外科护理医学职称副高真题单选答案+解析(R3)

1. [单选题]手术器械、透析器、注射器、脏器移植物、血液及血液制品的危险性分类是

A. 高度危险性物品
B. 中度危险性物品
C. 低度危险性物品
D. 重度危险性物品
E. 一般危险性物品

2. [多选题]肝脏闭合性损伤的特点是

A. 多见于肝脏的膈面
B. 常合并其他脏器损伤
C. 可致胆道出血
D. 多需施行肝切除术
E. 以上都是

3. [单选题]成年人疥疮的好发部位为

A. 面部
B. 背部
C. 手掌
D. 指缝
E. 足底

4. [单选题]食管癌术后患者，为预防呼吸道感染，最好的方法是

A. 增加营养，提高机体抵抗力
B. 肌内注射抗生素
C. 静脉输入抗生素
D. 病室通风换气
E. 超声雾化吸入

5. [多选题]下列不能从问诊中获得的是（ ）

A. 面赤
B. 黄疸
C. 苔白
D. 头痛
E. 食欲

6. [多选题]鼻饲患者的护理正确的是 ( )

A. 每次鼻饲量小于200ml，间隔时间不少于2小时
B. 新鲜果汁与奶液应分开灌入，以防凝块
C. 鼻饲过程中避免注入空气
D. 长期鼻饲者，应每天进行口腔护理
E. 长期鼻饲管者应每周更换鼻饲管

7. [多选题]腹部闭合性损伤中考虑有内脏损伤的情况有

A. 早期出现休克
B. 持续性剧烈疼痛
C. 出现腹膜刺激征
D. 肝浊音界消失
E. 呕血、便血

8. [多选题]肺水肿患者的抢救护理措施是 ( )

A. 立即停止输液
B. 让患者端坐，两腿下垂
C. 四肢轮扎
D. 静脉放血200～300ml
E. 给予强心剂和利尿剂静脉缓慢推注

9. [单选题]预防医院感染的措施不包括

A. 隔离
B. 无菌技术
C. 消毒、灭菌
D. 合理使用抗生素
E. 提高医疗护理质量

10. [单选题]患者女性，32岁。未婚先孕，因胎膜破裂而住院。医师检查发现羊水中已经有胎便，胎心210次/分，表明胎儿在宫内处于窒息状态，于是医师决定行剖宫产，但遭到患者和家属的拒绝，因患者不愿意在以后的婚姻中让对方知道其生育过。医师认为这样对患者的生命也没有威胁。医务人员下列做法最道德的是

A. 医务人员尊重患者的意见自然分娩
B. 医务人员拒绝患者和家属的意见，强行剖宫产
C. 医务人员与计划生育部门联系商讨方案
D. 因为患者的生育行为不符合计划生育政策，而自然分娩对患者没有生命威胁，所以，尊重患者和家属的意见
E. 听之任之

11. [单选题]高渗性缺水病人体内体液变化的特点为

A. 细胞内外液均轻度减少
B. 细胞内液显著减少，细胞外液稍减少
C. 细胞外液减少，细胞内液正常
D. 细胞内外液量均显著减少
E. 细胞外液显著减少，细胞内液稍减少

12. [单选题]属于保密内容的是

A. 一些医院片面追求最大利益，一些医务人员把医疗权力、技术当作牟取个人不正当利益的手段
B. 医疗服务不但要立足于现实，而且要立足于发展
C. 在行为前选择，在行为中监督，在行为后评价
D. 不将危重疾病的真实情况告诉患者
E. 在医疗服务中用尊称、敬称

13. [单选题]男性，42岁，骨盆骨折致失血性休克，补液时测病人中心静脉正常，血压偏低，予5～10分钟静脉注入等渗盐水250ml，如中心静脉压增高血压不升。提示

