卫生中级职称考试宝典耳鼻咽喉科学(中级)模拟考试冲刺试题(X4)

1. [单选题]对无症状、不在危险部位的细小金属异物的处理宜采用

A. 定期观察、暂不手术
B. 鼻内镜监视下手术治疗
C. X线荧光屏监视下手术治疗
D. 结扎相应血管后手术取出
E. 柯路入路手术取出

2. [单选题]鼻咽纤维血管瘤位于鼻咽部或侵入鼻腔、鼻窦者手术治疗可行 ( )

A. 硬腭进路
B. 颈侧入路
C. 血管栓塞及控制性低血压
D. 颅颌联合进路
E. 硬腭进路加颊侧切口

3. [单选题]由于基因或染色体异常等遗传缺陷致听觉器官发育缺陷引起的听力障碍称为

A. 先天性聋
B. 后天性聋
C. 遗传性聋
D. 非遗传性先天性聋
E. 以上均不对

4. [单选题]鼻尖部发生疖肿时疼痛明显的原因是

A. 鼻尖部皮肤较厚
B. 鼻尖部感觉神经比较敏感
C. 鼻尖部皮肤与其下面的脂肪纤维组织及软骨膜连接紧密
D. 鼻尖部皮肤汗腺较多
E. 鼻尖部皮脂腺较多

5. [单选题]外鼻的静脉经何血管与海绵窦相通

A. 内眦静脉
B. 眼上、下静脉
C. 面静脉
D. 颈内静脉
E. 额静脉

6. [单选题]以下做法不正确的是

A. 进食时忌匆忙，尤其吃带刺食物时更应注意
B. 老年人应及时修理损坏的假牙
C. 误咽异物后，小者可用进食饭团或韭菜等方法将异物推下，不奏效时及时就医
D. 食管异物取出后，应酌情禁食并予以足量的抗生素
E. 食管异物合并纵隔脓肿时，及时请胸外科医生处理

7. [单选题]用于治疗变应性鼻炎和血管舒缩性鼻炎的是

A. 1％链霉素滴鼻剂
B. 复方薄荷樟脑滴鼻剂
C. 丙酸氟替卡松鼻喷雾剂
D. 1％呋喃西林-麻黄碱滴鼻剂
E. 30％硝酸银

8. [单选题]甘油试验阳性是指 ( )

A. 250～1000Hz气导听力改善≥5dB
B. 250～1000Hz气导听力改善≥10dB
C. 250～1000Hz气导听力改善≥15dB
D. 250～1000Hz气导听力改善≥20dB
E. 250～1000Hz气导听力改善≥25dB

9. [单选题]以下属于"医患关系的技术性方面"的是（ ）

A. 往中的社会方面的关系
B. 医患交往中的治疗方面的关系
C. 医患交往中的伦理方面的关系
D. 医患交往中的心理方面的关系
E. 医患交往中的人文关怀

10. [单选题]眶骨壁骨炎和骨膜炎的治疗是

A. 及早行视神经减压术
B. 切开引流、全身抗炎、促进鼻旁窦通气引流、后期行鼻旁窦手术
C. 及早施行筛窦和蝶窦开放术，全身用抗生素、糖皮质激素和神经营养药物
D. 施行鼻旁窦手术的同时，广泛切开眶骨膜，全身抗炎
E. 积极治疗急性鼻旁窦炎

11. [单选题]有关喉阻塞的描述下列哪项是错误的 ( )

A. 常有吸气性软组织凹陷
B. 肺部叩诊呈过清音
C. 喉喘鸣声音与阻塞程度相关
D. 气管切开是解决喉阻塞的有效手段
E. 病情紧急可先行环甲膜切开术

12. [单选题]阻塞性呼吸暂停综合征患者，夜间7h的睡眠时间内出现呼吸暂停次数至少为

A. 5次
B. 10次
C. 20次
D. 30次
E. 50次

13. [单选题]患者，男，49岁，鸽子饲养员，左侧鼻塞，流血脓涕鼻腔，视力减退半月，既往有糖尿病史，检查左鼻腔内有坏死和结痂，CT示鼻腔外侧壁骨质破坏，病变黏膜组织活检见小动脉有血栓形成，未发现肿瘤细胞，黏膜表面可见分叉形菌丝。最可能的诊断是

A. 变态反应型曲霉菌病
B. 侵袭型曲霉菌病
C. 鼻腔恶性淋巴瘤
D. 鼻腔鳞状细胞癌
E. Wegener肉芽肿

14. [单选题]呼吸功能失常治疗不包括 ( )

