患儿，男，3岁。双上肢及右下肢Ⅲ度烧伤20%体表面积，伤后第8天，

[单选题]患儿，男，3岁。双上肢及右下肢Ⅲ度烧伤20%体表面积，伤后第8天，体温不升，呼吸40次／min，淡漠不语，右下肢创面颜色转暗，创缘下陷，痂下少量积脓。应首选

A. 包扎疗法
B. 暴露疗法
C. 半暴露疗法
D. 湿敷疗法
E. 手术疗法

正确答案 ：C

解析：半暴露是用单层的抗菌药液纱布或凡士林纱布粘附于创面，任其暴露变干，用以保证去痂后的Ⅱ度创面，固定所植皮片，保护供皮区，控制创面感染等。实施半暴露疗法有与暴露疗法相同的优点。对去痂后感染不太重，创面较浅的Ⅱ度烧伤，多可获痂下愈合。如感染加重，出现肉芽创面，应改用浸泡、淋洗、湿敷等方法控制感染，并及时植皮。

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[单选题]治疗胁痛肝郁气滞证，首选的方剂是

A. 一贯煎
B. 柴胡疏肝散
C. 复元活血汤
D. 龙胆泻肝汤
E. 茵陈蒿汤

正确答案 ：B

[单选题]下列各项中，属于四逆汤主治病证临床表现的是

A. 神衰欲寐
B. 脐腹痛
C. 心下满痛
D. 泄利下重
E. 烦躁欲死

正确答案 ：A

解析：四逆汤为回阳救逆之主方，主治伤寒少阴病四逆证。经云："阳气衰于下，则为寒厥。"又云："阳气者，精则养神，柔则养筋。"肾阳衰微则神失所养，每见神衰欲寐，故尔《伤寒论·少阴篇》有"少阴病但欲寐"之论，所以A为正确选项。"烦躁欲死"为阳衰未甚，邪正剧争的表现；"脐腹痛"是阴血不足，肝郁乘脾的见证；"泄利下重"常由肝脾不和，下焦气滞所致；"心下满痛"多因实邪阻闭而生，所以B、C、D、E均非正确选项。

[单选题]以滋养肺胃，降逆和中为主要功效的方剂是

A. 麦门冬汤
B. 清燥救肺汤
C. 炙甘草汤
D. 玉液汤
E. 桑杏汤

正确答案 ：A

解析：麦门冬汤滋养肺胃，降逆和中。

[单选题]肺气肿时，心脏浊音界的改变多为

A. 心浊音界向右扩大
B. 心浊音界缩小
C. 心浊音界向左扩大
D. 心浊音界向两侧扩大
E. 心浊音界向左下扩大

正确答案 ：B

解析：临床通常所说心浊音界是指左右心缘被肺遮盖部分、在心脏叩诊时呈现的相对浊音界，叩诊音受肺含气量、胸壁厚薄及邻近器官的影响。肺气肿时，肺内含气量增多，心脏浊音界变小甚至不易叩出。故应选B。心浊音界增大的各种改变不能成立。

[单选题]赵某，男，56岁。发热1天，微恶风寒，少汗，头昏，心烦，口干咽燥，干咳少痰，舌红少苔，脉细数。其证候诊断是( )

A. 常人感冒风寒束表证
B. 常人感冒暑湿伤表证
C. 常人感冒风热犯表证
D. 虚体感冒气虚感冒证
E. 虚体感冒阴虚感冒证

正确答案 ：E

解析：风寒外束，卫阳被郁，腠理闭塞，肺气不宣，故恶寒重，发热轻，无汗，头痛，肢节酸疼，鼻塞声重，口不渴或渴喜热饮，舌苔薄白而润，脉浮或浮紧。暑湿遏表，表卫不和，故身热，微恶风，汗少，肢体酸重或疼痛，头昏重胀痛，咳嗽痰黏，鼻流浊涕，胸闷脘痞，泛恶，腹胀，大便或溏，小便短赤，舌苔薄黄而腻，脉濡数。风热犯表，热郁肌腠，卫表失和，故身热较著，微恶风，汗泄不畅，头胀痛，面赤，咳嗽，痰黏或黄，鼻塞，流黄浊涕，口干欲饮。气虚卫弱，风寒乘袭，气虚无力达邪，故恶寒较甚，发热，无汗，头痛身楚，咳嗽，痰白，咳痰无力，平素神疲体弱，气短懒言，反复易感，舌淡苔白，脉浮而无力。阴亏津少，外受风热，表卫失和，津液不能作汗，故身热，微恶风寒，少汗，头昏，心烦，口干，干咳少痰，舌红少苔，脉细数。故选E

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