执业医师考试宝典临床执业医师卫生资格冲刺密卷单选题正确答案(V4)

1. [单选题]大便隐血试验阳性，提示消化道出血量在

A. 5ml以上
B. 30～40ml以上
C. 50～70ml以上
D. 80～100ml以上
E. 120ml以上

2. [单选题]中枢神经兴奋性的活血管物质是

A. 大麻
B. 海洛因
C. 吗啡
D. 丁丙诺啡
E. 甲苯萘西胺

3. [单选题]男，32岁。误服生鱼胆后恶心、呕吐、腹痛，腹泻伴少尿，尿比重1.009，尿钠45mmol/L，SCr225μmol/L，BUN8.97μmol/L。少尿最主要的原因是

A. 急性间质性肾炎
B. 急性肾小管坏死
C. 肾后性急性肾衰竭
D. 急进性小球肾炎
E. 肾前性氮质血脂

4. [单选题]因结核引起的支气管扩张最好发的部位是

A. 主支气管
B. 上叶前段
C. 上叶尖后段
D. 下叶基底段
E. 下叶前段

5. [单选题]药物治疗泌尿系统感染的最终目的是

A. 使症状消失
B. 使症状好转
C. 尿培养菌落计数被抑制在500/ml
D. 尿培养菌落计数被抑制在5000/ml
E. 达到尿液无菌，尿培养阴性

6. [单选题]女性病员王某，55岁。因患乙状结肠癌行肿瘤切除、结肠造瘘术。术中顺利，在关腹前，输A型血约50ml，病员突然出现寒战。伤口渗血，导尿为全程血尿，当即认定系输血引起的溶血反应，立即停止输血，进行抢救；同时复查，病员系O型血，即改输O型血400ml。由于发现及时，抢救得当，病员转危为安。经调查发现，系血库工作人员甲将血样试管搞错，导致定错血型，发生溶血反应。甲的行为违反了《临床输血技术规范》的

A. 输血申请规定
B. 受血者血样采集和送检规定
C. 交叉配血规定
D. 发血规定
E. 输血规定

7. [单选题]可通过母婴传播的疾病是

A. 甲型病毒性肝炎
B. 艾滋病
C. 流行性乙型脑炎
D. 狂犬病
E. 疟疾

8. [单选题]下列不是股骨干骨折髓内针内固定明确指征的是

A. 粉碎性骨折
B. 伴有多发性损伤
C. 非手术治疗失败
D. 老年人不宜卧床过久者
E. 3岁以内儿童

9. [单选题]提示心包积液的体征是

A. Musset征
B. 脉短绌
C. Ewart征
D. Roth斑
E. Duroziez征

10. [单选题]检测体液免疫功能的常用方法是

A. 外周血淋巴细胞计数
B. 免疫球蛋白测定
C. 血清补体测定
D. 抗"O"试验
E. 噬异凝集试验

11. [单选题]支气管扩张患者清晨突然咯血200ml，中午T37.4℃，左胸闷，听诊左肺呼吸音减弱，你考虑最可能是以下哪种情况

A. 神经过度紧张
B. 肺内继发感染
C. 潜在结核病变播散
D. 血块阻塞气道
E. 心脏方面可能有问题

12. [单选题]子痫发作时导致孕妇死亡的直接原因是

A. 心脏病
B. 脑出血
C. 急性重型肝炎
D. 急性肾衰竭
E. Ⅲ度胎盘早剥

13. [单选题]下列不属于心包穿刺指征的是

A. 心脏压塞
B. 为明确心包积液的性质
C. 为证实心包积液的存在
D. 心包积脓
E. 心包内药物治疗

14. [单选题]肉芽组织的成分组成为

A. 毛细血管和弹性纤维
B. 毛细血管和胶原纤维
C. 小动脉和成纤维细胞
D. 成纤维细胞和小细胞
E. 毛细血管和成纤维细胞

15. [单选题]胰头癌晚期出现持续性剧烈腹痛，向腰背部放射，是因为

A. 胰管梗阻致管腔内压增高
B. 肿瘤压迫胆管梗阻所致
C. 肿瘤累及周围其他脏器
D. 肿瘤增大膨胀胰腺被膜
E. 肿瘤侵及腹腔神经丛

16. [单选题]原发性肾小球疾病临床分类错误的是

A. 急性肾小球肾炎
B. 急进性肾小球肾炎
C. 慢性肾小球肾炎
D. 弥漫性肾小球肾炎
E. 肾病综合征

17. [单选题]以下关于尿道损伤的叙述，不正确的是

A. 阴茎部尿道损伤多见
B. 球部损伤多见于骑跨性损伤
C. 前尿道损伤多发生于球部
D. 后尿道损伤多发生于骨盆骨折
E. 医源性尿道狭窄有增多趋势

18. [单选题]对ARDS治疗最重要的措施是

A. 吸氧
B. 治疗基础病
C. 应用糖皮质激素
D. 呼气末正压通气
E. 维持水、电解质平衡

19. [单选题]躯体疾病所致精神障碍一般具有以下临床特点，但除外

A. 精神障碍与原发躯体疾病的病情在程度上有平行关系
B. 精神障碍与原发躯体疾病在时间上常有先后关系
C. 有特征性的精神症状
D. 治疗原发疾病及处理精神障碍可使精神症状好转
E. 急性躯体疾病常引起意识障碍，慢性躯体疾病常引起智力障碍和人格改变

