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[单选题]幽门螺旋杆菌可引起哪种癌症的发生
A. 肺癌
B. 食管癌
C. 肝癌
D. 胃癌
E. 宫颈癌
[单选题]与淋巴瘤发生相关的是
A. 丙型肝炎病毒
B. 乙型肝炎病毒
C. 人乳头瘤病毒
D. 脊髓灰质炎病毒
E. EB病毒
正确答案 :E
解析:丙型肝炎病毒引起丙型肝炎,乙型肝炎病毒引起乙型肝炎,人乳头瘤病毒与子宫颈癌密切相关,脊髓灰质炎病毒引起小儿麻痹,以上均与淋巴瘤不相关,A、B、C、D均错误。EB病毒与淋巴瘤发生相关,故选E。
[单选题]男性,28岁。近2年时有夜间阵发性呼吸困难,入院前一天出现气促,咳粉红色泡沫痰。查体:心率130次/分,心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音。心电示窦性心动过速,下列哪项治疗措施不宜使用
A. 经乙醇湿化吸氧
B. 皮下注射吗啡
C. 静脉注射呋塞米
D. 静脉注射硝酸甘油
E. 静脉注射毛花苷C
正确答案 :E
解析:“夜间阵发性呼吸困难,咳粉红色泡沫样痰”为急性左心衰的表现,根据“心尖部闻及隆隆样舒张中晚期杂音”考虑为二尖瓣狭窄。急性左心衰的急救原则:1.端坐位2.经乙醇湿化高流量吸氧。3.吗啡静脉注射或皮下注射,是治疗急性肺水肿极为有效的措施;4.呋塞米(速尿)静注,减轻水肿。5.应用血管扩张剂,可选用硝普钠或硝酸甘油静滴。6.毛花苷丙,静脉注射,适用于心房颤动伴快速心室率或已知有心脏增大伴左心室收缩功能不全者,禁用于重度二尖瓣狭窄伴窦性心律者(E错误)。7.氨茶碱:解除支气管痉挛。故答案为E。
[单选题]对精神分裂症最具诊断价值的是
A. 注意力不集中
B. 急性发病
C. 人格改变
D. 情绪低落
E. 妄想知觉
正确答案 :E
解析:精神分裂症的症状有联想散漫、妄想、幻觉、行为混乱,其中妄想的内容比较荒谬,常伴听幻觉。
[单选题]已婚妇女,26岁,月经规律,停经50天,今晨出现一侧下腹部痛伴肛门坠胀感,血压90/60mmHg。该患者此时有诊断价值的体征是
A. 子宫稍大变软
B. 腹肌紧张
C. 宫颈举痛,后穹隆饱满
D. 双合诊黑加征(+)
E. 腹部移动性浊音(-)
正确答案 :C
解析:患者有停经史,下腹部痛伴肛门坠胀感,考虑为宫外孕。宫颈举痛,后穹隆饱满是宫外孕的典型体征之一。
[单选题]下列实验室检查结果支持阵发性睡眠性血红蛋白尿诊断的是
A. 酸溶血(Ham)试验阳性
B. 抗人球蛋白(Coombs)试验阳性
C. 红细胞渗透性增高
D. 血红蛋白电流异常
E. 高铁血红蛋白还原试验阳性
正确答案 :A
解析:酸溶血试验是诊断阵发性睡眠性血红蛋白尿症的主要确诊试验,抗人球蛋白试验是诊断自身免疫性溶血性贫血(AIHA)的重要依据。
[单选题]男性,19岁,2日来出现皮肤紫癜,以下肢为主,两侧对称,颜色鲜红,高出皮肤表面,伴有关节及腹痛,应诊断为
A. 血小板减少性紫癜
B. 过敏性紫癜
C. 急性白血病
D. 急性关节炎
E. 急腹症
正确答案 :B
解析:过敏性紫癜又称亨-舒综合症,是一种较常见的微血管变态反应性出血性疾病。病因有感染、食物过敏、药物过敏、花粉、昆虫咬伤等所致的过敏等,但过敏原因往往难以确定。儿童及青少年较多见,男性较女性多见,起病前1~3周往往有上呼吸道感染史。
[单选题]婴儿百白破的基础免疫时间为产后
A. 1、2、3个月
B. 4、5、6个月
C. 5、6、7个月
D. 2、3、4个月
E. 3、4、5个月
正确答案 :E
解析:婴儿百白破疫苗的基础免疫时间为产后第3、4、5个月初种,1.5~2岁及6岁复种。故正确答案为E。
[单选题]治疗休克型中毒型细菌性痢疾,不恰当的措施为
A. 使用血管活性药物
B. 脱水
C. 扩容
D. 使用抗生素
E. 纠正酸中毒
正确答案 :B
解析:休克型中毒型细菌性痢疾,主要表现为感染性休克,早期为微循环障碍,可见精神萎靡,面色灰白之四肢厥冷,脉细速、呼吸急促,血压正常或偏低,脉压小,后期微循环瘀血,缺氧、口唇及甲床发绀、皮肤花斑、血压下降或测不出,可伴心、肺、血液、肾脏等多系统功能障碍,这个时候需要扩容而不是脱水。