者身上是否会出现，一般与用药剂量无关，发生率较低但死亡率较高。C型不良反应指与药品本身药理作用无关的异常反应。一般在长期用药后出现，其潜伏期较长，药品和不良反应之间没有明确的时间关系，其特点是背景发生率高，用药史复杂，难以用试验重复，其发生机制尚不清楚，有待于进一步研究和探讨。所以本题答案应选择B。
[单选题]根据甲医疗机构和乙药品零售企业上报的药品不良反应报告，经药品监督管理部门评估，确定丙药品生产企业生产的某一药品存在安全隐患，承担该药品召回的责任主体是( )。
A. 丙药品生产企业
B. 甲医疗机构
C. 乙药品零售企业
D. 药品监督管理部门
正确答案 ：A
解析：我国国家食品药品监督管理局2007年12月10日公布并施行了《药品召回管理办法》（局令第29号）。药品召回，是指按照规定的程序收回已调剂于临床科室、患者的存在安全隐患的药品，并退回药品供应商的行为。药品存在安全隐患是指有证据证明对人体健康已经或者可能造成危害的药品。药品经营企业、使用单位应当协助药品生产企业履行召回义务，按照召回计划的要求及时传达、反馈药品召回信息，控制和收回存在安全隐患的药品。是指药品生产企业，包括进口药品的境外制药厂商，按照规定程序收回已上市销售的存在安全隐患的药品。答案选A
[单选题]口服奥司他韦（达菲）治疗流感宜及早用药，较为有效的用药时间是症状出现的
A. 48h内
B. 72h内
C. 96h内
D. 108h内
E. 120h内
正确答案 ：A
解析：本题考查的是奥司他韦的使用。神经氨酸酶抑制剂宜及早用药，在流感症状初始48h内使用有效。
[单选题]填充剂是
A. 羟丙甲纤维素
B. 微晶纤维素
C. 羧甲基淀粉钠
D. 甜蜜素
E. 滑石粉
正确答案 ：B
解析：本题为识记题，填充剂有微晶纤维素、淀粉、糊精等；崩解剂有羧甲基淀粉钠（CMS-Na）、L-HPC、CCNa、干淀粉；黏合剂有淀粉浆、HPMC、CMC-Na、EC、羟丙甲纤维素（HPC）等；润滑剂有微粉硅胶、硬脂酸镁、滑石粉、氢化植物油、聚乙二醇类等；矫味剂有甜蜜素、阿司帕坦等；故本题选B。
[多选题]疫苗生产企业、疫苗批发企业应当在其供应的纳入国家免疫规划疫苗的最小外包装的显著位置标明
A. 商标
B. 国家卫生主管部门规定“免疫规划”专用标识
C. “免费”字样
D. “自费”字样
正确答案 ：BC
解析：凡纳入国家免疫规划的疫苗制品的最小外包装上，须标明“免费”字样以及“免疫规划”专用标识。
[单选题]应用氯化钾注射液必须切记的注意事项是
A. 一般静脉滴注氯化钾溶液不宜超过0.1%
B. 不宜鞘内注射／小壶冲入给药
C. 不宜稀释后静脉滴注
D. 不宜直接肌内注射
E. 禁止直接静脉注射
正确答案 ：E
解析：细胞外液中的K+含量过高能导致心脏扩张无力甚至死亡。氯化钾为高浓度电解质，10%氯化钾注射液l0ml内含氯化钾lg，推注后血K+浓度立即上升，可损害心肌，减慢心率，阻止心脏从心房到心室的搏动。其原因是细胞外的高浓度K+减少了心肌纤维的静息膜电位，导致动作电位降低，心脏收缩无力。如果细胞外的K+浓度太高，静息膜电位就会被消除，心肌细胞就不能产生搏动，从而心脏停止跳动。因此本品不能直接静脉推注，宜缓慢静脉滴注，浓度宜控制在0.34%以下。一般将其稀释成0.34%的浓度静脉滴注（即10%的氯化钾10ml加人0.9%氯化钠注射液或5%~10%的葡萄糖注射液300ml中），滴速不宜过快，成人不超过60滴/min