A. 血容量不足
B. 血容量过多
C. 心功能不全
D. 容量血管过度收缩
E. 血容量相对不足

14. [多选题]药物的性味归纳正确的是（ ）

A. 寒凉属阴
B. 温热属阳
C. 咸甘发散为阳
D. 酸苦涌泄为阴
E. 淡味渗泄为阳

15. [多选题]人体实验的内在矛盾表现为

A. 医学发展与社会责任
B. 成功与失败
C. 主动与被动
D. 自愿与无奈
E. 利与弊

16. [多选题]下列属于控制条件的是

A. 有明确可衡量的标准
B. 与组织文化相匹配
C. 畅通的信息传递渠道
D. 控制人员有较高的素质
E. 以目标和执行者的积极性为基础

17. [单选题]椎动脉型颈椎病的临床表现为

A. 复视、耳鸣、呕吐
B. 恶心、呕吐、出汗
C. 眩晕、猝倒、头痛
D. 头痛、眩晕、心律失常
E. 头痛、呕吐、视神经乳头水肿

18. [单选题]内踝上八寸以下，循行于下肢内侧中部的经脉是（ ）

A. 足少阴肾经
B. 足太阴脾经
C. 足厥阴肝经
D. 足阳明胃经
E. 足少阳胆经

19. [多选题]居民护理的对象有

A. 在家疗养的慢性病患者
B. 术后患者
C. 残疾者
D. 晚期癌症患者
E. 更年期妇女

20. [单选题]男性，50岁，毕Ⅱ式胃大部切除术后第5天，进半流食后呕吐，呕吐物为食物和胆汁，首先考虑病人出现

A. 吻合口梗阻
B. 倾倒综合征
C. 输出段梗阻
D. 输入段完全性梗阻
E. 输入段不完全性梗阻

1.正确答案 ：A

解析：高度危险性物品：这类物品是穿过皮肤或黏膜进入无菌的组织或器官内部的器材，或与破损的组织、皮肤黏膜密切接触的器材和用品，例如，手术器械和用品、穿刺针、腹腔镜、脏器移植物和活体组织检查钳等。

2.正确答案 ：ABC

解析：肝脏闭合性损伤多见于肝脏的膈面，常合并其他脏器损伤，可致胆道出血

3.正确答案 ：D

解析：疥疮（scabies），是由于疥虫感染皮肤引起的皮肤病，本病传播迅速，体征表现为皮肤剧烈瘙痒（晚上尤为明显），而且皮疹多发于皮肤皱折处，特别是阴部，但少见于头部

4.正确答案 ：E

解析：超声雾化吸入是预防食管癌患者术后肺部并发症 的主要 措 施 之一

5.正确答案 ：ABC

6.正确答案 ：ABCD

解析：1.喂食前应验证胃管是否确在胃内方可进行喂食。　　2.每次喂食前后均应灌注30左右35～40℃温开水，再灌注流质饮食或药物，以保持管道清洁、通畅。　　3.需翻身吸痰的病人应先翻身或吸痰后，再行喂食，以免引起呕吐或呛咳。　　4.首次喂食应量少，速度应慢，使病人逐渐适应。每次鼻饲量不超过 200ml, 间隔时间不少于 2 小时。鼻饲片剂药物时，应先将药片研碎，溶解后再灌入。　　5.灌食时，病人的头部与胸部至少要抬高30°，灌喂后至少1个小时后才能平卧，以免吸气时将食物吸入肺部，造成窒息。　　6.长期鼻饲者，应每日进行口、鼻腔护理2次。胃管每周更换1次(于晚上拔出，晨起再由另一侧鼻孔插入。　　7.喂食后应灌注30左右35～40℃的温开水，以保持管道清洁、通畅。而长期鼻饲管者应1~3个月更换鼻饲管一次，因此E选项错误。

7.正确答案 ：ABCDE

解析：?腹部外伤患者如出现下列情况之一者，应考虑有内脏损伤：①早期出现休克征象者（尤其是出血性休克）；②有持续性甚至进行性腹部剧烈疼痛伴恶心、呕吐等消化道症状者；③有明显腹膜刺激征者；④有气腹表现者；⑤腹部出现移动性浊音者；⑥有便血、呕血或尿血者；⑦直肠指检发现前壁有压痛或波动感，或指套染血者。

8.正确答案 ：ABCDE

解析：1）体位：取坐位或半卧位，两腿下垂，以减少静脉回流。 　　2） 吸氧：高流量6-8L/分，50%酒精湿化吸氧。 　　3） 镇静剂：皮下或肌内注射吗啡5-10mg或哌替啶50mg，对于昏迷休克严重肺部疾病患者禁用。 　　4） 利尿剂：静注快速利尿剂，减少回心血量。 　　5） 强心剂：缓慢静注西地兰0.2-0.4mg 　　6）停止输液并通知医生,进行紧急处理　　7）必要时可轮流结扎四肢，结扎压力应介于收缩压与舒张压之间，每次结扎10～15分钟。注意应先扎后放，以免骤然增加回心血量。 　　8）静脉放血 200～300ml也是有效减少回心血量的一种最直 接方法。因此选项全部正确。

9.正确答案 ：E

10.正确答案 ：D

11.正确答案 ：B

解析：高渗性缺水由于失水多于失钠，细胞外液的渗透压高于细胞内液，水分由细胞内液向细胞外液转移，结果是细胞内、外液量都有减少，但以细胞内液减少为主的体液量变化。

12.正确答案 ：D

13.正确答案 ：C

解析：心功能不全常见有心悸怔忡、气短乏力、呼吸困难、静脉怒张、肝脏肿大、尿少浮肿等症状。左心功能不全临床表现为肺淤血、不能平卧和呼吸困难，由于前向性排血减少出现四肢无力、头晕、活动后心慌、气促等

14.正确答案 ：BCD

15.正确答案 ：CDE

16.正确答案 ：ACDE

17.正确答案 ：C

解析：椎动脉型颈椎病的临床表现包括：眩晕（最常见）、猝倒（是本型特有的症状）以及头痛。

18.正确答案 ：B

19.正确答案 ：ABCD

20.正确答案 ：C

解析：输出襻梗阻：见于毕Ⅱ式胃大部切除术后，多因粘连、大网膜炎性肿块压迫等所致。表现为上腹饱胀，呕吐食物和胆汁。若非手术治疗不能自行缓解，应手术解除梗阻。

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