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1. [单选题]下述脊髓炎的诊断及鉴别诊断中不正确的是( )。
A. 鉴别脊髓出血:外伤和脊髓血管畸形引起,起病急,剧烈背痛、截瘫和括约肌功能障碍,CT、DSA可发现
B. 根据病史及临床表现、脑积液检查作出诊断
C. 鉴别脊柱结核:结核病症状,X线见椎体破坏、椎旁寒性脓肿等
D. 鉴别急性硬膜外脓肿:病前有身体某部位的化脓灶,有感染中毒症状,伴有根痛、脊膜刺激等征、血及脑脊液白细胞增高,CT及MRI可帮助诊断
E. 鉴别脊髓空洞症:病变多位于下颈段和上胸段,表现为病变水平以下分离性感觉障碍、双侧病理征,皮肤营养改变明显
2. [单选题]对心力衰竭患者进行择期手术,至少待心衰控制以后( )。
A. 5~6周
B. <1周
C. 3~4周
D. 1~2周
E. >6周
3. [单选题]苯二氮卓类取代巴比妥类的优点不包括( )。
A. 无肝药酶诱导作用
B. 用药安全
C. 耐受性轻
D. 停药后非REM睡眠时间增加
E. 治疗指数高,对呼吸影响小
4. [单选题]脊髓损伤后的治疗最佳时间是( )。
A. 6小时内
B. 7小时内
C. 8小时内
D. 9小时内
E. 10小时内
5. [单选题]心肺复苏(CPR)时用药目的,以下哪项错误?( )
A. 纠正电解质紊乱
B. 提高心脏按压效果,激发心脏复跳
C. 提高周围血管阻力,增加心肌血流和脑血流
D. 提高除颤阈值
E. 纠正酸血症
6. [单选题]患者有上腹痛史,经常黑便及呕血、反酸,应考虑下列哪种可能?( )
A. 应激性溃疡出血
B. 胃十二指肠溃疡出血
C. 食管静脉破裂出血
D. 胃癌出血
E. 胆道出血
7. [单选题]男,因皮肤病曾有长期服用激素病史。近2年双髋关节疼痛、活动受限。初步诊断是( )。
A. 双侧股骨头缺血性坏死
B. 双髋类风湿性关节炎
C. 双髋退变性关节骨关节炎
D. 双髋创伤性滑膜炎
E. 双侧髋关节肿瘤性病变
8. [单选题]对跟腱炎患者查体时最敏感的体征不包括( )。
A. Ober试验阳性
B. 踝背伸减少
C. 踝内翻、外翻无力
D. 弓形足
E. 局部红肿、发热
9. [单选题]小儿斜角肌肌间沟入路臂丛神经阻滞术的并发症哪项不包括?( )
A. 喉返神经阻滞
B. 全脊髓麻醉
C. 膈神经阻滞
D. 局麻药中毒
E. Horner综合征
10. [单选题]以下哪一种不是组织损伤所产生的化学性刺激物质?( )
A. 组胺
B. 5-羟色胺
C. 吗啡
D. 缓激肽
E. 乙酰胆碱
11. [单选题]术后疼痛对免疫系统、精神心理和术后远期的影响中不正确的描述是( )。
A. 未积极治疗的术后疼痛对患者产生的远期影响是:增加了术后慢性疼痛的发生率
B. 疼痛应激对患者的细胞免疫和单核-吞噬细胞系统有抑制作用,是创伤后容易感染的原因之一
C. 长期疼痛可使患者产生抑郁
D. 急性疼痛可导致患者焦虑和睡眠不良
E. 术后疼痛可增加精神分裂症、强迫症、躁狂症的发病率
12. [单选题]下列不是臭氧的抗感染机制的是( )。
A. 臭氧能通过提高局部氧浓度发挥抗感染作用
B. 臭氧能拮抗炎症因子的释放、扩张血管、改善血流、减轻局部的渗出、水肿而发挥抗感染作用
C. 抑制α-干扰素,α-肿瘤坏死因子释放,增加β1-转移因子的释放
D. 同时臭氧能抑制前列腺素、缓激肽及致痛复合物的合成与释放,中和白介素可溶性受体
E. 氧自由基在外周和脊髓均有致痛作用,而自由基清除剂如SOD、维生素E则可拮抗此致痛作用
13. [单选题]治疗自发性心绞痛最有效的药物是( )。
A. 硝苯吡啶
B. 氨酰心安
C. 硝酸甘油酯含服
D. 心得安
E. 异搏定
14. [单选题]以下哪项不属于临床工作中常用的疼痛评定的方法?( )
A. 词语定级法
B. 数字定级法
C. 目测类比定级法
D. 综合评定法
E. 患者自述法
15. [单选题]关于疼痛的分类,以下选项中不正确的是( )。
A. 根据目前对疼痛的研究,已可将疼痛精确分类,以指导临床治疗
B. 根据疼痛的性质,可将疼痛分为生理性疼痛和病理性疼痛两大类
C. 根据疼痛的感觉性质,可将疼痛分为钝痛和锐痛
D. 根据疼痛的部位,可将疼痛分为浅表痛、深部痛和中枢痛
E. 根据疼痛时的神经功能状态,可将疼痛分为交感源性和非交感源性两大类
16. [单选题]下列哪种药物不属于三环类抗抑郁药?( )
A. 氯丙嗪
B. 多塞平
C. 丙米嗪
D. 阿米替林
E. 长马两平
17. [单选题]患者,男,50岁。反复咳嗽咳痰10年,近一年来活动后气急。今因感冒咳嗽加剧并烦躁不安,头痛头晕,明显发绀就诊。查体:体温38.5℃,双肺可阔及干湿性啰音,叩诊过清音,呼吸音低。该患者出现头晕、头痛烦躁是因为( )。
A. 糖尿病酮症酸中毒
B. 感染
C. 二氧化碳潴留
D. 缺氧
E. 肝性脑病
18. [单选题]下述各种细胞中,哪种再生能力最强?( )
A. 神经细胞
B. 心肌细胞
C. 软骨细胞
D. 神经胶质细胞
E. 骨骼肌细胞
19. [单选题]男,43岁,木工,7天前出现右肘外侧疼痛,用力握物及拧毛巾时疼痛加重。可能的诊断是( )。
A. 局部肿瘤
B. 肱骨外上髁炎
C. 桡神经损伤
D. 肘管综合征
E. 肱桡关节半脱位
20. [单选题]下列哪项不构成Willis环的动脉?( )
A. 后交通动脉
B. 两侧大脑前动脉
C. 前交通动脉
D. 颈内动脉末端
E. 颈外动脉末端