男，72岁，间断胸骨后不适半年，近1个月来吞咽食物时有轻度梗阻

[单选题]男，72岁，间断胸骨后不适半年，近1个月来吞咽食物时有轻度梗阻感，不吐，偶有食物反流，钡餐示：食管下段管壁僵硬，黏膜紊乱有中断。最可能的诊断

A. 贲门失弛缓症
B. 食管癌
C. 反流性食管炎
D. 食管Crohn病
E. 硬皮病

正确答案 ：B

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[单选题]请选择对单纯性肥胖儿童的恰当干预方式

A. 避免剧烈运动
B. 加强运动和体格锻炼
C. 膳食总热量逐渐减少，限制甜食
D. 针对性进行行为心理治疗
E. 以上都为正确

正确答案 ：E

[多选题]胁痛的临床症状有（ ）

A. 一侧胁肋疼痛
B. 两侧胁肋疼痛
C. 腹痛、腹胀
D. 胃纳正常
E. 大便粪质清稀

正确答案 ：AB

[多选题]治疗佝偻病的有效措施有

A. 尽量母乳喂养
B. 多吃蔬菜、豆浆
C. 增加日光照射
D. 补充维生素D和钙剂
E. 加强体格锻炼

正确答案 ：ACDE

[单选题]老年人跌倒常见危险因素中属外在因素的是

A. 生理因素
B. 心理因素
C. 疾病因素
D. 药物因素
E. 环境中的危险因素

正确答案 ：E

[单选题]下列哪类药物对逆转左室肥厚、改善舒张功能无效

A. 硝酸酯类
B. ACEI类
C. 钙拮抗剂类
D. β受体阻滞剂类
E. 醛固酮拮抗剂类

正确答案 ：A

解析：本题考点：心功能不全的药物治疗硝酸酯类药物的基本药理作用是直接松弛平滑肌，尤其是血管平滑肌，对小静脉血管的舒张作用较小动脉更为持久。对心肌无明显直接作用。由于容量血管舒张，静脉回心血量减少，心脏每搏输出量和每分输出量都减少，使血压降低（收缩压更明显）。

[单选题]58岁，女，糖尿病史15年，数年前因糖尿病肾病而致慢性肾功不全，血清生化检查：肌酐286μmol／L(正常值88．4～176μmol／L)，钠140mmol／L(正常值135～145mmol／L)，钾5．7mmol／L(正常表现不符合的是哪项

A. AP21．3／3．3kPa(160／100mmHg)
B. 夜尿多
C. 尿钾排泄30mmol／d(正常值20～90mmol／d)
D. 尿蛋白3．2g／d
E. 血浆醛固酮35μg／dl(正常值5～15μg／dl)

正确答案 ：E

[单选题]COPD患者并发呼吸衰竭氧疗原则为

A. 间歇低流量
B. 间歇高流量
C. 间歇高压氧
D. 持续低流量
E. 持续高流量

正确答案 ：D

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