患者男性，38岁。因午餐后突感中上腹隐痛不适、腹胀，4小时后反

[单选题]患者男性，38岁。因午餐后突感中上腹隐痛不适、腹胀，4小时后反复呕血3次量约300ml而入院。患者自述平素喜好吸烟、饮茶、饮食清淡，1周前因感冒有服用阿司匹林药物多次，剂量不详。医生初步诊断为“急性胃炎”。引起该患者产生急性胃炎上消化道出血的直接原因是

A. 吸烟
B. 饮茶
C. 饮食不当
D. 服用阿司匹林
E. 上呼吸道感染

正确答案 ：D

解析：非甾体抗炎药，如阿司匹林可直接损伤胃黏膜上皮层，抑制胃黏膜生理性前列腺素的产生，引起上消化道出血。

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[单选题]特发性血小板减少性紫癜的发病机制主要是

A. 骨髓造血功能破坏
B. 血小板抗体的存在
C. 小血管炎性反应
D. 凝血因子的缺乏
E. 血小板生成抑制

正确答案 ：B

解析：目前已有充分证据表明特发性血小板减少性紫癜（ITP）患者血浆中有抗血小板抗体存在。急性ITP大多发生在病毒感染恢复期，认为是病毒抗原吸附于血小板表面，改变血小板抗原性，导致自身抗体形成，从而破坏血小板；慢性ITP是血小板抗体作用于血小板相关抗原，造成血小板破坏，从而导致血小板减少。

[单选题]心室颤动患者心排血量突然下降可出现

A. 中心性发绀
B. 周围性发绀
C. 混合性发绀
D. 血管性晕厥
E. 阿-斯综合征

正确答案 ：E

[多选题]急性脑血管病的危险因素包括

A. 高脂、高盐饮食
B. 高龄
C. 精神紧张
D. 嗜烟
E. 酗酒

正确答案 ：ABCDE

[单选题]预防医院感染的措施不包括

A. 隔离
B. 无菌技术
C. 消毒、灭菌
D. 合理使用抗生素
E. 提高医疗护理质量

正确答案 ：E

[单选题]患者，男性。全身水肿，少尿10天，BP180/105mmHg，Hb110g/L，尿蛋白（++），RBC（++）/HP，近三天尿量<200ml/d，水肿显著加重，心悸、气促不能平卧，针对该病人，现在最有效的治疗措施为

A. 多巴酚丁胺+速尿
B. 洋地黄+速尿
C. 透析治疗
D. 地塞米松静注
E. 速尿+硝普钠+洋地黄

正确答案 ：C

解析：病人高血压较为严重，出现心力衰竭表现，因此需通过透析治疗减少血容量，排出水分，以减轻心脏负荷。

[多选题]溃疡性结肠炎的发病机制可能与哪些因素有关

A. 免疫因素
B. 遗传因素
C. 感染
D. 饮食因素
E. 精神因素

正确答案 ：ABCD

[单选题]确定一种传染病的检疫期的重要依据是

A. 前驱期
B. 潜伏期
C. 传染期
D. 症状明显期
E. 恢复期

正确答案 ：B

[单选题]胸腔镜检查发现某病人胸膜腔持续与外界相通，空气自由进入胸腔，考虑该病人是

A. 单纯性气胸
B. 胸腔积液
C. 血气胸
D. 交通性气胸
E. 张力性气胸

正确答案 ：D

解析：根据胸腔内压测定，将气胸分为3类。①闭合（单纯）性气胸：空气进入胸膜腔后，裂口随即关闭，胸膜腔与外界不再沟通；②交通性（开放性）气胸：胸膜腔持续与外界相通，空气自由进入胸腔；③张力（高压）性气胸：由于裂孔呈活瓣作用，吸气时，空气进入胸膜腔；呼气时，空气滞积于胸膜腔内，胸内压急剧上升。

[单选题]通过吸入组胺或乙酰胆碱后，进行呼吸道反应性测定的检查是

A. 通气功能测定
B. 支气管舒张试验
C. 支气管激发试验
D. 最大呼气流量测定
E. 最大呼气流量变异率测定

正确答案 ：C

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