20. [单选题]原发性高血压细动脉的可逆性改变是

A. 内膜下蛋白性物质沉积
B. 血管腔狭窄
C. 血管痉挛
D. 血管壁平滑肌萎缩
E. 血管纤维化

1.正确答案 ：A

2.正确答案 ：E

解析：精神活性物质按药理学特性可分为四类：①中枢神经抑制剂：包括阿片类（如海洛因、吗啡、哌替啶、美沙酮、丁丙诺啡）、酒类、巴比妥类、苯二氮革类。②中枢神经兴奋剂：包括苯丙胺类（如冰毒、摇头丸）、可卡因、烟草、含咖啡因饮料。③致幻剂：包括大麻、麦角酸二乙酰胺、苯环己哌啶等。④挥发性溶剂：包括丙酮、四氯化碳、某些溶媒等。

3.正确答案 ：B

4.正确答案 ：C

解析：肺结核与支气管扩张都好发在上叶尖后段和下叶背段，这两个段都是人平卧时的最低点。

5.正确答案 ：E

解析：药物治疗泌尿系统感染的最终目的不是症状好转或消失，而是要求达到尿液无菌，尿培养阴性。若症状好转或消失即停药，不久感染就可复发，迁延成慢性膀胱炎，而且会使菌株耐药。

6.正确答案 ：C

解析：《临床输血技术规范》第十五条 输血科（血库）要逐项核对输血申请单、受血者和供血者血样，复查受血者和供血者ＡＢＯ血型（正、反定型），并常规检查患者Ｒｈ（Ｄ）血型（急诊抢救患者紧急输血时Ｒｈ（Ｄ）检查可除外），正确无误时可进行交叉配血。血库工作人员甲将血样试管搞错，导致定错血型，属于违反交叉配血规定，故选A。

7.正确答案 ：B

解析：可通过母婴传播的疾病是艾滋病。

8.正确答案 ：E

解析：3岁以下儿童适用垂直悬吊皮肤牵引，髓内针内固定会影响儿童发育。

9.正确答案 ：C

解析：Musset征、Duroziez征为主动脉瓣关闭不全的表现，脉短绌为心房颤动的表现，Roth斑为视网膜的卵圆形出血斑，是感染性心内膜炎的表现。

10.正确答案 ：B

解析：B细胞是体液免疫的效应细胞，通过分化增殖成为浆细胞，进而产生抗体，行使其免疫功能。常用的测定方法有免疫球蛋白测定等。备选答案A、C、D、E均不是检测B细胞免疫功能的方法。

11.正确答案 ：D

解析：支扩的患者体检肺部听诊有固定性、持久不变的湿啰音，这个患者咯血后出现左肺呼吸音减弱考虑是有血块阻塞气道

12.正确答案 ：B

解析：脑出血是子痫发作时的最主要的病理改变之一，是导致孕妇死亡的直接原因。

13.正确答案 ：C

解析：心包穿刺的主要指征是心脏压塞和未能明确病因的渗出性心包炎。而证实心包积液的存在，可以用超声心动图，简单易行，迅速可靠，所以不属于心包穿刺的指征，故选C。

14.正确答案 ：E

解析：肉芽组织的成分组成为新生薄壁的毛细血管，成纤维母细胞和炎性细胞。

15.正确答案 ：E

解析：疼痛是胰头癌最常见的症状之一，早期因胰管梗阻出现上腹不适，或隐痛、钝痛、胀痛，常位于中上腹深处略偏右。中晚期肿瘤侵及腹腔神经丛，出现持续性剧烈腹痛，可向腰背部放射，夜间或仰卧时加重，影响睡眠和饮食。

16.正确答案 ：D

解析：原发性肾小球疾病临床分类：(1)急性肾小球肾炎；(2)急进性肾小球肾炎；(3)慢性肾小球肾炎；(4)隐匿性肾小球疾病；(5)肾病综合征。

17.正确答案 ：A

解析：前尿道损伤，球部多见，多见于骑跨伤；后尿道损伤，膜部多见，多见于骨盆骨折；随着医疗的进步，危重病患者增多，尿管置入增多，增加了医源性尿道狭窄的趋势。 　　【避错】阴茎部尿道损伤少见。

18.正确答案 ：D

解析：ARDS即急性呼吸窘迫综合征，是由肺内原因和（或）肺外原因引起的，以顽固性低氧血症为显著特征的临床综合征。最重要的支持治疗措施是机械通气，可改善气体交换、纠正低氧血症、维持充分的组织氧合。一般采用呼气末正压给氧（PEEP）。故正确答案为D。

19.正确答案 ：C

解析：精神障碍与原发躯体疾病的病情严重程度呈平行关系，发生时间上常有先后关系；急性躯体疾病常引起意识障碍，慢性躯体疾病常引起智能障碍和人格改变，智能障碍和人格改变也可由急性期迁延而来。在急性期、慢性期、迁延期均可以叠加精神病性症状、情感症状及神经症症状等；精神障碍缺少独特症状，同一疾病可以表现出不同的精神症状，不同疾病又可表现出类似的精神症状；积极治疗原发疾病并及时处理精神障碍，可使精神症状好转，所以综上所述，选C。

20.正确答案 ：C

解析：只有C项是可逆的，其余选项均不可逆。

查看答案 登录查看本科目所有考试题

本文链接：https://www.51kaos.com/show/0rm523.html