患儿，4个月。骤闻异声后，夜间啼哭1个月，每夜发作10分钟左右。

[单选题]患儿，4个月。骤闻异声后，夜间啼哭1个月，每夜发作10分钟左右。其病因是( )

A. 惊恐因素
B. 感受外邪
C. 伤乳因素
D. 环境污染
E. 胎产因素

正确答案 ：A

解析：小儿心怯神弱，最常见的情志所伤为惊恐。当小儿骤闻异声时，易导致惊伤心神，出现夜间啼哭。

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[单选题]患者大出血后出现气短，心悸，冷汗淋漓，四肢厥冷，脉微欲绝的临床意义是( )

A. 气虚失血
B. 气血两虚
C. 气随血脱
D. 气虚下陷
E. 阴虚阳亢

正确答案 ：C

解析：气随血脱临床表现：面色苍白，汗多，四肢不管什么时候都是出于冰凉状态，过量运动会突然晕厥，尤其是失血过后就会头晕眼花。舌苔淡而白。脉象微弱，就像没有一样。

[单选题]不属于期门穴主治病证的是

A. 乳痈
B. 癃闭、遗尿
C. 胸胁胀痛
D. 呕吐、腹胀
E. 奔豚气

正确答案 ：B

解析：期门【主治】①胸胁胀痛、呕吐、吞酸、呃逆、腹胀、腹泻等肝胃病证；②奔豚气；③乳痈。

[单选题]患者，女，33岁，腰部疼痛，重着而热，暑湿阴雨天气症状加重，活动后或可减轻，身体困重，小便短赤，苔黄腻，脉濡数。治宜选用

A. 右归丸
B. 白虎汤
C. 四妙丸
D. 甘姜苓术汤
E. 身痛逐瘀汤

正确答案 ：C

解析：湿热腰痛 证候主症：腰部疼痛，重着而热，暑湿阴雨天气症状加重，活动后或可减轻，身体困重，小便短赤，苔黄腻，脉濡数或弦数。治法：清热利湿，舒筋止痛。代表方：四妙丸加减。

[单选题]下列关于虚喘的各项叙述中，错误的是( )

A. 呼吸短促难续
B. 气怯声低，深吸为快
C. 多有痰鸣咳嗽
D. 脉象微弱或浮大中空
E. 病势徐缓，时轻时重，遇劳则甚

正确答案 ：C

解析：虚喘者多呼吸短促难续，深吸为快，气怯声低，少有痰鸣咳嗽，脉象微弱或浮大中空，病势徐缓，时轻时重，遇劳则甚。多有痰鸣咳嗽一般为实证，故选C。

[单选题]患者自幼患有痫证，近期发作较频，并见心神不安，心悸，失眠，健忘，舌淡白，脉滑。治疗应选用的药物是

A. 竹茹
B. 茯苓
C. 琥珀
D. 党参
E. 远志

正确答案 ：E

解析：E竹茹用于热痰咳嗽，心烦不眠及胃热呕吐等。茯苓用于脾虚证、心神不宁证。琥珀用于惊风、癫狂、痫证等及瘀血阻滞所致诸证。党参用于脾肺气虚证、气津两伤证及气血两虚证。远志用于心神不宁、癫狂、痫证以及咳嗽痰多等。

[单选题]朱某，男性，66岁。20年前有肺结核病史。现症：咳吐浊唾涎沫，其质较黏稠，咳声不扬，气急喘促，口渴咽燥，午后潮热，形体消瘦，皮毛干枯，舌红而干，脉虚数。其诊断是( )

A. 肺痿之肾虚血瘀证
B. 肺痿虚寒证
C. 肺痿虚热证
D. 肺痿之上热下寒证
E. 咳嗽之风燥伤肺证

正确答案 ：C

解析：肺阴亏耗，虚火内炽，灼津为痰，故见咳吐浊唾涎沫，其质较黏稠，咳声不扬，气急喘促，口渴咽燥，午后潮热，形体消瘦，皮毛干枯，加之患者20年前有肺结核病史，故此病属肺痿范畴，舌红而干，脉虚数，其证型为虚热证。

[单选题]虚喘的病位主要在

A. 肺、肾
B. 肺、脾
C. 肺、心
D. 脾、肾
E. 心、肾

正确答案 ：A

解析：实喘在肺—外邪、痰浊、肝郁气逆；虚喘责之肺肾—阳气不足，阴精亏耗。

[单选题]以下哪一项不属于小儿厌食的诊断要点( )

A. 有喂养不当、病后失调、先天不足或情志失调史
B. 长期食欲不振，厌恶进食，食量明显少于同龄正常儿童
C. 面色少华，形体偏瘦，但精神尚好，活动如常
D. 除外其他外感、内伤慢性疾病
E. 可见精神倦怠、大便不调、或有发热等症

正确答案 ：E

解析：小儿厌食的发病原因有很多，比如饥饱不一，或家长缺少正确的喂养知识，婴儿期喂养不当，乳食品种调配、变更失宜，或纵儿所好，杂食乱投，甚至滥进补品，均易于损伤脾胃。也有原本患其他疾病脾胃受损，或先天禀赋脾胃薄弱，加之饮食调养护理不当而成病。因此，本病多由于饮食不节喂养不当而致病，其他病因还有他病失调脾胃受损、先天不足后天失养、暑湿熏蒸脾阳失展、情志不畅思虑伤脾等，均可以形成本病。厌食的病变脏腑在脾胃，发病机理总在脾运胃纳功能的失常。胃司受纳，脾主运化，脾胃调和，则口能知五谷饮食之味。小儿由于以上各类病因，易造成脾胃受损运纳功能的失常。因病因、病程、体质的差异，证候又有脾运功能失健为主与脾胃气阴不足为主的区别。厌食为脾胃轻症，多数患儿病变以运化功能失健为主，虚象不著，因饮食喂养不当，或湿浊、气滞困脾，脾气失展，胃纳不开。部分患儿素体不足，或病程较长，表现虚证，有偏气虚、有偏阴虚者。脾为阴土，喜燥而恶湿，得阳则运；胃为阳土，喜润而恶燥，以阴为用。故凡脾气、胃阴不足，皆能导致受纳、运化失职而厌食。精神倦怠、大便不调、或有发热等症不能作为小儿厌食的诊断要点，本题选E。

[单选题]患者人流术后1周，下腹疼痛，发热，阴道分泌物浑浊，血常规白细胞增高；妇检示子宫体稍大而软，压痛，双侧附件增厚。其诊断是( )

A. 人流综合征
B. 子宫穿孔
C. 人流不全
D. 宫腔或颈管内口粘连
E. 人流术后感染

正确答案 ：E

解析：人工流产感染多为子宫内膜炎，偶有输卵管炎、盆腔结缔组织炎等。表现为：下腹疼痛，发热，阴道分泌物浑浊。

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