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[单选题]符合早产儿外观特点的是
A. 肤色红润,毳毛少
B. 头发分条清楚
C. 乳晕明显
D. 足底纹少
E. 耳舟直挺
[单选题]某孕妇,26岁,妊娠37周,胎方位LOA,为其听诊胎心音时,在腹壁哪个部位听得最清楚
A. 脐下右侧
B. 脐下左侧
C. 脐上右侧
D. 脐上左侧
E. 脐部下方
正确答案 :B
解析:听诊胎心音在靠近胎背侧上方的孕妇腹壁上最清楚。24周后根据胎方位选择不同部位听取:LOA为左枕前,听诊部位在脐下左两侧。
[单选题]女,53岁,因哮喘急性发作,急诊入院。护士在入院初步护理中,下列哪项不妥
A. 护士自我介绍,消除陌生感
B. 立即给患者氧气吸入
C. 安慰患者,减轻焦虑
D. 详细介绍环境及规章制度
E. 通知医生,给予诊治
正确答案 :D
解析:患者哮喘急性发作入院后,急诊护士首先立即给予氧气吸入,缓解缺氧状态,通知医生诊治,向患者自我介绍的同时,要安慰患者,减轻病人紧张焦虑的情绪。A、B、C、E做法正确。详细介绍环境及规章制度是一般病人入院后的初步护理内容,在急诊中不妥,故D选项不妥,所以选D。
[单选题]下列以昆虫为媒介传播的疾病是
A. 肺结核
B. 流行性腮腺炎
C. 猩红热
D. 流行性乙型脑炎
E. 禽流感
正确答案 :D
解析:流行性乙型脑炎经蚊传播,感染的猪(幼猪)是最主要的传染源,多见于夏秋季,临床上急起发病,有高热、意识障碍、惊厥、强直性痉挛和脑膜刺激征等,重型患者病后往往留有后遗症。
[单选题]护士整理出院病案排中最前和最后的内容分别是
A. 体温单、入院记录
B. 病案首页、体温单
C. 病案首页、病程记录
D. 入院记录、病案首页
E. 体温单、护理病案
正确答案 :B
解析:出院病历的排列顺序:住院病历首页、出院(或死亡)记录、入院记录、病史和体格检查单、病程记录、各种检查检验报告单、护理记录单、医嘱单、体温单。故答案为B。
[单选题]患者女,22岁。就诊前40分钟口服对硫磷100ml,护士为该患者洗胃时不宜选用的溶液是
A. 清水
B. 1:5000高锰酸钾溶液
C. 温开水
D. 生理盐水
E. 2%碳酸氢钠溶液
正确答案 :B
解析:对硫磷中毒洗胃可用碱性溶液或清水,禁用高锰酸钾溶液,因会使其氧化为毒性更强的对氧磷,故选B。解题关键:有机磷农药中毒洗胃可用清水、2%碳酸氢钠(敌百虫禁用)或1:5000高锰酸钾溶液(对硫磷禁用)。
[单选题]剧毒药及麻醉药的最主要保管原则是
A. 药名应用中、外文对照
B. 应加锁保管,确定专人管理并认真交班
C. 装密封瓶中保存,放于阴凉处
D. 药瓶上应有明显标签,用黑色边
E. 与内服药、外用药分别放置
正确答案 :B
解析:剧毒药及麻醉药不同于其他药物,其副作用很大,会直接危及患者的生命,因此其最主要的保管原则是加锁保管,用专本登记,确定专人管理并列入交班内容,以确保用药安全。
[单选题]某肺癌患者接受化疗,护士静脉推注柔红霉素20mg和生理盐水20ml时,不慎将药液漏致血管外。以下处理措施错误的是
A. 停止注射,拔出针头
B. 支托痛处
C. 普售卡因局部封闭
D. 局部热敷
E. 氢化可的松油膏外敷
正确答案 :D
解析:柔红霉素对静脉有刺激,可致栓塞性静脉炎,不宜滴注,仅能静脉注射,当有红肿、疼痛或外溢时,应立即停用,抬高注射部位,疼痛者使用普鲁卡因局部封闭,外涂激素类软膏,发生渗漏的24小时内给予冷湿敷,24小时后可用50%硫酸镁热敷,故选D。解题关键:柔红霉素外渗时常用的解毒剂是普鲁卡因(利多卡因)加地塞米松渗漏部位皮下注射。
[单选题]病理性黄疸的特点不包括
A. 黄疸在出生后24小时内出现
B. 黄疸退而复现
C. 早产儿黄疸持续时间大于2周
D. 血清结合胆红素>26μmol/L
E. 血清胆红素每日上升超过85μmol/L
正确答案 :C
解析:病理性黄疸常有以下特点:①黄疸在出生后24小时内出现;②血清胆红素足月儿>221μmol/L(12.9mg/dl),早产儿>257μmol/L(15mg/dl)或每日上升超过85μmol/L(5mg/dl);③黄疸持续时间长(足月儿>2周,早产儿>4周);④黄疸退而复现;⑤血清结合胆红素>34μmol/L(2mg/dl)。故本题应选C。解题关键:新生儿黄疸分为生理性和病理性两类,需注意鉴别!
[单选题]对王女士局部压疮的处理方法不妥的是
A. 局部按外科换药处理
B. 清除坏死组织,生理盐水冲洗
C. 大水疱剪去表皮,涂以消毒溶液
D. 伤口湿敷
E. 用高压氧治疗
正确答案 :C
解析:选项C为炎性浸润期水疱破裂后的处理方法,不适用于溃疡期。其余选项均为正确的处理方法。