执业医师考试宝典中西医结合执业(助理)医师资格冲刺密卷案例分析题答案(V9)

1. [单选题]清燥救肺汤证的病因病机是（ ）

A. 凉燥伤肺，营卫受邪
B. 温燥外袭，肺津被灼
C. 温燥伤肺，气阴两伤
D. 肺肾阴虚，虚火上炎
E. 肝肾阴虚，虚火上炎

2. [单选题]性味苦寒的药物大多具有的功效是（ ）

A. 祛风除湿
B. 芳香化湿
C. 清热燥湿
D. 利水渗湿
E. 活血通络

3. [单选题]治疗阴虚火旺证的方剂是（ ）

A. 六味地黄丸
B. 大补阴丸
C. 地黄饮子
D. 百合固金汤
E. 生脉散

4. [单选题]主要表现为血液和消化方面关系的是（ ）

A. 心与肺
B. 心与脾
C. 心与肝
D. 心与肾
E. 肝与脾

5. [单选题]传染病流行过程的基本条件是( )

A. 散发、流行、暴发
B. 病原体、人体、外环境
C. 自然因素、社会因素
D. 传染源、传播途径、易感人群
E. 患者、病原携带者、受感染的动物

6. [单选题]异烟肼与利福平合用治疗结核病，应定期检查

A. 心电图
B. 肾功能
C. 肝功能
D. 血象
E. 以上均非

7. [单选题]强调医务人员尊重病人及其家属的独立而平等的人格与尊严的原则是

A. 公正原则
B. 不伤害原则
C. 尊重原则
D. 有利原则
E. 平等原则

8. [单选题]既能活血祛瘀，又能清热凉血的药物是（ ）

A. 牡丹皮
B. 银柴胡
C. 胡黄连
D. 青蒿
E. 地骨皮

9. [单选题]太阳病，发汗未愈，风寒入里化热、身热不解、汗出而喘、舌苔薄白、脉滑数者，治疗应选用

A. 泻白散
B. 葛根黄芩黄连汤
C. 麻黄杏仁甘草石膏汤
D. 桂枝加厚朴杏子汤
E. 小青龙加石膏汤

10. [单选题]药物产生的最大效应是（ ）

A. 效能
B. 效价强度
C. 剂量
D. 药物量效曲线
E. 曲线的斜率

11. [单选题]有关甲型肝炎的治疗，最重要的是（ ）

A. 休息
B. 保肝
C. 降酶
D. 抗病毒
E. 调节免疫

12. [单选题]病原体侵入人体后，引起机体发生免疫应答，同时通过病原体本身的作用或机体的变态反应，导致组织损伤，引起病理改变与临床表现，此种情况是

A. 隐性感染
B. 显性感染
C. 重复感染
D. 潜伏感染
E. 机会性感染

13. [单选题]患儿，男，2岁。秋日起病，腹泻3天。病初有发热及上呼吸道感染症状，大便每日7～10次，量多、稀水便、无腥臭味，口渴明显。大便常规检查：稀便，未见红、白细胞。应首先考虑的是

A. 真菌性肠炎
B. 大肠埃希菌肠炎
C. 病毒性肠炎（秋季腹泻）
D. 金黄色葡萄球菌肠炎
E. 细菌性痢疾

14. [单选题]甲状腺大部切除术后，声音嘶哑的原因是

A. 喉上神经损伤
B. 切口内出血压迫气管
C. 气管软化塌陷
D. 喉返神经损伤
E. 喉头水肿

15. [单选题]病室有尿臊气多见于

A. 失血证患者
B. 瘟疫类疾病
C. 有机磷中毒
D. 水肿病晚期患者
E. 消渴并发症患者

16. [单选题]既能祛风通络，又能消骨鲠的药物是（ ）

A. 防己
B. 独活
C. 威灵仙
D. 五加皮
E. 豨莶草

17. [单选题]下列各项中，与原发性肝癌的发生有一定联系的是（ ）

A. 肝硬化
B. 肝囊肿
C. 肝脓肿
D. 肝结核
E. 肝血管瘤

18. [单选题]患者，男，62岁。症见胸闷刺痛，痛有定处，恶心呕吐，口中黏腻，头晕目眩，心悸气短，面部黯青，舌紫黯苔白腻，脉弦滑。其治法是

A. 通阳泄浊
B. 豁痰理气
C. 祛瘀止痛
D. 益气养阴
E. 豁痰化瘀

19. [单选题]麻疹证的皮疹特点是

A. 玫瑰色小丘疹
B. 鲜红色细小丘疹
C. 淡红色细小丘疹
D. 淡红色斑丘疹
E. 暗红色斑丘疹

20. [单选题]黄土汤治疗便血的主要适应证是

A. 便血色红，大便不畅或稀溏，舌质红，苔黄腻，脉濡数
B. 便血色红或紫黯，食少，体倦，舌质淡，脉细
C. 便血紫黯，甚则黑色，腹部隐痛，喜热饮，便溏，舌质淡，脉细
D. 便血鲜红，或有腹痛，口苦，舌质红，苔黄腻，脉濡
E. 便血紫黯，面色萎黄，心悸，舌质淡，脉细

