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[单选题]左旋多巴体内过程特点为
A. 外周用药大部分可进入中枢
B. 口服后胃排空时间与胃内pH有关
C. 口服后小肠吸收缓慢
D. 外周多巴脱羧酶抑制剂不减少其用量
E. 血药浓度个体差异较小
[单选题]男,48岁,近半年来记忆力渐差,刚讲过的话我忘记了。把别人做的事情说成是自己做的,且不认识家人,有时在深夜看到屋里有人影晃动。大量饮酒10年。最可能的诊断是( )
A. Wernicke脑病
B. 酒精性妄想综合征
C. 柯萨科夫综合征
D. 酒精性痴呆
E. 酒精性幻觉症
正确答案 :C
解析:柯萨科夫综合征发生于长期饮酒的病人,起病缓慢,常在一次或多次震颤谵妄发作后发生。主要表现为近事遗忘、错构症、虚构症及逆行性遗忘,常有定向力特别是时间定向力障碍,但知觉、思维无明显障碍,不少病人可伴有多发神经炎、肌萎缩及肌肉麻痹,多为慢性病程,往往经久不愈。可出现明显的智力障碍,病程可持续数年,预后不良。社会功能和处理生活能力减退或丧失。
[单选题]男性,38岁。胃大部切除、毕Ⅱ式吻合术后20天,进食后30分钟上腹突然胀痛,喷射性呕吐大量不含食物的胆汁,吐后腹痛消失。最可能的原因是
A. 吻合口梗阻
B. 急性完全性输入段梗阻
C. 慢性不完全性输入段梗阻
D. 输出段梗阻
E. 倾倒综合征
正确答案 :C
解析:根据题干,患者胃大部切除、毕Ⅱ式吻合术后20天,进食后30分钟上腹突然胀痛,喷射性呕吐大量不含食物的胆汁,可能的原因是慢性不完全性输入段梗阻。胃大部切除术后易出现梗阻并发症:输入段梗阻,急性完全性梗阻时,呕吐物不含胆汁;慢性不完全性梗阻时,呕吐物含胆汁,无食物。吻合口梗阻时,多为胃排空障碍,禁忌再次手术。输出段梗阻,呕吐胆汁和食物。故本题选C项。
[单选题]预防性应用抗生素的适应证应除外
A. 开放性骨折
B. 大面积烧伤
C. 甲状腺瘤手术后
D. 结肠手术前肠道准备
E. 人造物置留手术
正确答案 :C
解析:甲状腺手术属无菌性手术,不应预防性使用抗生素。