口腔助理医师卫生资格全真考试试题(X7)

1. [单选题]男，42岁，右上后牙咬物痛已半年，1天前夜间牙痛急诊。查见银汞充填体边缘有龋，叩痛(+)，热测引起剧痛，放散至右颞部。该患牙最可能的诊断是

A. 继发深龋
B. 牙本质过敏
C. 可复性牙髓炎
D. 慢性闭锁性牙髓炎
E. 慢性牙髓炎急性发作

2. [单选题]感染创口去除引流的时间一般是无脓液排出

A. 即可去除
B. 12小时后
C. 24小时后
D. 36小时后
E. 48小时后

3. [单选题]下列关于唾液的论述哪一项是正确的

A. 水占99.4%，固体物质占0.6%，pH平均6.75
B. 水占99%，固体物质占1%，pH平均6.0
C. 水占99.4%，固体物质占0.6%，pH平均7.0
D. 水占99%，固体物质占1%，pH平均6.75
E. 水占99.4%，固体物质占0.6%，pH平均6.0

4. [单选题]主要表现为上皮增生的病变是

A. 红斑
B. 口腔白斑病
C. 口腔扁平苔癣
D. 慢性盘状红斑狼疮
E. 口腔黏膜下纤维化

5. [单选题]牙体缺损患牙预备体的抗力型是指

A. 牙冠能抵抗力
B. 牙周膜能抵抗力
C. 牙槽骨能抵抗力
D. 修复体能抵抗力
E. 修复体能抵抗脱位力

6. [单选题]患者，女，35岁，左下颌下腺炎长期反复发作，双合诊左口底区可触及一硬结，为明确是否有结石。最正确的检查是

A. 拍牙片
B. B超检查
C. CT检查
D. MRI检查
E. 拍下颌咬合片

7. [单选题]模型材料包括

A. 普通石膏
B. 硬质石膏
C. 超硬石膏
D. 嵌体蜡
E. 以上均对

8. [单选题]细菌对磺胺产生耐药性的主要原因是

A. 产生了水解酶
B. 改变代谢途径
C. 细胞膜通透性改变
D. 核糖体结构改变
E. 产生了钝化酶

9. [单选题]选择后牙牙尖的高低和颊舌径宽窄一般依据

A. 患者的要求
B. 现有医疗水平
C. 患者依从性
D. 牙槽嵴的宽窄和高低
E. 以上都不对

10. [单选题]治疗慢性龈炎首选方法是

A. 龈下刮治术
B. 龈上洁治术
C. 全身药物治疗
D. 牙周手术
E. 药物含漱

11. [单选题]医学心理学的基本观点不包括

A. 心身统一的观点
B. 认知评价的观点
C. 情绪影响的观点
D. 道德约束的观点
E. 主动适应与调节的观点

12. [单选题]不属于口腔前庭表面标志的是

A. 上唇系带
B. 颊系带
C. 腮腺管乳头
D. 颊垫尖
E. 翼下颌韧带

13. [单选题]隐匿性龋是指

A. 牙骨质龋
B. 釉板下龋
C. 釉质龋
D. 牙本质龋
E. 以上都不对

14. [单选题]患者男，50岁。半年前右上后牙龋病做了充填治疗后一直食物嵌塞，近一周来出现持续性自发性钝痛并有牙龈出血，最可能的原因是

A. 充填时未垫底
B. 备洞时产热过多
C. 深龋使用刺激性较强的消毒药物
D. 充填时接触点恢复不良
E. 备洞时意外穿髓

15. [单选题]患者，女，55岁，口眼干燥多年，双侧腮腺弥漫性肿大，SChirmer。试验＜5mm，不宜采用的治疗方法是

A. 0.5%甲基纤维素滴眼
B. 经常用液体湿润口腔
C. 积极防治龋病
D. 中医药治疗
E. 切除腮腺，解除自身抗原

16. [单选题]下列关于可摘局部义齿解剖式印模的说法正确的是

A. 可弥补基托远端下沉
B. 是软硬组织动态是制取的印模
C. 是无压力印模
D. 也称为功能性印模
E. 可用印模膏一次完成

17. [单选题]无牙颌组织结构特点，磨牙后垫属于

A. 主承托区
B. 副承托区
C. 边缘封闭区
D. 缓冲区
E. 后堤区

18. [单选题]人体内嘌呤核苷酸分解代谢的主要终产物是

A. 磷酸盐
B. 尿酸
C. 肌酐
D. 尿苷酸
E. 尿素

19. [单选题]急性根尖周炎脓肿切开的主要临床依据是

A. 剧烈疼痛后3～4天
B. 根尖部移行沟变平
C. 脓肿扪诊有波动感
D. 患者体温升高至38℃
E. 白细胞计数升高

20. [单选题]慢性粒细胞白血病发生急性左上腹剧痛，首选考虑的诊断是

A. 急性胰腺炎
B. 胃溃疡穿孔
C. 降结肠炎
D. 脾栓塞
E. 左肾结石

1.正确答案 ：E

解析：由上可知：患者有自发痛，夜间痛，放射痛，热测敏感，提示有急性牙髓炎，但是有继发龋，牙髓有深龋就有慢性炎症，只不过最近转为急性，所以诊断为慢性牙髓炎急性发作，所以E正确。继发深龋、牙本质过敏无自发痛，所以A、B错误。可复性牙髓炎的温度测验为一过性敏感，一般是冷测，所以C错误。慢性闭锁性牙髓炎无以上疼痛症状，所以D错误。

