29岁初产妇，妊娠40周，规律宫缩3小时，胎膜破裂后突然出现烦躁

[单选题]29岁初产妇，妊娠40周，规律宫缩3小时，胎膜破裂后突然出现烦躁不安、呼吸困难，发绀，数分钟后即死亡，最可能的诊断是( )

A. 先兆子宫破裂
B. 前置胎盘
C. 癫痫
D. 胎盘早剥
E. 羊水栓塞

正确答案 ：E

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[单选题]关于妊娠期妇女心血管系统生理变化，不正确的是

A. 心率稍增快，上楼时呼吸增快，气促
B. 叩诊心浊音界向左稍扩大
C. 心尖区肺动脉瓣区可闻及柔和吹风样收缩期杂音
D. 下肢水肿，卧床休息后不消退
E. 妊娠期收缩压无变化，舒张压轻度下降，故脉压稍增大

正确答案 ：D

解析：循环及血液系统循环血容量于妊娠6周起开始增加，至妊娠32～34周达高峰，约增加30%～45%，平均约增加1500ml，维持此水平直至分娩。血浆增加多于红细胞增加，血浆约增加1000ml，红细胞约增加500ml，使血液稀释，出现妊娠生理性贫血。如孕妇合并心脏病，在妊娠32～34周、分娩期（尤其是第二产程）及产褥期最初3d之内，因心脏负荷较重，易发生心力衰竭。

[单选题]膀胱充盈时才出现漏尿的尿瘘类型是

A. 膀胱阴道瘘
B. 输尿管阴道瘘
C. 尿道阴道瘘
D. 压迫性尿瘘
E. 膀胱宫颈瘘

正确答案 ：B

[单选题]以下哪项不是引起男性不育的因素

A. 垂体、甲状腺功能障碍
B. 逆向射精
C. 附睾结核
D. 精索静脉曲张
E. 腹股沟斜疝

正确答案 ：E

解析：腹股沟疝不影响精子的质量，不引起男性不育。

[多选题]关于子宫腺肌病下列哪些项是正确的

A. 常发生于未育已婚妇女
B. 进行性痛经
C. 属于子宫内膜异位症的一类
D. 常有经量增多，经期延长
E. 很可能恶变

正确答案 ：BD

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