A. 给氧
B. 足量有效抗生素控制感染
C. 及时纠正酸碱失衡
D. 一旦确诊就应气管切开
E. 及时纠正电解质紊乱

15. [单选题]鼻结核与鼻麻风共同具有的特点是

A. 晚期出现鞍鼻
B. 局部表现为浅溃疡，痂下有肉芽组织，触之易出血
C. 可致软骨破坏，鼻中隔穿孔
D. 多为溃疡型、肉芽肿型
E. 多为瘤型

16. [单选题]单核细胞增多症患者血液检查可出现

A. 链球菌
B. 梭形杆菌及樊尚螺旋体
C. 血清嗜异性凝集试验阳性
D. 白细胞显著减少
E. 白细胞增多，以原始白细胞和幼稚白细胞为主

17. [单选题]咽后脓肿引起的呼吸困难

A. 是吸气性呼吸困难，吸气期延长，吸气运动增强，呼吸频率基本不变或减慢
B. 是呼气性呼吸困难，呼气期延长，呼气运动增强，吸气运动略增强
C. 是混合性呼吸困难，呼气与吸气均增强
D. 肺部检查见有充气过多的体征
E. 以上都不对

18. [单选题]临床上喉外伤可分为两大类，正确的分类是

A. 闭合性喉外伤和开放性喉外伤
B. 喉的外部伤和喉的内部伤
C. 喉的意外创伤和喉的医源性创伤
D. 喉挫伤和喉切割伤
E. 喉创伤和喉烧灼伤

19. [单选题]呼吸困难为主要症状，无明显声嘶。喉镜下见双侧声带居旁正中位，其间仅有小裂缝，发声时声门可闭合

A. 单侧不完全性喉返神经麻痹
B. 单侧完全性喉返神经麻痹
C. 双侧不完全性喉返神经麻痹
D. 双侧完全性喉返神经麻痹
E. 混合型喉麻痹

20. [单选题]喉狭窄者有

A. 咳嗽伴呼气性哮鸣音
B. 咳嗽伴吸气性喘鸣
C. 持续性阵咳，晨起及平卧位时加重
D. 发病较急的刺激性干咳
E. 突发剧烈阵咳

1.正确答案 ：A

解析：鼻腔异物是指鼻腔中存在外来的物质。异物可分为三大类：非生物类异物；植物类异物；动物类异物。临床以非生物类异物及植物类异物多见，以小儿患者多见。对无症状、不在危险部位的细小金属异物的处理宜采用定期观察、暂不手术。故答案选A。

2.正确答案 ：A

3.正确答案 ：C

解析：由于基因或染色体异常等遗传缺陷致听觉器官发育缺陷引起的听力障碍称为遗传性聋。

4.正确答案 ：C

解析：鼻尖部发生疖肿时疼痛明显的原因是鼻尖部皮肤与其下面的脂肪纤维组织及软骨膜连接紧密。故答案选C。

5.正确答案 ：B

解析：外鼻的静脉经眼上、下静脉与海绵窦相通。

6.正确答案 ：C

解析：进食异物后，禁忌大口进食其他食物试图将异物推入胃内，因在此过程中可能发生更为严重的食管损伤，甚至发生大出血而死亡。

7.正确答案 ：C

解析：丙酸氟替卡松鼻喷雾剂是一种糖皮质激素类药物，因其局部作用效果良好、全身生物利用度低、糖皮质醇激素不良反应小而受临床推崇。2％～5％硝酸银具有收敛、消炎作用，用于慢性咽炎淋巴滤泡增生，10％的用于鼻前庭炎皲裂，30％的用于烧灼鼻疖脓头以利引流，还可用于鼻出血者烧灼黏膜止血。

8.正确答案 ：C

解析：甘油试验阳性是指250～1000Hz气导听力改善≥15dB。

9.正确答案 ：B

解析：属于"医患关系的技术性方面"的是医患交往中的治疗方面的关系。答案为B。

10.正确答案 ：E

11.正确答案 ：B

解析：吸气性呼吸困难 当声门变窄时，吸入的气流将声带推向下方，使两侧声带游离缘彼此靠近，故声门更为狭小而出现吸气困难；吸气性喉鸣 声门下黏膜肿胀时，可产生犬吠样咳嗽；吸气性软组织凹陷 由于用力吸气时胸腔内产生负压，使胸壁的软组织内陷而出现胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙、上腹部等处的吸气性凹陷现象；声音嘶哑 病变在声带处，由于声带活动障碍而发生嘶哑症状；不同程度缺氧表现；检查肺部呼吸音正常。故答案选B。

12.正确答案 ：D

解析：阻塞性睡眠呼吸暂停，一般是指成人每晚7小时的睡眠期间，发作次数达30次以上，每次发作时，口、鼻气流停止流通达10秒或更长时间，并伴有血氧饱和度下降等。故答案选D。

13.正确答案 ：B

14.正确答案 ：D

15.正确答案 ：C

解析：鼻结核的病理类型多为溃疡型及肉芽肿型，而麻风多为瘤型。鼻结核的临床表现以局部浅溃疡、肉芽组织增生为主，晚期可破坏软骨，出现鼻中隔穿孔。鼻麻风早期出现鼻前庭溃疡、鼻腔黏膜下结节、溃疡，晚期黏膜、腺体萎缩、干燥结痂、鞍鼻。

16.正确答案 ：C

17.正确答案 ：A

解析：咽后脓肿为咽喉部的阻塞性疾病，可引起吸气性呼吸困难，表现为吸气期延长，吸气运动增强，呼吸频率基本不变或减慢；吸气时胸廓周围软组织凹陷，可有吸气期喉喘鸣，肺部有充气不足的体征。

18.正确答案 ：B

解析：喉外伤是指喉的创伤，临床上可分为两大类，一类是喉的外部伤，包括闭合性喉外伤，如喉挫伤；开放性喉外伤，如切割伤、刺伤、火器伤。另一类为喉内部伤，包括喉烫伤、烧灼伤和喉插管损伤。

19.正确答案 ：C

20.正确答案 ：B

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