1.正确答案 ：C

解析：清燥救肺汤证的病因病机是温燥伤肺，气阴两伤。肺合皮毛而主表，燥热伤肺，故身热头痛；温燥伤肺，肺失肃降，燥热偏重，灼伤气阴。

2.正确答案 ：C

解析：性味苦寒的药物大多具有的功效是清热燥湿。四性也称四气:即:寒、热、温、凉，它反映中药具有内在性能。凡性属寒、凉的药物，多具有清热解毒、泻火凉血等作用，适用于治疗热性病;而性属温、热者，多具有温中散寒、助阳通脉等作用，适用于治疗寒性病。

3.正确答案 ：B

解析：主治阴虚火旺证。骨蒸潮热，盗汗遗精，咳嗽卡血，心烦易怒，足膝疼热，舌红少苔，尺脉数而有力。

4.正确答案 ：E

解析：肝与脾的关系具体体现在消化和血液两个方面。

5.正确答案 ：B

解析：传染病是由各种病原体引起的能在人与人、动物与动物或人与动物之间相互传播 的一类疾病。病原体中大部分是微生物，小部分为寄生虫，寄生虫引起者又称寄生虫病。 传染病流行过程的基本条件是病原体、人体、外环境。

6.正确答案 ：C

解析：异烟肼和利福平有肝毒性，用药时应定期检查肝功能。

7.正确答案 ：C

解析：尊重原则是指医务人员要尊重病人及其作出的理性决定。狭义的尊重原则是指医患双方交往时应该真诚地尊重对方的人格，并强调医务人员尊重病人及其家属的独立而平等的人格与尊严；广义的尊重原则，除尊重病人人格外，还包括尊重病人自主等。

8.正确答案 ：A

解析：牡丹皮其性凉,味苦、辛,功能清热,凉血、和血、清瘀,适用于热人血分,发斑、惊痛、吐血、痈疡,跌打损伤等症。

9.正确答案 ：C

解析：太阳病，发汗未愈，症见身热不解，汗出而喘，脉滑数而不恶风寒者，是表寒已解，入里化热，热塞迫肺所致。治当清宣肺热为主。麻黄杏仁甘草石膏汤辛凉宣泄，清肺平喘，与该证颇合。

10.正确答案 ：A

解析：效能，最基本的解释为达到系统目标的程度，或系统期望达到一组具体任务要求的程度。药物产生的最大效应是效能。

11.正确答案 ：A

解析：甲型病毒性肝炎，简称甲型肝炎、甲肝，是由甲型肝炎病毒（HAV）引起的，以肝脏炎症病变为主的传染病，主要通过粪-口途径传播，临床上以疲乏，食欲减退，肝肿大，肝功能异常为主要表现，部分病例出现黄疸，主要表现为急性肝炎，无症状感染者常见。任何年龄均可患本病，但主要为儿童和青少年。成人甲肝的临床症状一般较儿童为重。有关甲型肝炎的治疗，最重要的是休息。

12.正确答案 ：B

解析：显性感染又称临床感染，是指病原体侵入人体后，不但引起机体发生免疫应答，而且通过病原体本身的作用或机体的变态反应，导致组织损伤，引起病理改变和临床表现。

13.正确答案 ：C

解析：据患儿秋日起病，有发热及上呼吸道感染症状，大便次数多，稀水便，大便常规检查无明显异常，首先考虑为秋季腹泻。

14.正确答案 ：D

解析：甲状腺手术后常见的并发症有：呼吸困难，喉上神经损伤，喉返神经损伤，手足抽搐和甲状腺危象。其中，损伤单侧喉返神经可出现声音嘶哑。

15.正确答案 ：D

解析：病室有尿臊气多见于水肿病晚期患者。

16.正确答案 ：C

解析：威灵仙的功效是祛风湿，通络止痛，消骨鲠，用于风湿痹痛，诸骨哽咽。

17.正确答案 ：A

解析：原发性肝癌的病因和发病机制尚未确定。但目前认为与肝硬化、病毒性肝炎以及黄曲霉素等化学致癌物质和环境因素关系密切。

18.正确答案 ：E

解析：胸闷刺痛，痛有定处，面部黯青，舌紫黯，乃是内有瘀血之象；恶心呕吐，口中黏腻，头晕目眩，乃是痰湿内阻之象，故为胸痹痰瘀痹阻证，治当豁痰化瘀。

19.正确答案 ：A

解析：典型的麻疹多在发热后3~4天出现皮疹。皮疹开始为稀疏不规则的红色斑丘疹，疹间皮肤正常，始见于耳后、颈部、沿着发际边缘，24小时内向下发展，遍及面部、躯干及上肢，第3天皮疹累及下肢及足部，病情严重者皮疹常融合，皮肤水肿，面部浮肿变形。大部分皮疹压之褪色，但亦有出现瘀点者。出疹3~4天后皮疹开始消退，消退顺序与出疹时相同。疹退后，皮肤留有糠麸状脱屑及棕色色素沉着，7~10天痊愈。麻疹证的皮疹特点玫瑰色小丘疹

20.正确答案 ：C

解析：黄土汤主治阳虚便血。脾阳虚、脾不统血所致的虚寒性出血证。症见便血紫黯，甚则黑色，腹部隐痛，喜热饮，便溏，舌质淡，脉细。

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