2.正确答案 ：E

解析：感染创口一般不宜立即作初期缝合，应在感染被控制，或进行手术清除病灶后考虑缝合，缝合时不宜过紧，组织不应太少，并常规放置引流物，引流口要大，引流物的去除应视有无渗出而定，一般应在无脓液排出48小时后去除，反之继续引流。故选E。

3.正确答案 ：A

4.正确答案 ：B

解析：口腔白斑病主要表现为上皮增生，有过度正角化或过度不全角化，或两者同时出现为混合角化。均质型红斑在镜下有的表现为上皮萎缩，有的为上皮异常增生或原位癌。口腔扁平苔癣主要表现为黏膜的白色或灰白色网状或线状条纹。慢性盘状红斑狼疮上皮表面有过度角化或不全角化，粒层明显。口腔黏膜下纤维化主要变化为结缔组织发生纤维变性。故选B。

5.正确答案 ：A

解析：抗力是指患牙和修复体有良好的机械强度，能够行使正常的口腔功能，而不会发生断裂、变形。抗力包括两方面，一为患牙的牙体组织抗力，其二为修复体的抗力，与牙周膜和牙槽骨无关，所以B、C不选。此题干是指牙体预备体的抗力型，所以A正确，而不是指修复体，所以D、E错误，故本题选A。

6.正确答案 ：E

解析：下颌下腺涎石应选摄下颌横断片及下颌下腺侧位片，前者使用于下颌下腺导管较前部的涎石，后者使用于下颌下腺导管后部及腺体内的涎石。钙化程度低的涎石，即所谓的阴性涎石，在X线平片上难以显示。在急性炎症消退后，可作唾液腺造影检查，涎石所在处表现为圆形、卵圆形或梭形充盈缺损，故选E。

7.正确答案 ：E

8.正确答案 ：B

解析：磺胺类药主要作用是抑制细菌的繁殖，因有些细菌生长时，需利用对氨基苯甲酸。由于磺胺类药的化学结构与氨基苯甲酸很象，可与氨苯甲酸竞争二氢叶酸合成酶，妨碍二氢叶酸的形成，最终影响细菌核蛋白的合成，从而抑制细菌的生长繁殖。

9.正确答案 ：D

10.正确答案 ：B

11.正确答案 ：D

解析：医学心理学的基本观点包括：①心身统一。②社会影响。③认知评价。④主动调节。⑤情绪因素。⑥个性特征。

12.正确答案 ：E

解析：翼下颌韧带不属于口腔前庭表面标志。

13.正确答案 ：B

14.正确答案 ：D

解析：该患者做了充填治疗后一直食物嵌塞，并出现疼痛和牙龈出血，首先考虑充填体与邻牙接触点恢复不良，在牙齿之间形成缝隙，或接触点位置不对，这样造成的垂直嵌塞，食物嵌塞压迫刺激牙龈。故选D。

15.正确答案 ：E

解析：舍格伦综合体征是一种自身免疫性疾病，治疗方案主要为对症治疗。眼干可用0.5%甲基纤维素滴眼，以缓解眼于症状，排除A。口干可用人工唾液湿润口腔，缓解不适感，排除B。亦可用舒雅乐等催唾剂，此外唾液分泌。注意口腔卫生，减少逆行性感染的机会，排除C。伴发急性炎症时可用抗生素治疗。中药治疗亦可缓解症状，组织病变进展，治则为"养阴生津，清热润燥"，排除D。应选E。

16.正确答案 ：C

解析：主要考查印模的种类解剖式印模是在承托义齿的软、硬组织处于静止状态时，所取得的印模，为无压力印模，用稠度较小的印模材料所取得的印模即属于此类。适用于牙支持式和粘膜支持式义齿。

17.正确答案 ：C

解析：无牙颌组织结构特点，磨牙后垫属于边缘封闭区。

18.正确答案 ：B

解析：本题考核考生对嘌呤核苷酸分解代谢的了解程度，以及与其他化合物的区分。嘌呤核苷酸AMP和GMP在体内都代谢产生尿酸。AMP生成次黄嘌呤，后者在黄嘌呤氧化酶作用下氧化成黄嘌呤，最后生成尿酸。GMP生成鸟嘌呤，后者转变成黄嘌呤，最后也生成尿酸。而答案中β-丙氨酸为尿嘧啶分解代谢产物之一；尿素为鸟氨酸循环产物；肌酸和肌酸酐为与能量储存相关的化合物。

19.正确答案 ：C

解析：急性根尖周炎至骨膜下或黏膜下脓肿期应在局部麻醉或表面麻醉下切开排脓。切排的时机是在急性炎症的第4～5天，局部有较为明确的波动感时。

20.正确答案 ：D

解析：慢性粒细胞白血病的并发症是慢性粒细胞E血病脾大最为突出，往往就医时已达到脐或脐以下，质地坚硬、平滑、无压痛。如果发生脾梗死则有明显疼痛和压痛，并有摩擦音。

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