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[单选题]持续胃肠减压时间较长时,应加强的护理是
A. 预防褥疮发生
B. 注意口腔卫生
C. 及时更换收集瓶
D. 记录吸出液的量和质
E. 保持引流通畅
[多选题]肾上腺分泌的皮质激素包括( )
A. 调节糖和蛋白质代谢的激素--糖皮质激素,以皮质醇为代表
B. 调节盐和水代谢的激素--盐皮质激素,以儿茶酚胺为代表
C. 性激素
D. 调节盐和水代谢的激素--盐皮质激素,以醛固酮为代表
E. 肾素-血管紧张素
正确答案 :ACD
解析:肾上腺皮质由外向内分别由球状带、束状带和网状带组成,分别合成和分泌以醛固酮为代表的盐皮质激素、以皮质醇为代表的糖皮质激素和以脱氢表雄酮为代表的性激素,此外,网状带还合成和分泌少量的糖皮质激素。
[单选题]一老年患者以肺气肿、Ⅱ型呼吸衰竭收入院,入院第一天晚上,因咳嗽,痰多,呼吸困难,并对医院环境不适应而不能入睡,不正确的护理措施是
A. 给镇咳和镇静药,帮助入睡
B. 减少夜间操作,保证病人睡眠
C. 给予低流量持续吸氧
D. 减少白天睡眠时间和次数
E. 和病人一同制订白天活动计划
正确答案 :A
解析:慎用镇咳药、镇静药,指导病人进行有效咳嗽,保证呼吸道通畅
[单选题]患者,男,45岁,因下肢挤压伤致血清钾升高,出现心动过缓,心律不齐。应选用的药物是
A. 利多卡因
B. 普萘洛尔(心得安)
C. 毛花苷C(西地兰)
D. 5%碳酸氢钠
E. 10%葡萄糖酸钙
正确答案 :E
解析:10%葡萄糖酸钙钙可以维持神经肌肉的正常兴奋性,促进神经末梢分泌乙酰胆碱。血清钙降低时可出现神经肌肉兴奋性升高,发生抽搐,血钙过高则兴奋性降低,出现软弱无力等。
[单选题]开展社区康复护理首先应
A. 普查社区内残疾人基本情况
B. 组织服务对象娱乐活动
C. 对服务对象及家属进行健康教育
D. 配合实施各种康复治疗
E. 指导家庭及社区改造环境
正确答案 :A
[单选题]枕骨大孔疝疝入的脑组织是
A. 小脑蚓部
B. 大脑枕叶
C. 丘脑底部
D. 延髓
E. 小脑扁桃体
正确答案 :E
解析:枕骨大孔疝(transforamen magna herniation)是后颅窝占位性病变或严重的幕上占位性病变晚期,使小脑扁桃体通过枕骨大孔后缘疝入椎管,致使延髓与上颈髓受压所引起的继发性脑损害
[单选题]长期输注静脉高价营养后,出现高渗性非酮性昏迷的主要原因是
A. 高价营养液被污染
B. 中枢神经系统功能失常
C. 渗透性利尿、水电解质酸碱平衡紊乱
D. 胰岛素分泌不足
E. 深静脉插管感染导致的败血症
正确答案 :D
解析:非酮性高渗性糖尿病昏迷简称糖尿病高渗性昏迷,是由于应激情况性体内胰岛素相对不足,而胰岛素反调节激素增加及肝糖释放导致严重高血糖,因高血糖引起血浆高渗性脱水和进行性意识障碍的临床综合征
[单选题]患者,男性,25岁。腹部被人扎伤后,有少量肠管脱出。现场处理原则是
A. 立即送回腹腔
B. 用清洁碗覆盖后再包扎
C. 用无菌溶液冲洗后送回腹腔
D. 用等渗盐水冲洗后敷料包扎
E. 用清洁敷料覆盖
正确答案 :B
解析:对脱出的肠管不要送回腹腔,应用大块敷料覆盖后,扣上盆、碗以保护肠管;对脑膨出时,可用纱布圈围在膨出部周围,或用碗覆盖脑膨出部,包扎固定。
[单选题]疝术后床上活动开始于
A. 术后次日
B. 手术当日
C. 术后隔日
D. 术后3日
E. 术后1周
正确答案 :A
解析:利于伤口愈合,并能减轻切口疼痛.术后次日适当床上活动,